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抑制高度近視發展，減少高度近視并發癥——后鞏膜加固術
2022-06-21 16:25:01 來源：陽光網-陽光報
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陽光訊（記者 王怡平）很多人以為近視沒什么大不了，多戴一副眼鏡而已。其實對于高度近視來說，絕不是那么簡單，甚至很可能是一塊“定時炸彈”。
近視不僅僅引起遠視力下降,也是全球范圍內的主要致盲疾病之一。
兒童近視進展是由于眼軸不斷增長造成，在眼軸不斷增長的過程中，眼球會像氣球一樣“被吹大”。當眼軸增長到一定程度時（即高度近視時），眼球壁的各層組織（視網膜、脈絡膜、鞏膜）就會變薄，同時伴隨視網膜脈絡膜缺血缺氧改變；高度近視一旦發生，就很容易發生各種病理性的改變而產生一系列并發癥，包括視網膜脫離、視網膜劈裂、近視性黃斑病變和脈絡膜萎縮，伴隨會出現諸多并發癥，導致視力損害、甚至失明，這是不可逆的。
后鞏膜膨出變薄就是大多數病理性近視出現的常見并發癥。
在高度近視的視網膜和脈絡膜的營養每況愈下，如何刺激鞏膜及脈絡膜周圍新生血管網再生成，改善它的局部缺血狀況，進而改善鞏膜及脈絡膜營養，后鞏膜加固術就誕生了。
后鞏膜加固術是利用生物材料對鞏膜進行加固手術。據文獻報道認為后鞏膜加固術是控制病理性近視眼軸增長、延緩病理性近視脈絡膜視網膜病變進展目前公認有效可行的辦法。
那么后鞏膜加固術到底是什么呢？咱們接著往下看
后鞏膜加固術是什么？
用異體鞏膜材料在眼球后部薄弱處，做一個加固手術，減緩鞏膜（眼軸）的擴張速度，緩解近視過快的發展。而且能夠改善視網膜及脈絡膜的血液供應，改善高度近視眼底缺血缺氧的狀態，減少病理性近視相關并發癥的發生率。
延緩近視發展治療原理
手術原理：
（1）機械性加固鞏膜，在患者自身鞏膜和異體鞏膜之間形成纖維組織粘連，變成較厚的鞏膜，阻止眼球進行性擴張；
（2）兩層鞏膜之間鞏膜新生血管網再生成，改善了脈絡膜視網膜血循環，加強了眼部的血液循環；
（3）加固材料對鞏膜局部起刺激作用，相當于生物學組織療法。
手術材料
愛爾眼科集團擁有數家眼庫，可以保障穩定可靠的材料來源，異體鞏膜材料在現有生物材料中擁有更好的組織相容性，可以更好地與自體鞏膜融合，達到良好的手術效果及手術安全性，更低的并發癥幾率。
適用人群
（1）3歲以上的兒童，近視≥300度，每年的增長速度≥1.00D，預測有可能發展為病理性近視者；
（2）近視≥600度，每年的增長速度≥-1.00D，眼軸≥26.5，并伴有
（3）眼底缺血缺氧改變、退行性病變；后鞏膜萄萄腫等
關于術后恢復
手術對視力無影響，需住院一周左右，術后輸液5天，術后2周、一月、三月遵醫囑定期來院復查。
做了這個手術會影響之后做屈光手術嗎？
后鞏膜加固術針對病理性近視患者，此類患者的度數不穩定，處于持續進展中，本身不適于屈光摘鏡手術的條件。
若后鞏膜加固術后，通過觀察度數穩定，檢查符合摘鏡手術的條件，那患者也可以選擇摘鏡手術。
針對后鞏膜加固術，我們愛爾眼科醫院集團內部發起了“專家巡診”。7月1日，愛爾眼科醫院集團小兒眼科學組組長、沈陽愛爾眼科醫院視光中心主任，愛爾眼科醫院集團遼寧省區副總院長，楊積文教授將蒞臨西安愛爾眼科醫院。通過此次巡診進一步促進優質醫療資源共享，解決患者“找專家、看病難”等實際問題。同時全院視光科醫生們也將以這次巡診活動為契機，與專家團學習交流精湛的醫術、優良的作風，為保障西安城鄉居民的眼健康作出自己的貢獻。
編輯：程珂