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西安市胸科醫(yī)院開展電磁導(dǎo)航支氣管鏡技術(shù)引導(dǎo)精準(zhǔn)診療
2022-10-17 18:13:57 來源：陽光網(wǎng)-陽光報(bào)
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陽光訊（任新苗 記者 鄭亞雷）近日，西安市胸科醫(yī)院內(nèi)鏡診療中心應(yīng)用電磁導(dǎo)航支氣管鏡技術(shù)，在不需手術(shù)開刀的情況下，僅用時(shí)半個(gè)小時(shí)就為一名58歲女性成功取出肺部病理活檢組織，完成了間葉性腫瘤的確診。
日前，王女士（化名）在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)肺部陰影。后來到西安市胸科醫(yī)院就診，胸部CT提示“右肺上葉前段軟組組密度塊狀影，邊緣見分葉，右上葉前段支氣管遠(yuǎn)端狹窄”。患者肺部占位病變，要判斷組織病變性質(zhì)，必須活檢取材，而該處常規(guī)氣管鏡檢查無法獲得組織標(biāo)本，臨床不能明確診斷。
該院內(nèi)鏡診療中心主任周永組織科室討論后，決定為患者行醫(yī)院第一例電磁導(dǎo)航支氣管技術(shù)引導(dǎo)下肺活檢。術(shù)前通過電磁導(dǎo)航精準(zhǔn)定位病灶并規(guī)劃了2條進(jìn)入路徑。術(shù)中發(fā)現(xiàn)患者肺部右上葉前段、尖段管口外壓性狹窄，活檢不易，于是在電磁導(dǎo)航的引導(dǎo)下通過近距離隧道術(shù)穿刺針（ENB-TPNA）于右上葉尖段管口下壁穿刺進(jìn)針2cm打通隧道，并予以高頻電刀擴(kuò)大穿刺點(diǎn)，支氣管超聲探頭進(jìn)入隧道精準(zhǔn)定位病灶，通過穿刺針抽吸及冷凍探頭凍取得大塊組織并送病理組織學(xué)檢查，整個(gè)過程僅用時(shí)半個(gè)小時(shí)。術(shù)后病理明確，確診為間葉性腫瘤。電磁導(dǎo)航支氣管鏡技術(shù)為患者解決了診斷的煩惱，真正做到了微創(chuàng)、安全、精準(zhǔn)、快速，有效。
西安市胸科醫(yī)院開展的電磁導(dǎo)航引導(dǎo)下隧道穿刺聯(lián)合超聲、冷凍技術(shù)，是省內(nèi)率先開展的微創(chuàng)精準(zhǔn)肺部診斷技術(shù)，為肺外周結(jié)節(jié)的診斷提供了另一種途徑，該技術(shù)聯(lián)合隧道技術(shù)，無處不達(dá)，讓病灶無所遁形，極大解決了病人的診治難題。
近年來，西安市胸科醫(yī)院內(nèi)鏡診療中心在周永主任的帶領(lǐng)下，團(tuán)隊(duì)診療技術(shù)突飛猛進(jìn)，在國內(nèi)率先廣泛開展無痛纖支鏡技術(shù)。科室每年開展無痛支氣管鏡檢查12000例左右，擁有西北領(lǐng)先、國內(nèi)一流的呼吸內(nèi)鏡技術(shù)。常規(guī)開展診療項(xiàng)目主要針對肺部陰影、肺結(jié)節(jié)、縱膈肺門周圍腫塊、胸膜腔疾病的診斷和肺結(jié)核空洞、氣道結(jié)核、良惡性氣道狹窄、氣道內(nèi)腫瘤、包裹性胸腔積液、早期膿胸、慢阻肺、自發(fā)性氣胸的肺減容等肺部疾病的診斷和治療。
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什么是電磁導(dǎo)航支氣管鏡技術(shù)？
電磁導(dǎo)航支氣管鏡技術(shù)（ENB）是一項(xiàng)用于周圍性肺部病變的先進(jìn)診斷技術(shù)。根據(jù)患者的CT影像建立肺部“GPS導(dǎo)航”圖像。隨后，利用導(dǎo)航探頭進(jìn)行精準(zhǔn)定位，在錯(cuò)綜復(fù)雜的支氣管樹中進(jìn)行電磁實(shí)時(shí)、精確定位，最終將探頭引導(dǎo)到達(dá)肺部病灶的準(zhǔn)確位置，從而建立了一條直達(dá)病灶的“GPS導(dǎo)航”圖像路徑，進(jìn)行活檢取材，甚至進(jìn)行后續(xù)的治療。該技術(shù)實(shí)現(xiàn)了肺部疾病的精準(zhǔn)、微創(chuàng)、可視一體化精準(zhǔn)診療。
編輯：媛媛