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醫生救下吞了293片藥片致藥物中毒、昏迷的少女
2022-06-08 23:22:20 來源：陽光網-陽光報
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陽光訊（少華 立凡 記者 鄭亞雷）6月7日上午，西安國際醫學中心醫院重癥醫學科（二）病房門前，19歲的琳琳（化名）終于如愿和媽媽相擁在一起。而在6天前，琳琳卻因為吞服293片藥，陷入中毒、昏迷的生命險境……“剛開始真的是急得不行，看她現在恢復得這么好，真的是非常感謝這里的醫生！”琳琳媽激動地說道。
一時想不開 19歲女孩吞了293片藥
19歲的琳琳是一名在校大學生，之前患有雙相情感障礙（又稱“躁郁癥”，是一種比抑郁癥更復雜的重性精神疾病，有著抑郁和躁狂兩個面向，復發率和自殺率都很高），已經四年多了，遂長期口服抗精神類的藥物進行治療。
前段時間由于期末考試成績不理想，引起了琳琳情緒上的波動。6月1日，一時沒想開的她在微博上發表了自殺傾向的言論后，就把自己常用的這些藥物一次性吞服了，一袋子藥，總共算下來有293片之多，而且服藥期間還喝了白酒！幸虧微博管理員監測到敏感信息后及時聯系了學校老師，輔導員最終在宿舍里發現了已經陷入昏迷的琳琳，并立即將她送往西安國際醫學中心醫院。
醫生：“再晚一個小時，人可能就過去了！”
在急診進行緊急的洗胃之后，琳琳意識仍處于昏迷狀態，遂被送到該院重癥醫學科（二）進一步監護治療。“如果沒有及時發現、沒有及時洗胃，估計再晚一個小時的話，人可能就過去了……”主管醫生牛艷艷說道。
進入重癥室后，在張琦主任的帶領下，科室醫護人員馬上給予琳琳特級護理，并動態復查血常規、肝腎功能、凝血等指標，由于服用的藥物引起她惡心、嘔吐、心率加快，體征也不平穩，又馬上予以她抑酸保護胃黏膜，并進行積極的保肝、補液、利尿、促進毒物代謝等對癥治療……
第二天下午，琳琳重度昏迷的狀態逐漸減輕，可仍處于嗜睡狀態，但各項身體指標都在好轉和恢復。到第三天的時候，醫生做喚醒實驗時，她已經能有所應答。
心理疏導+積極救治 6天后轉入普通病房
經過系統、科學的救治，琳琳的病情進一步好轉，不僅意識恢復了，飯量也跟了上來。“在她各項生命體征平穩后，根據其雙相情感障礙的特殊情況，科室還專門請心理科的醫生過來會診，給予她專業的心理疏導。”張琦說道。而在平時治療過程中，科室的醫護人員也會經常開導她、鼓勵她。
6月7日是琳琳入院的第6天，主管醫生牛艷艷表示：“她現在不僅心理狀態得到了有效糾正，而且交流起來也非常順暢和樂觀。經實驗室影像學的評價，琳琳的各項指標已經達到了出ICU的標準，今天我們就準備把她轉入普通病房，進行下一步的治療。”
“今天吃飯吃得還挺香的，現在就想快點見我媽！”琳琳在得知自己可以轉入普通病房后，早早就收拾好了自己的物品。隨后，便有了開頭的那幕：一看到病房外等候已久的媽媽，倆人不禁相擁在一起。
“當今社會節奏快，學業壓力、就業壓力、人際關系復雜等均容易導致學生心理壓力增大，再加上學生的承壓能力小、疏通方式少，有些孩子很容易走極端，割腕、跳樓、服毒時有發生……”張琦表示，希望社會、家庭和學校，高度重視孩子們的各種心理問題，并根據實際情況采取切實有效的措施進行疏導，做到提前預防、提前干預和提前治療。
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藥物中毒后這樣急救
大量服用精神類藥物無特效解毒藥，早期催吐、洗胃很重要。后期有肝腎功能損害者，則需要血漿置換人工肝治療或者血液灌流等血液凈化治療。如果身邊有人發生急性藥物中毒，建議大家這樣急救：
帶上藥物及包裝 立即就醫
查看現狀，根據情況詢問誤服的藥品或毒物。如果搞不清楚，將裝藥品或毒物的包裝、藥品說明書及患者嘔吐物排泄物，一同帶往醫院檢查，以便醫生根據誤服藥物或毒物采用相應的措施。
三個辦法 減少毒物的吸收
催吐 這是排除胃內毒物最簡便和最快的方法。如果服用的藥物毒性較強，且又無法保證在短時間內得到專業的救護，在維持生命體征平穩的前提下，應盡快催吐，以減少毒物吸收。可以用手指或者壓舌板刺激服藥者的咽喉，讓他把東西吐出來。如果胃內沒有嘔吐物，可以讓他喝大量溫水，再刺激咽喉，讓其嘔吐。
洗胃 這是排除胃內毒物最徹底的方法。在時間和醫療資源允許的前提下，洗胃越早越好。洗胃的早晚及是否徹底，對中毒患者的預后關系甚大，一般在服入毒物4至6小時內進行效果最佳。
促進已經吸收的毒物排泄 如果只是誤服了一些毒性較低的藥品且量也不大，比如助消藥、退熱藥、消炎藥、營養心肌藥，在到達醫院前可讓其先多喝溫水，促進藥物經腎臟排泄，并注意觀察服藥者的生命體征和神志變化即可。若藥物具有較強的肝毒性、腎毒性，或對各系統功能影響較大，就要及時讓醫生根據藥物特性給予一定的解毒藥促進其排泄。
編輯：徐瑞霞