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首例|咸陽市中心醫院開展不開刀顱內腫瘤放射性粒子植入術
2021-09-16 12:04:54 來源：陽光網-陽光報
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陽光訊（記者 趙小康 通訊員 代曉強 潘怡彤）近日，咸陽市中心醫院腫瘤三科團隊為一名顱內腫瘤患者實施了不開刀顱內腫瘤放射性粒子植入手術，此例手術屬咸陽市首例（國家科技查新報告）。
手術的成功開展，不僅填補了市域顱內惡性腫瘤粒子植入治療領域的空白，也標志著我院腫瘤治療技術領域再度拓寬。
病例回顧：
患者為46歲女性，二十一年前行右腮腺混合瘤手術，因腫瘤復發，分別于2001年、2007年、2016年多次進行手術治療，術后病理顯示”右腮腺混合瘤惡變”，因為病情需要先后經歷了多次放、化療。不久前，患者行局部放療后腫瘤再度復發，并伴有顱骨及顳葉轉移，受疼痛困擾的她來到了咸陽市中心醫院就診，因無法耐受再次放療，經過腫瘤三科醫療團隊周密討論，綜合考慮并與家屬溝通后，最終決定為患者實施顱內腫瘤放射性粒子植入術（碘125粒子），術畢患者飲食活動未受影響，留院觀察一晚后于次日晨出院。
什么是粒子植入術？
這是一種“不開刀”的手術。放射性粒子是一項廣泛應用于惡性腫瘤治療的醫學手段，將放射性粒子植入惡性腫瘤內部，粒子將持續不斷地放出射線，達到控制甚至消滅腫瘤的作用，對前列腺癌、頭頸部癌、肺癌、胰腺癌及軟組織惡性腫瘤等均有明顯的效果，同時放射損傷很小，能夠極大改善病人治療后的生活質量。
什么是碘125粒子植入治療？
一種放射治療腫瘤的方法，是惡性腫瘤綜合治療的一種有效技術，屬于近距離內放射治療的一種。在CT、超聲等影像引導下，將發出低能量γ射線的125碘粒子直接植入腫瘤內或可能受腫瘤侵犯的組織內，對腫瘤組織進行不間斷照射，持續性的殺傷不同時期裂變的腫瘤細胞和腫瘤周圍乏氧細胞，而正常組織不損傷或僅有微小損傷。
碘125粒子植入治療優勢？
輻射直徑僅1.7cm，能量絕大部分被組織吸收，對周圍組織臟器及正常細胞損傷輕微，全身毒副反應輕，無需特別的屏蔽防護；對腫瘤組織高精確度、持續性照射，局部照射劑量遠比正常組織高得多，能最大限度殺傷腫瘤細胞，對正常組織和敏感組織損傷小，有效抑制腫瘤細胞的有絲分裂和再增殖；并發癥發生率少，大部分患者可以“隨治隨走”。
“放射性”輻射會影響身邊人嗎？
請安心，距離患者50cm測得的輻射劑量，已接近室內天然本底劑量，基本不會對成年人造成明顯損害；與兒童、哺乳婦女、孕婦接觸時，穿上隔離衣，幾乎沒有影響；6個月后，不再需要任何防護。
目前，腫瘤三科已成功開展包括顱內、肝臟、肺部、頜面部、胰腺等多個部位的粒子植入術近百例。對于很多位置深、體積小的顱內惡性腫瘤，以及顱內體積較大、難以通過手術切除干凈的惡性腫瘤可通過此項技術得到良好治療。同時，針對術后復發，難以進行二次手術的患者，亦是不二選擇。
作為咸陽市唯一審批通過放射性粒子治療醫保報銷醫療單位，也可免除擔心“天價醫療費”患者的后顧之憂。
咸陽市中心醫院腫瘤三科簡介：
市內首家國家安寧療護試點單位，西安交通大學腫瘤內科與咸陽市中心醫院腫瘤內科共建學科，中華結直腸癌MDT聯盟咸陽分盟主委單位，咸陽市腫瘤質控中心，咸陽市腫瘤防治中心，市腫瘤內科重點專科聯盟主委單位，市首批衛生部癌痛規范化治療示范病房，國家第二批安寧療護試點科室。
特色診療：開展腫瘤手術、放療、化療、免疫治療、靶向治療、基因治療、射頻消融、微波消融、粒子植入、中醫治療、腫瘤基因檢測、經皮腫瘤動脈的化療灌注和栓塞術、腫瘤循環熱灌注治療、安寧療護等，此外還開展超聲、CT引導下粗針穿刺活檢，嗎啡、舒芬太尼鎮痛泵技術、“身心并護”護理模式，在咸陽地區率先開設PICC護理門診，為腫瘤患者提供身體、心理、精神等最專業全方面的診療、照顧和人文關懷！
編輯：卜雅婷