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西安市紅會醫院成功治愈一例“布加綜合征”罕見病患者

2022-04-24 22:25:53 來源:陽光網-陽光報

  陽光訊(張思靖 記者 鄭亞雷)近日,西安市紅會醫院消化內科為一名患有“布加綜合征”的罕見病患者成功開展了下腔靜脈球囊成形術,通過微創介入療法,準確打通閉塞血管,緩解癥狀。術后曾飽受30年病痛折磨的車先生體能明顯恢復,肝臟淤血減輕,肝硬化明顯得到逆轉,肝臟逐漸恢復到原有的狀態。
 
 
  39歲的車先生從記事起就經常一活動就胸悶氣短,時常出現乏力嗜睡,而且發育遲緩。近10余年來感覺胸悶氣短越發嚴重,常感覺腿像灌了鉛一樣,步伐沉重,走不了50米就難以繼續,一層樓都上不了,并伴有皮膚鞏膜黃染。就診多家醫院均以不明原因肝硬化的診斷給予肝硬化對癥治療,療效不佳。當聽說西安市紅會醫院消化內科有全國一流專家教授郭學剛、韓霜等,經驗豐富,他于是慕名前來就診。
  
  在臨床經驗豐富的醫師全面檢查后,經B超、CT檢查確診困擾車先生30多年的疾病為一種特殊的疾?。翰技泳C合征混合型,屬于罕見病。后來的DSA血管造影結果也完全印證了診斷的準確性 。
  
  西安市紅會醫院消化內科余天壘主治醫師介紹, 布加綜合征是一種較為少見的疾病,亞洲國家發病率約為5-7/百萬人。該病是因為肝靜脈或其開口以上的下腔靜脈阻塞引起的,主要以門靜脈高壓或者門靜脈及下腔靜脈高壓為特征的一組疾病?;旌闲蛯儆诩扔懈戊o脈的堵塞又有下腔靜脈的堵塞。布加綜合征可能出現腹脹、腹痛、黃疸、肝大、少尿、下肢靜脈血栓甚至肝衰竭、消化道出血等急、慢性癥狀,嚴重者也會危及生命。
 
  
  明確診斷后,醫生急行下腔靜脈的開通治療。按照傳統方式,下腔靜脈開通要通過外科手術,這樣的手術死亡率高、費用也高。經討論,西安市紅會醫院消化內科介入組決定為車先生行球囊擴張微創術。這樣的介入術僅一個針眼,不僅手術風險低、費用少、院時間短,還沒有外科手術帶來的并發癥。不過,下腔靜脈血管細且薄,球囊擴張很容易破了,非常考驗醫生技術。“好在手術順利結束,患者身體已經好轉了。”消化內科醫生余天壘說。
  
  4月24日記者見到車先生時他已經準備出院了。車先生說,術后第二天自己便爬了11層樓梯,術后第三天外出走了5公里,均沒有不適。“這么多年了,終于可以過上正常人的生活了。”車先生激動地說。
  
  余天壘說,布加綜合征病情隱匿很難發現,年齡增長后才明顯。而且該病臨床表現變化多,缺乏特異性,且癥狀、體征及轉歸與肝硬化相似,臨床極易誤診為肝硬化。余天壘提醒,臨床只要遇到“肝硬化”表現重而肝功能損害輕,同時伴有腔靜脈高壓表現者,應高度懷疑本病。對于已確診的肝硬化患者,也應進行血管彩超檢查,排除是否合并布加綜合征,積極的介入治療是提高本病療效的關鍵。
  
  編輯:徐瑞霞
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