2022-10-14 13:46:58
來源:咸陽市中心醫院
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10月13日,是世界血栓日,咸陽市中心醫院周圍血管科負責人王璟為我們講述預防血栓的重要性。
血栓出現之處,警報響起
血栓,老百姓稱為“血塊”,是在動脈或靜脈中形成的可能導致死亡的血凝塊,血栓一旦堵塞血管(即血栓栓塞),其結果是致命的。
血栓在腦部血管產生會導致腦梗;血栓在冠狀動脈產生會導致心梗;血栓堵塞到肺部就是“肺栓塞”;血栓栓塞分為動脈血栓栓塞(如腦卒中,冠心病/心肌梗死)和靜脈血栓栓塞(如下肢靜脈血栓和肺栓塞)。
靜脈血栓栓塞癥是繼缺血性心臟病和卒中之后位列第三的常見血管疾病,嚴重者可導致死亡,但因其臨床癥狀不典型,不像心臟病和卒中那樣被人重視,容易造成漏診、誤診。
深靜脈血栓的高發人群
1、長期臥床患者
受年齡、性別、糖尿病、惡性腫瘤、創傷、手術多種因素的影響,容易發生下肢深靜脈血栓。
2、老年人
老年人血管壁已經退化,內皮細胞易受到自由基的損害,凝血因子的活性也較高,而抗凝血因子的活性較低,這些因素使老年人易發生血栓。
不易發現的血栓表現
胸痛、下肢活動性疼痛、肢體疼痛伴腫脹說明可能發生了血栓。
深靜脈血栓臨床表現:
1、腫脹、疼痛,深靜脈血栓后期,會出現下肢長期腫脹。
2、隨著病情發展,患者可能出現血象增高、發熱等癥狀。
3、血栓脫落可引起肺栓塞,出現胸悶、氣短、憋喘等癥狀,需緊急就醫搶救。
4、并發下肢深靜脈血栓后遺癥,可出現皮膚破潰等癥狀。
深靜脈血栓的預防
1、基礎預防(多活動),可促進血液循環,針對可以正?;顒拥娜巳?。
2、藥物預防(抗凝),針對血栓發生率高的人群,詳細服藥原則需要專業臨床醫生指導。
3、物理預防(梯度壓力襪、間歇式梯度壓力系統IPC),可利用壓力促進下肢靜脈血流加速,減少血液瘀滯,健康生活,這是適用人群最廣且最安全的預防措施。
深靜脈血栓的治療
抗凝是靜脈血栓栓塞的基本治療
深靜脈血栓治療方法包括抗凝、溶栓、手術取栓、放置下腔靜脈濾器等,其中抗凝是深靜脈血栓的基本治療方式。
抗凝藥物包括注射抗凝藥、傳統口服抗凝藥和新型口服抗凝藥。深靜脈血栓應抗凝治療至少3個月
編輯:李瑜