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40歲產婦子宮1/2是肌瘤！精準手術母子平安
2022-09-07 20:39:22 來源：陽光網-陽光報
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陽光訊（少華 記者 鄭亞雷）十月懷胎，一朝分娩，本是一件讓人倍感幸福的人間喜事，可40歲的劉女士(化名)和家人卻非常緊張。
原來，即將臨產的她患有多發性子宮肌瘤，4個大小不一的肌瘤占據了子宮的一半，最大的有10×10×10cm，足足有一個胎兒頭大，甚至將已經入盆的胎兒頭擠回了腹腔……危急時刻，西安國際醫學中心醫院婦產醫院副院長、產一科主任郭紅宇帶領團隊為其精準手術，在兩個子宮肌瘤的縫隙處順利剖宮產出7.6斤重的健康男嬰，母子平安！
40歲二胎媽媽 子宮二分之一都是肌瘤……
劉女士今年40歲，已經是一個12歲孩子的媽媽，年初得知自己懷孕后，一家人都特別高興。由于是高齡產婦，二胎懷孕期間她特別注意體檢，但一次超聲檢查中，發現是多發性子宮肌瘤合并妊娠。
看到檢查結果，婦產醫院副院長、產一科主任郭紅宇第一時間就將妊娠期子宮肌瘤的危害和注意事項提前告知，并叮囑劉女士要隨時觀察子宮肌瘤有沒有引起疼痛、變性、流產等。好在劉女士在整個孕期都很順利，子宮肌瘤沒有發生變性，只是隨著孕周增加子宮肌瘤也迅速長大。
臨產前一周，孩子頭部已經順利入盆。沒想到，一個星期后臨產住院時，檢查發現孩子可能受子宮前壁巨大肌瘤的擠壓，已經入盆的頭部又被頂回了腹腔，自然順產非常困難。而且超聲結果顯示，劉女士子宮內共有4個肌瘤：10×10×10cm、7×8×5cm、6×7×5cm、1×2×2cm……所有肌瘤加起來幾乎占據了整個子宮的二分之一！
精準手術 兩個肌瘤空隙處剖出7.6斤娃！
“患者妊娠合并多發性子宮肌瘤，子宮前壁肌瘤10×10×10cm，子宮頸前壁肌瘤7×8×5cm，最大肌瘤位于子宮左前壁，將胎頭擠到盆腔右下角，順產是不可能的。選擇剖宮產，手術也是困難重重。”郭紅宇副院長直言，10公分的子宮肌瘤長在子宮前壁，剛好是孩子剖宮產時做子宮切口的位置，如果通過肌瘤去切開子宮將非常棘手，因為肌瘤非常大、非常厚，且妊娠期間子宮血運豐富，極易引起大出血。
為此，郭紅宇帶領團隊根據劉女士的各項檢查結果進行術前討論，并制定出完善的手術方案和術前準備。首先，手術摒棄傳統的橫切口，為劉女士選擇了縱切口。打開腹腔探查，發現子宮前壁的肌瘤非常大，跟孩子的頭差不多大，在這個肌瘤的右側還有一個約7×8×5cm的肌瘤，在子宮下段還有個6×7×5cm的肌瘤，這三個瘤子擠在一起，剛好在切口這個地方……
“孩子他媽推進去時我特別緊張，但看到妻子和孩子最終平安地出來，心里相當的激動！太謝謝郭主任他們了！”劉女士丈夫激動地感謝道。由于切口精準、損傷小，剖宮產術后第二天，恢復良好的劉女士就下地走路了。
編輯：佳佳