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反復起蕁麻疹，該怎么辦？
2022-09-25 08:40:13 來源：咸陽市第一人民醫院
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進入秋季
天氣由濕熱變得干燥
氣溫明顯降低
晝夜溫差較大
也是皮膚疾病的高發季節
皮膚科門診多了許多蕁麻疹患者
近日，王女士每天不定時出現皮膚泛紅，身上出現形狀各異的風團，瘙癢難耐...用手抓后，皮膚上的風團更多，這種癥狀有時持續幾分鐘，有時幾十分鐘，過后皮膚恢復如初，王女士已經被這個纏人的皮膚問題困擾了1個月，實在忍不住才到市一院皮膚科門診就診。
皮膚科主任王鎦接診后，詳細查看患者發病時的照片，確診為蕁麻疹。她表示：“蕁麻疹作為一種秋冬季易發作的皮膚疾病，是皮膚粘膜由于暫時性血管通透性增加而發生的局限性水腫，即風團?；颊咧饕Y狀表現為皮膚出現紅色風團，伴明顯瘙癢，皮損可自行消退，消退后不留痕跡，不定時出現，反反復復，特別困擾。”
那么，蕁麻疹到底是怎么回事？
好多人糾結為什么會起風團，遺憾的是多數患者找不到確切的原因。主要因素有：昆蟲叮咬、飲食不當、冷熱刺激、病菌感染以及藥物誘發等，另外內分泌紊亂、代謝障礙、惡性腫瘤、自身免疫性疾病等系統性疾病也可能誘發此病。
15%-20%的人在一生之中至少有一次蕁麻疹的經歷，它的主要特點是：反復發作的風團，伴有明顯瘙癢，風團一般24小時內消退，此起彼伏，部位不定。如果出現胸悶、憋氣、呼吸困難、惡心嘔吐、腹痛腹瀉，甚至休克等，要警惕這可能是蕁麻疹伴發全身癥狀，要第一時間去醫院就診。
蕁麻疹分為急性蕁麻疹和慢性蕁麻疹。每周發作兩次及以上并持續超過6周，即慢性蕁麻疹，治療起來會更困難，周期更長，說不定終身都要跟蕁麻疹斗爭了。
得了蕁麻疹該怎么辦？
一旦得了蕁麻疹，應到正規醫院的皮膚科就診，在專科醫生指導下規范治療。首先要積極的尋找過敏原，并盡量避免，比如食物方面，一些魚蝦、海鮮、牛羊肉，容易致敏的物質都要少吃；其次是一些易引起過敏的藥物，比如抗菌素、解熱鎮痛藥、血清制品等也要注意排查，同時也要注意不要搔抓或者是用熱水燙洗，穿寬松衣物。
對于反復發作及癥狀嚴重患者，需要口服抗組胺藥物治療。常見的抗組胺藥物有：氯雷他定、西替利嗪、鹽酸非索非那定片等。醫生應根據患者自身的狀況選擇用藥，給藥時間應很據風團發生的時間進行調整，如晨起較多則應睡前給予較大劑量。急性蕁麻疹經正規治療，一般短期內能治愈。慢性蕁麻疹患者風團控制后繼續用藥物并逐漸減量，不可立即停藥。
總的來說，急性蕁麻疹雖然較討厭，但大多數患者經正規處理后癥狀緩解，不會變成慢性蕁麻疹。即便是慢性蕁麻疹，積極尋找病因，去除誘因，采用針對性的藥物控制癥狀，也很有可能隨著時間的推移病情緩解，甚至治愈。
如何預防蕁麻疹？
1.注意飲食，避免誘因：蕁麻疹的發病與飲食有一定的關系，某些食物可能是誘因。例如魚蝦海鮮，含有人工色素、防腐劑、酵母菌等人工添加劑的罐頭、腌臘食品、飲料等都可誘發蕁麻疹。多休息，勿疲累，適度的運動。
2.注意衛生，避免不良刺激：有蕁麻疹病史的人，要注意室內通風、干凈，不要放置可能引起過敏的花卉，也不要噴灑殺蟲劑、清香劑等化學藥物，以免致敏。同時要保持皮膚清潔，穿透氣性好、柔軟的棉織類衣褲。
3.儲備藥物：如果是蕁麻疹的急癥患者，應在家中備好副腎素、氧氣和皮質類固醇激素等，以便于應對突發事件，一旦發生病情，隨時準備送往醫院搶救。
4.戒煙：據有關研究發現，吸煙者血液中的免疫球蛋白E與皮膚試驗的陽性率明顯高于非吸煙者，而且對其子女等被動吸煙者所導致的過敏現象也相對增加。因此，患有蕁麻疹的人應戒煙。
5.注意藥物：在臨床中，有些藥物可以引起蕁麻疹，如青霉素、四環素、氯霉素、鏈霉素、磺胺類藥物、多粘霉素等抗生素，安乃近、阿司匹林等解熱鎮痛劑。在服用藥物時，一定要謹遵醫囑。
6.心情愉快：保持健康心態，提高身體抵抗力。慢性蕁麻疹的發作和加重，與人的情緒或心理應激有一定的關系。
專家簡介
王鎦
皮膚科、醫學美容科主任
西安交大二附院皮膚科，北京中醫院皮膚科（趙炳南皮膚病研究所）進修學習。擔任西安醫學院、延大醫學院皮膚與性病學專業講師，陜西省慢病管理委員會委員，陜西省皮膚保健與美容專業委員會委員，陜西省中西醫結合學會醫學美容專業委員會委員，陜西省中醫藥專家協會會員。從事醫療教學工作20余年，擅長中西醫結合療法治療皮膚病。對過敏性皮炎，蕁麻疹，濕疹，激素依賴性皮炎，痤瘡，扁平疣，手足癬、銀屑病、帶狀皰疹等皮膚科常見病、多發病，療效滿意；并且對白癜風、尖銳濕疣，脫發、黃褐斑等疑難性皮膚病的治療具有獨特療效，獲得患者的好評。開展“火針在皮膚科的臨床應用與研究”的技術項目，效果顯著。近幾年先后在國家級，省級雜志發表醫學論文8篇。
編輯：李瑜