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市人民醫(yī)院4個(gè)小時(shí)緊急手術(shù)為孩子保住手指
2021-09-14 23:55:59 來(lái)源：陽(yáng)光網(wǎng)-陽(yáng)光報(bào)
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陽(yáng)光訊（記者 張偉 實(shí)習(xí)生 吳義權(quán) 通訊員 唐昊 王丹）2021年9月10日下午3點(diǎn)左右，“大夫……大夫……”一陣急促響亮的呼叫聲，兩名身穿制服的交警跟著一名抱著小男孩家長(zhǎng)急匆匆的來(lái)到寶雞市人民醫(yī)院經(jīng)過(guò)創(chuàng)傷急診綠色通道直接來(lái)到骨三科，身后孩子的家屬手里小心翼翼的握著一包衛(wèi)生紙， 值班醫(yī)生翟偉、石偉立即帶孩子去換藥室查看病情，右手小指只剩一小節(jié)、骨質(zhì)外露裹著泥土，衛(wèi)生紙里包的是剩下的一節(jié)指頭，原來(lái)是1小時(shí)前一場(chǎng)交通意外讓4歲的小朋友右手小指切斷了。
在入院1小時(shí)前患兒在戶外玩耍時(shí)不慎被一輛三輪農(nóng)用車撞倒，孩子奶奶、姑姑聽(tīng)到哭聲后趕緊去查看發(fā)現(xiàn)孩子倒在地上，渾身多處擦傷，而右手小指流血不止，仔細(xì)一看原來(lái)小指被軋沒(méi)了，家屬嚇壞了，在現(xiàn)場(chǎng)找到了斷掉的指頭，用衛(wèi)生紙包起來(lái)，趕緊將孩子送往寶雞市人民醫(yī)院，而此刻他們身在隴縣，途中難免堵車拖延時(shí)間，于是孩子?jì)寢屄?lián)系到寶雞交警尋求幫助，在交警同志的護(hù)送下一路通暢來(lái)到了市人民醫(yī)院。
經(jīng)過(guò)詢問(wèn)病史，發(fā)現(xiàn)孩子身上其余地方均是皮膚擦傷，重點(diǎn)是右手小指骨質(zhì)暴露的地方毀損嚴(yán)重，創(chuàng)面內(nèi)泥沙渾濁，而包在衛(wèi)生紙里面的斷節(jié)指頭，表面蒼白沒(méi)有血色。4歲小孩的小指比成年人的小指直徑的一半還要細(xì)，里面的血管、神經(jīng)、肌腱更是細(xì)若發(fā)絲，更麻煩的是撕脫性離斷后的創(chuàng)面，再植條件很差。家屬得知傷情的嚴(yán)重程度后孩子的奶奶焦急地邊哭邊抓住骨三科主任景斗星的手哭訴：“娃太小了，您一定要把娃的手給接回去了” 。看著家屬期盼的眼神，景斗星主任毅然說(shuō)道，即便只有百分之一的希望，我們也要盡百分之一百的努力，盡可能爭(zhēng)取最好的治療結(jié)果。在組織全科室醫(yī)師進(jìn)行討論后，最終確定選擇為孩子進(jìn)行斷指再植術(shù)！經(jīng)過(guò)快速、精心的術(shù)前準(zhǔn)備，患兒被送進(jìn)了手術(shù)室。
為保障術(shù)中安全，減少患兒的痛苦與恐懼，為其選擇了全身麻醉方式，由于孩子太小，在進(jìn)行全麻后手術(shù)室巡回護(hù)士跪在地上為孩子進(jìn)行留置針靜脈穿刺。景斗星帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)兵分兩路，一組由翟偉主治醫(yī)師負(fù)責(zé)，對(duì)離斷部分進(jìn)行清創(chuàng)，并找出斷裂等動(dòng)靜脈血管、神經(jīng)，肌腱為下一步手術(shù)準(zhǔn)備，第二組由科主任景斗星負(fù)責(zé)對(duì)近端肢體創(chuàng)面進(jìn)行清創(chuàng)探查。手術(shù)從下午6點(diǎn)半一直進(jìn)行到晚上10點(diǎn)，持續(xù)了將近4個(gè)小時(shí)。最關(guān)鍵的血管吻合環(huán)節(jié)，需要術(shù)者具有扎實(shí)的基本功和高超的血管吻合技術(shù)。小孩手指的血管很細(xì)，用的縫線比頭發(fā)絲兒還要細(xì)，手術(shù)必須在顯微鏡下才能進(jìn)行，甚至在關(guān)節(jié)步驟需要屏住呼吸，整個(gè)手術(shù)間沉浸在緊張的氣氛中。然而難度遠(yuǎn)不止這些，術(shù)中發(fā)現(xiàn)患兒離斷的小指指體撕脫挫傷嚴(yán)重，其中的動(dòng)脈和神經(jīng)嚴(yán)重撕脫毀損，團(tuán)隊(duì)?wèi){借多年顯微外科技術(shù)經(jīng)驗(yàn)和高超的血管吻合技術(shù)，最終再植成功。隨著接上的指頭遠(yuǎn)端逐漸由蒼白變得紅潤(rùn)，皮膚溫度由冰涼逐步變得溫暖，手術(shù)順利完成了！景斗星長(zhǎng)長(zhǎng)的舒了一口氣說(shuō)“好了”，現(xiàn)場(chǎng)所有人懸著的一顆心終于放下了，孩子的小手頭總算保住了！
術(shù)后患兒送回病房，景斗星親自查房換藥，對(duì)家屬進(jìn)行詳細(xì)的護(hù)理宣教。經(jīng)過(guò)骨三科醫(yī)護(hù)悉心的護(hù)理，目前再植術(shù)后的小手指血運(yùn)循環(huán)良好。孩子的奶奶看到寶貝孫子的小手接上了，激動(dòng)地說(shuō)“醫(yī)生，謝謝你們、我娃這么小的指頭都能接上，你們真是太厲害了！”
編輯 吳義權(quán)