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西安市第一醫院骨外科：獨辟蹊徑 為患者提供高水平救治
2022-08-17 15:24:43 來源：陽光網-陽光報
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陽光訊（記者 張華 鄭亞雷）西安市第一醫院骨外科在科室主任高戰鰲、副主任顧始偉的帶領下，主要圍繞創傷、關節、脊柱等骨科相關疾病開展診療工作，在西北地區，率先開展拇外翻、錘狀趾、小趾內翻等足部畸形微創治療，20余年間治愈患者近萬例，在患者當中具有良好的口碑。
今年初，西安市第一醫院骨外科收治一位50歲的寧夏患者，患者因腰椎布魯氏桿菌感染。自述2個月前出現腰痛伴臀部及下肢劇痛，發熱，肩關節及髖膝關節疼痛。患者入院后，經檢查，發現該患者椎管內布滿膿性組織，椎體被破壞，脊髓被嚴重壓迫。
為第一時間拯救腰椎，解除患者痛苦，高戰鰲主任、顧始偉副主任以及全體骨科醫生經過詳細術前討論，迅速制定手術及治療方案。在骨科、麻醉科、手術室共同努力下，成功實施了腰3,4椎管膿性組織清除術+神經松解+椎間盤切除術+人工椎間盤融合器植入腰椎融合術+椎弓根內固定術。手術歷時3個小時，順利完成。術后不到1周，患者已自行佩戴支具下地活動，之前出現的下肢疼痛，麻木，無力，腰部活動受限等癥狀基本消失。
借助醫院老年病科治療實力較強的優勢，西安市第一醫院骨科在高齡人群的髖部骨折、膝、髖關節置換中具有強大優勢。此外，在微創介入下經皮穿刺椎體成形治療骨質疏松型椎體骨折；VSD治療壓瘡，糖尿病足治療等，有豐富經驗，多次完成高齡患者高風險手術，其中大多數年齡在80歲左右，最高者101歲。
一位40多歲男性糖尿病患者，因糖尿病并發癥引起下肢壞疽，全身菌血癥、膿毒血癥，經省內某大醫院就診需要截肢，但患者比較年輕，想保住肢體，輾轉多家醫院后來到西安市第一醫院骨外科就診。醫生首先將患者的膿性組織、壞死組織清除，經過清創、換藥、植皮三次手術，近兩個月的治療后，得以保住患者雙下肢。
西安市第一醫院骨外科在關節領域開展了關節鏡微創治療滑膜炎，半月板損傷，前后交叉韌帶損傷，內外側副韌帶損傷。小切口單髁置換，HTO。MINI-OPEN治療肩袖損傷，斷裂等微創治療技術。在脊柱領域開展了微創經皮椎弓根釘治療胸、腰椎骨折，脊柱內鏡下PEID、PELD、ENDO-PLIF術式治療腰椎間盤突出、腰椎滑脫失穩，是目前最先進的微創脊柱內鏡技術。同時還開展了MIS-TLIF微創治療腰椎間盤突出，腰椎滑脫，腰椎結核，腰椎布氏桿菌感染等。在創傷及足踝領域，使用彈性髓內釘治療兒童尺橈骨干骨折，在難治性甲溝炎根治術及關節鏡下治療跟骨骨刺跟痛癥等微創治療方面，具有豐富經驗。
學科帶頭人簡介
高戰鰲 醫學碩士，西安市第一醫院骨外科主任。從事骨科臨床25年，在老年骨科創傷，關節等疾病診治經驗豐富。
顧始偉 醫學碩士，西安市第一醫院骨外科副主任。從事骨科工作10余年，專業特長：四肢創傷、關節、脊柱及運動醫學，擅長關節及胸腰椎疾病的診治。主持省課題一項。現任陜西省中西醫結合學會運動醫學專業委員會常務委員，第一屆脊柱微創專業委員會委員。
編輯：佳佳