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“幕后英雄”薛榮亮帶領“麻醉天團”屢創業界奇跡
2021-09-15 22:55:17 來源：陽光網—陽光報
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陽光訊（王蓓 少華 記者 鄭亞雷）醫院里，有一群默默守護在無影燈下的“綠衣俠”，他們為患者減輕治療中的疼痛，幫手術醫生監測患者生命體征，他們是行走在醫院里各個科室的“隱形人”、是藏身手術室的“幕后英雄”——麻醉醫生。
在西安國際醫學中心醫院北院區麻醉與舒適化醫療中心，他們采用“科學的魔法”讓患者進入夢鄉、為外科醫生安心手術保駕護航，然后再一次次將患者從生命的懸崖邊上，重新拉回到生機勃勃的生命現場！他們，就是薛榮亮主任帶領的“麻醉手術天團”！
安全麻醉七八十歲老人是常態
內行人都知道，一個醫院水平高不高，先看它的麻醉科好不好。畢竟，高水平的重癥急救和外科手術，沒有好的麻醉科是無法進行的。有些手術之所以無法開展，就是因為麻醉風險太大。而對于老年人，麻醉風險則更大！
87歲的劉大爺上個月骨折后就先后輾轉于西安市多個三甲醫院，均以麻醉風險過高被拒絕收治。原來，劉大爺合并有高血壓、冠心病，曾發生過心肌梗塞，且肺部已經有雙下肺的感染征象，腎臟功能受損。雖然骨科手術本身的難度并不大，但如果進行手術治療，劉大爺由于年齡大、耐受力下降以及合并并發癥多等因素，有很高的麻醉風險！如果不及時手術，老人隨時可能因為肺部感染失去生命。
后經家屬多方打聽，西安國際醫學中心醫院北院區麻醉與舒適化醫療中心薛榮亮主任帶領的麻醉團隊技術高超，且他本人有著37年的臨床經驗，作為陜西省麻醉學會主任委員，是“陜西麻醉掌門人”。來院后，薛榮亮團隊根據劉大爺病情，制定了完備的麻醉方案，骨科手術當天，劉大爺全程生命體征平穩，手術7天后，即辦理了出院。
“在我們這里，安全麻醉七八十歲的老人已經是常態。”據薛榮亮透露，僅上個月，麻醉與舒適化醫療中心接到的手術中，三級以上手術占比51%，ASA評級Ⅲ級以上的老年危重癥患者高達18%以上！很多高齡患者合并癥多、麻醉風險極高，多是其他三級醫院不愿接手而轉入該院的復雜病例。最終，他們都在這里進行了安全的手術和麻醉。
嚴格把關，保障患者各項生命體征平穩
“麻醉過程中，患者突然血壓升高了怎么辦？”、“如果患者出現心跳、呼吸等方面的異常波動，咱們麻醉醫生應該怎樣急救？”……面對記者的這些“外行”話，薛榮亮笑了：“你說的這些，只能說明是麻醉工作沒有做好才會出現的意外情況，在我的團隊里，還沒出現過患者生命體征波動這么大的情況。實際上，想方設法維持患者手術全程的生命體征平穩，才最能體現麻醉醫生技術水平的高低！”
“麻醉醫生的工作其實并不僅限于手術配合，術前的訪視、術后的隨訪，都是確保一臺手術完美無缺的重要組成部分。尤其在術前訪視中，我們需要了解患者是否合并有高血壓、糖尿病、心腦血管等疾病，還要對患者整體身體情況能否耐受手術、麻醉風險進行詳細的評估，從而制定精準的個性化麻醉方案，最大程度地降低手術風險、減少術后并發癥的發生……”薛榮亮認真地介紹道。
據了解，在該院麻醉與舒適化醫療中心，麻醉醫生首先要從各個方面綜合評估患者，正所謂千人千面，不同患者的身體情況決定了即使面對相同的手術，每個人的手術麻醉風險也可能各不相同，比如八十多歲的大爺，即使是廣場舞最靚的仔，麻醉風險依然比姑娘小伙子要高很多！這都需要麻醉醫生對患者有詳盡的了解和準確的評估；手術前，麻醉醫生還會糾正患者生命體征的不平穩，改善其臟器功能，為實施麻醉和手術做足準備；然后，準備好麻醉前的各種設備，尤其是血液動力學的監測設備，如麻醉深度監測、自體血回收機、雙有創的監測、肌松監測、以及全套困難氣道插管設備和急救車的到位等；術中，一旦發現生命體征有波動，及時干預處理，確保整個手術過程中患者生命體征平穩。
對于麻醉醫生來說，每一次的麻醉工作就好比一次需要嚴格把關的“航程”。術前“安檢”、術中“護航”、術后“鎮痛”，直到患者出院，這一趟“麻醉旅程”才算是安全落地！
敢于為患者冒險，成就過硬技術團隊
“作為一名醫生，道德品質始終是第一位的，我們不能看到手術難度大、麻醉風險高就拒絕、就退縮，而是應該站在患者的角度考慮，如果患者不做這個手術，會有怎樣的結果？就像上面提到的那個87歲的劉大爺，如果他不做這個手術，可以肯定的是會因為肺部感染而失去生命。在挽救患者生命還是拒絕承擔風險這兩者面前，我們麻醉醫生就有責任去為患者冒險，想方設法為患者搶回生機！”正是憑著這股對患者生命和健康負責的拼勁兒，薛榮亮在業內被大家稱為“陜西第一麻”，37年的臨床麻醉工作經歷中，他做過西北地區首例產時麻醉手術（新生兒、產婦同時麻醉）、為100歲以上的高齡患者麻醉也有很多次，許多外院做不了的麻醉，都會第一時間邀請他過去為手術“保駕護航”。
來到西安國際醫學中心醫院北院區組建起麻醉與舒適化醫療中心后，薛榮亮更是將這一嚴謹且專業、務實又走心的醫學素養延伸到工作的每一個細節中去。他非常重視科室的科研和教學工作，多次強調麻醉與舒適化醫療中心未來要走醫教研全面發展的道路，為科室帶來了先進的管理理念和優良的麻醉技術。
在他的主導下，科室開展了國內首例三法聯合可視技術下困難氣道的氣管插管，完成了體重100多公斤擴張型心肌病合并心衰及腎小球腎炎孕婦的手術麻醉，以及多例復雜疑難麻醉病例。李思遠副主任帶頭開展的超聲引導下的股神經阻滯、腹橫肌平面阻滯等多項新技術，也在患者術后舒適化醫療中收到了良好的效果！與此同時，醫院還率先引進可視氣管插管、可視喉罩及顯微支氣管鏡和超聲引導等國際上尖端的精準麻醉設備，確保每一臺麻醉手術的精準化、舒適化和安全化！
柳葉刀下學問深，七分刀法三分麻醉。如今，薛榮亮帶領的這支“麻醉天團”是醫院里最受歡迎的“幕后英雄”，穩穩地站在手術臺旁的C位，他們如同隱形的翅膀，保障每一臺手術的成功、助力每一個生命的安全返航！
編輯：程珂