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西安市兒童醫(yī)院：醫(yī)保系統(tǒng)停運(yùn)期間 兒童就醫(yī)結(jié)算有變化
2022-02-25 21:03:55 來源：陽光網(wǎng)-陽光報(bào)
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陽光訊（記者 鄭亞雷）近日，西安市將切換上線國家醫(yī)療保障信息平臺，3月11日24時(shí)起，原西安市醫(yī)保信息系統(tǒng)將停止運(yùn)行，暫停各渠道所有醫(yī)保結(jié)算服務(wù)，包括西安市所有定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)門診、住院、購藥等醫(yī)保實(shí)時(shí)結(jié)算服務(wù)。2022年3月21日24時(shí)起，逐步恢復(fù)醫(yī)保實(shí)時(shí)結(jié)算服務(wù)和其他醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù)。
那么，醫(yī)保系統(tǒng)停止運(yùn)行期間前往西安市兒童醫(yī)院就醫(yī)的患兒如何就醫(yī)？記者采訪了西安市兒童醫(yī)院相關(guān)負(fù)責(zé)人，負(fù)責(zé)人表示，切換期間全市醫(yī)療保障業(yè)務(wù)將暫停服務(wù)，期間參保人員醫(yī)保待遇不變。在西安市兒童醫(yī)院就診的兒童參保患者醫(yī)保結(jié)算須知：
住院業(yè)務(wù)：2022年3月11日24時(shí)前從該院出院的患兒，在原醫(yī)保系統(tǒng)中辦理出院結(jié)算；2022年3月11日24時(shí)后出院的，屬于醫(yī)保基金支付的醫(yī)療費(fèi)用由參保人員個(gè)人先行墊付，待新平臺上線運(yùn)行后在就診醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)辦醫(yī)保結(jié)算。
特殊門診業(yè)務(wù)：停機(jī)期間，在該院發(fā)生的門診慢性病、門診特藥等屬于醫(yī)保基金支付的醫(yī)藥費(fèi)用由參保人員個(gè)人先行墊付，待新平臺上線運(yùn)行后在就診醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)辦醫(yī)保結(jié)算。
門診特殊病：原有的門診特殊病種等手工結(jié)算業(yè)務(wù)不受停機(jī)影響，照常進(jìn)行。
異地就醫(yī)業(yè)務(wù)：異地就醫(yī)人員在系統(tǒng)停機(jī)前出院的，由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及時(shí)進(jìn)行醫(yī)保結(jié)算；停機(jī)期間出院或入院的，可在新平臺上線運(yùn)行后補(bǔ)辦醫(yī)保結(jié)算或持相關(guān)材料在參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)零星報(bào)銷。
醫(yī)保卡業(yè)務(wù)。2022年3月11日24時(shí)起，西安市醫(yī)保卡停止使用，原賬戶余額不變。新平臺上線運(yùn)行后，參保人員可憑醫(yī)保電子憑證、社會保障卡、居民身份證三者中任一種介質(zhì)到定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)就醫(yī)、購藥和結(jié)算。
西安市兒童醫(yī)院院咨詢電話：87692290
編輯：佳佳