互聯網新聞信息許可證服務編號：61120190002
陜西互聯網違法和不良信息舉報電話：029-63907152
咸陽市中心醫院：男性不育？小心精索靜脈曲張在作祟
2021-09-29 20:18:31 來源：陽光網-陽光報
分享到
陽光訊（記者 趙小康 通訊員 程海峰 張小莎）很多男性不育癥患者在檢查時發現自己患有一種病——精索靜脈曲張，臨床研究表明，這個疾病是導致不育癥的因素之一。
精索靜脈曲張是指精索內蔓狀靜脈叢的異常擴張和迂曲，輕度一般無癥狀，僅在體檢時被發現，這是男性青壯年常見病，在男性人群中占15-20%，在男性不育人群中占35%－40%，以左側發病為主。重者，患側陰囊有墜脹感、隱痛不適，站立過久時癥狀加重，平臥休息后癥狀可緩解或消失。
精索靜脈曲張可影響精子產生和精液質量，因為靜脈擴張瘀血，局部溫度升高，睪丸組織內二氧化碳蓄積，血內兒茶酚胺、類固醇、5-羥色胺等代謝產物的濃度增加，導致精子過早脫落，影響睪丸生精功能。
輕度精索靜脈曲張患者可選擇陰囊托帶或穿緊身內褲及藥物治療，藥物一般主要包括復合肉堿、氯米芬、邁之靈及中藥治療的伸曲助育湯、通精靈等。
中重度精索靜脈曲張則需采用外科手術治療。隨著顯微外科及微創腹腔鏡技術的發展，當前咸陽市中心醫院泌尿外科已成熟開展顯微鏡下精索靜脈結扎手術，腹腔鏡下精索靜脈高位結扎術，手術切口僅2-3cm，術中能清晰顯示精索動脈、靜脈及淋巴管，有效避免睪丸動脈及淋巴管損傷。患者術后疼痛輕、恢復快，可常規開展日間手術，且兩種術式術后陰囊水腫、睪丸鞘膜積液及遠期睪丸萎縮發生率明顯較以往開放手術低，因此，近年來顯微鏡下精索靜脈結扎術及腹腔鏡下精索靜脈高位結扎術受到了醫務人員和患者的青睞。
咸陽市中心醫院泌尿外科醫生提醒，精索靜脈曲張患者日常應禁煙酒，忌刺激性食物、多飲水，多吃新鮮蔬菜、水果，注意勞逸結合，防止劇烈運動、重體力勞動及長時間站立。手術患者術后禁止性生活一個月，術后半年內避免過度活動，同時須定期復查陰囊B超，建議術后半年檢查精液常規，了解精子質量。最后對于因不育癥就診的患者，一定警惕精索靜脈曲張的可能。
編輯：卜雅婷