互聯網新聞信息許可證服務編號：61120190002
陜西互聯網違法和不良信息舉報電話：029-63907152
孕婦血小板一低再低恐生危機 咸陽市中心醫院護航母嬰平安
2021-03-31 19:55:30 來源：陽光網-陽光報
分享到
陽光訊（記者 趙小康 通訊員 王健 張小莎）日前，咸陽市中心醫院產科、新生兒科、血液內科、麻醉科、腎病內科、神經外科、神經內科、重癥醫學科醫務人員齊聚手術室，使一名妊娠合并嚴重血小板減少癥孕婦成功誕下一名女嬰，母女順利脫離危險。
孕婦曉曉（化名）今年33歲，10年前初次生育時就發現血小板存在異常，但并未進行規范治療，此次產檢發現血小板為21×109/L(普通人在125x109/L-350x109/L左右），接受促血小板生成素治療后不見好轉，反而出現下降，當在孕35周（孕8月余）時，血小板降為12×109/L。
結合病史，接診醫生黎會麗深知曉曉病情危急（早產臨產）。若是繼續妊娠，血小板過低隨時都有全身臟器自發性出血、顱內出血危險，嚴重時會危及母嬰生命安全。根據既往救治經驗，產科立即將病例上報醫務科請求組織多學科會診并聯系血庫備血小板及血液制品。
很快，產科、新生兒科、血液內科、麻醉科、腎病內科、神經外科、神經內科、重癥醫學科等科室醫護團隊對曉曉開展會診，為其制定了完備的搶救方案，隨后進行了急診剖宮產手術，術中胎兒、胎盤娩出后產婦子宮收縮欠佳，產科醫生立即按摩子宮、使用促進子宮收縮藥物，隨后子宮收縮好轉，手術順利完成，母嬰平安。
產科副主任張曉英介紹，一般孕婦血小板低的原因為妊娠相關性血小板減少癥、妊娠合并特發性血小板減少性紫癜、系統性紅斑狼瘡、血栓性血小板減少性紫癜等。血小板減少孕婦必須注重產前監護，積極防治合并癥和并發癥，至少每2周檢查1次血常規，動態監測血小板變化。
如今，為給疑難、危重患者提供最為優質的診療方案，多學科會診已成為咸陽市中心醫院的一股“潮流”。據統計，2020年醫院共組織多學科會診73次，297名副主任醫師以上職稱醫師參與其中，使76名患者獲得最優的診療方案，今后醫院還將繼續大力開展多學科會診工作，實現各學科資源和優勢的最大化整合，提高診治質量。
編輯：卜雅婷