2022-10-09 21:49:30
來源:陜西省咸陽市第一人民醫(yī)院
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心肌梗死這種病
在年輕人身上很少見
不過就在前幾天
咸陽32歲小伙
卻突然胸痛難忍
被查出急性心梗
所幸搶救及時
并植入心臟支架
才轉(zhuǎn)危為安
據(jù)了解
他之所以年紀(jì)輕輕心梗
和他長期吸煙、生活習(xí)慣差有關(guān)
32歲小伙間斷胸痛4天,一查竟是大面積心梗
“這么年紀(jì)輕輕就患上心血管疾病的就診者,近幾年是越來越多了。”回憶起這名患者,咸陽市第一人民醫(yī)院心血管病院執(zhí)行院長心血管內(nèi)科二病區(qū)主任郭殿龍指出。
小王有長期吸煙史,無高血壓、糖尿病。間斷胸痛4天,本想著是不是工作忙過于勞累沒什么大礙,然而幾天后發(fā)作時間明顯變長,這才選擇就診于咸陽市第一人民醫(yī)院急診科,心電圖檢查提示:重度ST-T異常改變,Ⅲ導(dǎo)聯(lián)ST段輕度抬高。
年輕小伙怎么也想不到自己會是心臟病,而且會發(fā)生嚴重心律失常,甚至危及自己的生命。
就在科室問病史的短時間內(nèi),小王突然喪失意識、心跳停止。科室醫(yī)護人員立即為他進行心肺復(fù)蘇,聯(lián)系心血管內(nèi)科二病區(qū)副主任焦文萍前往搶救,心肺復(fù)蘇、加上5次心臟除顫,40分鐘后,患者終于恢復(fù)了心跳。
急診介入術(shù)90分鐘轉(zhuǎn)危為安
搶救與急診手術(shù)安排同時進行!焦文萍向患者妻子溝通病情:患者急性心肌梗死,發(fā)生心室顫動,不及時治療可發(fā)生死亡,需急診行冠脈血管開通手術(shù)。隨后立即聯(lián)系心血管內(nèi)科二病區(qū)主任郭殿龍,啟動導(dǎo)管室,在醫(yī)護共同協(xié)作下運送患者至導(dǎo)管室,緊急行冠脈造影術(shù)。
左冠狀動脈正常,閉塞的右冠狀動脈不在常規(guī)的開口部位,與左冠狀動脈共同開口于左冠竇,明顯增加了手術(shù)難度。郭殿龍主任憑借精湛的冠脈介入技術(shù),在反復(fù)尋找冠脈開口后最終成功放入指引導(dǎo)管、導(dǎo)絲,造影提示:右冠脈近段后血管完全閉塞。
在經(jīng)過球囊擴張,抽吸導(dǎo)管抽吸后,成功置入支架1枚。手術(shù)順利完成,手術(shù)歷時1小時30分鐘左右,術(shù)后患者心電活動穩(wěn)定,血壓升高值88/60mmHg左右,有自主呼吸。
冠脈介入手術(shù)后心電圖及心電監(jiān)護顯示生命體征平穩(wěn)。
經(jīng)急診手術(shù),閉塞的血管開通后,小王胸悶緩解,緩過來了。他說:“再也不能仗著自己年輕,不注意生活習(xí)慣了!”
患者年紀(jì)輕輕就患上心梗與他
長期抽煙、長期熬夜等不良生活習(xí)慣有關(guān)
醫(yī)生提醒
吸煙除了損傷呼吸系統(tǒng)外
還對心血管有損傷
會損害血管的內(nèi)皮細胞
以及導(dǎo)致粥樣動脈硬化
而且尼古丁可以使血管痙攣、收縮
最終誘發(fā)心梗
也許有人會說
我見過很多人抽一輩子煙都沒事
但是,醫(yī)生的這個提醒你一定要注意!
警惕:別以為年輕就不會得心梗
其實很多人在突發(fā)心梗前,就有過短暫、陣發(fā)性胸悶等情況,一定不能覺得自己年輕力壯,自認為休息一下就好了,結(jié)果疏忽了身體的“警告”,一旦發(fā)現(xiàn)這種情況,就立即撥打急救電話33280000,馬上到醫(yī)院就診。而平日生活工作如果壓力大,一定要注意休息,注意養(yǎng)成良好生活習(xí)慣,控制好“三高”。
如何預(yù)防急性心肌梗死?
很多人認為心肌梗死是突然發(fā)作的,無法預(yù)防。其實,絕大部分的心肌梗死可以預(yù)防!
第一,定期接受體檢,近年來,過勞死頻頻發(fā)生,尤其是年輕人,很多人認為是太過疲勞導(dǎo)致,但真正原因往往是心腦血管疾病。冰凍三尺非一日之寒,接受定期體檢,能夠及早發(fā)現(xiàn)是否存在高血壓、糖尿病或高血脂等隱患,及時治療,才能降低心肌梗死等心腦血管意外事件的風(fēng)險。
第二,有不適癥狀不要忍,許多年輕人認為如果出現(xiàn)胸悶、心慌、心絞痛往往忍耐一下,其實,這些癥狀就有可能是心臟病發(fā)作的先兆,應(yīng)該及早去醫(yī)院檢查。
第三,養(yǎng)成健康習(xí)慣,少熬夜,避免過度疲勞和精神緊張,保持心情愉悅;戒煙限酒,飲食清淡,限糖限油;多進行運動,特別是有氧運動。
近年來,急性心肌梗死年輕化趨勢嚴重,在出現(xiàn)陣發(fā)性胸痛時,請及時就診,尋求心內(nèi)科專科醫(yī)生的診治。
如何進行家庭急救?
心肌梗死急救講究“分秒必爭”,有效實施家庭自救至關(guān)重要。每過去一秒,就意味更多的心肌細胞永久性死亡,心臟性猝死的風(fēng)險也急劇升高。
請保持鎮(zhèn)靜,安靜休息,躺著舒服就躺著,坐著舒服就坐著,但一定不要活動。家屬也不要隨意搬動患者。因為任何情緒激動和身體活動都會提高心臟耗氧量,加速心肌壞死,加重病情。
立即撥打市第一人民醫(yī)院急救電話33280000,送醫(yī)院就診。心肌梗死一旦發(fā)生,不是一般的藥物或方法能緩解,盡快去醫(yī)院才是唯一的解決方案。
專家簡介

郭殿龍 博士
心血管病院執(zhí)行院長
副主任醫(yī)師
從醫(yī)20年,有豐富的心血管內(nèi)科及急診急救臨床經(jīng)驗,多次成功救治急、危、重癥患者。8000余臺介入手術(shù)例數(shù),擅長冠心病急、重癥的介入治療,包括急性心肌梗死血栓抽吸術(shù)、冠狀動脈球囊擴張術(shù)、冠狀動脈支架植入術(shù)、主動脈球囊反搏術(shù),冠脈旋磨術(shù)等,熟練應(yīng)用冠脈血管內(nèi)超聲(IVUS)、冠脈光學(xué)相干成像掃描(OCT)等冠脈腔內(nèi)影像檢查。尤其擅長高危復(fù)雜病變(CHIP),如冠脈左主干病變、分叉病變、鈣化病變、慢性閉塞病變的介入治療。多次受邀參加心血管介入學(xué)術(shù)會議,進行學(xué)術(shù)講座及病例匯報發(fā)表,國內(nèi)核心期刊及SCI論文數(shù)篇。
郭殿龍主任聯(lián)系電話:18165007172
專家門診時間:周六早上
專家門診地址:門診樓二樓北側(cè)
焦文萍
心血管內(nèi)科二病區(qū)副主任
副主任醫(yī)師
碩士研究生,2009年畢業(yè)于延安大學(xué)醫(yī)學(xué)院,中華醫(yī)學(xué)會陜西省醫(yī)師協(xié)會心血管內(nèi)科分會委員,2014年在西京醫(yī)院心內(nèi)科進修學(xué)習(xí),對高血壓、高血壓性心肌病、心力衰竭、冠心病、心絞痛、心臟瓣膜病、心律失常及各種心肌病等心血管疾病的診治有豐富的臨床經(jīng)驗,尤其對頑固性心力衰竭有獨特的治療經(jīng)驗。可獨立完成冠脈造影術(shù)、冠脈支架植入術(shù)、起搏器置入術(shù),可協(xié)助完成心臟電生理+射頻消融術(shù)。美國基礎(chǔ)心肺復(fù)蘇講師。咸陽市第一人民醫(yī)院第一屆十佳青年。醫(yī)院胸痛中心數(shù)據(jù)員、協(xié)調(diào)員。發(fā)表專業(yè)論文數(shù)篇。
科室簡介
心血管內(nèi)科二病區(qū)是以冠心病、高血壓、心律失常、心肌病、心力衰竭、心臟瓣膜病、先天性心臟病、心包炎及其積液、心肌炎及其心臟疑難危重疾病診治為專業(yè)的臨床科室。 擁有主任醫(yī)師2人,副主任醫(yī)師1人,主治醫(yī)師3人。
診療范圍:能開展各類心血管疾病的診療活動,擅長疑難危重癥的診斷治療及搶救,新開展三維房顫、房撲射頻消融+LAAC+PFO封堵一站式手術(shù)等技術(shù)。日常診療活動涉及冠心病、高血壓、心律失常、心力衰竭、風(fēng)濕性心臟病、心肌炎、心肌病、先天性心臟病、大血管疾病、血栓性疾病等,及其危急狀況時的搶救工作。
診療特色:開展了冠脈造影及介入治療、血管內(nèi)超聲、主動脈內(nèi)球囊反搏。各型永久起搏器、除顫起搏器(ICD)置入術(shù)、室上性心動過速及房速、房撲、房顫、室性早搏的射頻消融術(shù)。先心病房缺、室缺、卵圓孔未閉、動脈導(dǎo)管未閉等的介入封堵術(shù)及左心耳封堵術(shù)。腎動脈狹窄性高血壓的介入治療等。
029-33282130(護辦) 029-33282125(醫(yī)辦)
編輯:李瑜