2022-06-10 23:20:13
來源:陽光網(wǎng)—陽光報
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陽光訊(記者 鄭亞雷)日前,一名易性病患者在西安國際醫(yī)學(xué)中心醫(yī)院整形醫(yī)院手術(shù)臺上完成了自己轉(zhuǎn)換性別的夢想,迎來了期待已久的新生。
不破不立:打破舊世界
性別重置手術(shù)是整形外科最復(fù)雜的手術(shù)之一!因為牽扯的器官多且精密,需要多學(xué)科聯(lián)合共克難關(guān),單槍匹馬往往難以完成。
6月10日9點53分,隨著手術(shù)刀的劃過,這臺性別重置手術(shù)的第一棒交給了西安國際醫(yī)學(xué)中心醫(yī)院泌尿外科楊增悅主任,由他實施第一階段手術(shù)!
楊增悅主任從事泌尿外科工作三十余年,當(dāng)天一起上臺的王東教授、黃怡醫(yī)生,也都是團(tuán)隊里共同磨合十五六年的老搭檔了,但面對這次手術(shù),仍然保持著高度緊張。
有別于以往的破壞性的切除手術(shù),性別重置手術(shù)中對于男性器官的切除,需要注意的點非常多:解剖層次的清晰、血管神經(jīng)的保護(hù),符合整形外科皮瓣設(shè)計的皮膚保留,每一步都是對以往經(jīng)驗的巨大考驗。
此外,在前列腺后、直腸前的間隙里,人為的創(chuàng)造一個空間,預(yù)留給后面手術(shù)重建用,這個位置的把握也是至關(guān)重要。歷時三小時十分鐘,第一階段手術(shù)終于完成。
無中生有:創(chuàng)造新世界
“性別重置手術(shù),實際上就是一個破壞“舊世界”,建立“新世界”的過程”
隨后,重塑女性外生殖器的過程由郭樹忠教授率領(lǐng)李小強(qiáng)醫(yī)生和牛靜醫(yī)生共同完成。
手術(shù)第一關(guān)就是要面對:如何在“無”中生出這個“有”。“越軟的東西越難塑形,越硬的東西越好塑形。我在雕刻方面非常有經(jīng)驗,畢竟天天在雕耳支架,硬組織雕出形狀來很容易,但是你要把一個軟的東西塑形出特定的形狀,那就非常難啊!”
能讓郭樹忠教授說出“難”字,足見女性生殖器的模擬再造確實是件難事!但這場手術(shù)的挑戰(zhàn)還不僅于此!
在膀胱、尿道、直腸的間隙里,重塑一個女性生殖器,而原本男性身體結(jié)構(gòu),并沒有這樣的腔隙,還要完成保留血管、神經(jīng),將剝離預(yù)留出的男性生殖特性變?yōu)榕陨程卣?,保證患者術(shù)后生活中的正常。極致的要求,讓大家每一步,都不敢掉以輕心!
時間一點一滴過去,手術(shù)室里除了儀器的滴答聲,時不時就有前來觀摩學(xué)習(xí)的人提出各種問題,畢竟這樣的手術(shù)并不多見,其中奧秘、最終的結(jié)果,大家都很好奇!
終于,16:55,手術(shù)結(jié)束!“手術(shù)非常成功,很感謝泌尿外科的同事,他們剝離的非常干凈,這才能讓我們后面的工作完成度這么高,當(dāng)然離不開我們麻醉團(tuán)隊的保駕護(hù)航,也希望患者能夠滿意這次的手術(shù)效果”
編后語:
關(guān)關(guān)難過關(guān)關(guān)過
其實,這場手術(shù)的難度不僅在于手術(shù)本身,手術(shù)的開展,也經(jīng)歷了重重困難!
首先,性別重置手術(shù)屬于國家限制類技術(shù),僅在臨床應(yīng)用管理規(guī)范中,就列舉了術(shù)中、術(shù)后等十一項標(biāo)準(zhǔn),這些作為反映醫(yī)療機(jī)構(gòu)性別重置技術(shù)水平和安全性重要指標(biāo),只有符合規(guī)范標(biāo)準(zhǔn),才被賦予開展手術(shù)的權(quán)利。
全國能夠開展這項手術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)本就屈指可數(shù),所以患者的選擇就非常局限!
其次,邁進(jìn)手術(shù)室對易性病患者而言也是一個漫長的過程。心理評估、資料核查、家屬知情同意、醫(yī)院倫理委員會討論通過、多學(xué)科會診……資料的準(zhǔn)備,審核的嚴(yán)格,這些都需要巨大的勇氣去面對。
最后,每個人都很難做到成為一個單獨的個體存在,剝離不清的社會關(guān)系,就注定了會有各種道德和人倫的約束,而很多人對易性病的認(rèn)知依舊模糊,冷嘲熱諷、鄙視謾罵,讓很多易性病患者羞于啟齒,常年忍受痛苦折磨,最終導(dǎo)致病情加重更甚者尋求短見!
雖然時代在進(jìn)步,知識的獲取很容易,傳播也比以前要更廣泛,但人們對于易性病患者的有色眼鏡仍沒有摘掉。
就如郭樹忠教授說的“如果我們把易性病當(dāng)成感冒、闌尾炎這些疾病來看待,就很容易理解他們了。他們只是生病了,需要改變成另外一種性別,做完手術(shù)以后他們生活的幸福了,對我們社會上的其他人并不造成任何損傷!多些善意和理解,這個世界才會更加美好!”
編輯:馬格