互聯網新聞信息許可證服務編號：61120190002
陜西互聯網違法和不良信息舉報電話：029-63907152
西安市第九醫院成功搶救一例因過敏致急性喉頭水腫患者
2021-03-10 18:06:19 來源：陽光網-陽光報
分享到
陽光訊（王敏 記者 鄭亞雷）2月22日凌晨3點，27歲的年輕女患者小周（化名）來到西安市第九醫院急診科就診，主訴自己胸悶氣短，不能入睡，同時還有鼻塞和流涕。
患者很年輕，卻有胸悶氣短的癥狀，該院急診科醫師接診后立即根據患者癥狀、主訴情況進行血常規、心肌酶、胸部CT等相關檢查，尋找患者胸悶氣短的病因。
就在小周準備進行胸部CT檢查時，她感到鼻塞、胸悶迅速加重，全身無力，呼吸越來越困難，甚至出現了瀕死感！急診醫生考慮有呼吸道梗阻可能，立即請耳鼻喉科急會診，并為患者吸氧、建立靜脈通路，進行急救處理。
迅速趕到的耳鼻喉科郭海麗醫師查體發現，患者鼻翼煽動，呼吸頻率加快，“三凹征”陽性。鼻腔黏膜明顯水腫，鼻道可見大量清粘涕。患者體型較胖，頸部粗短，使用間接喉鏡檢查時視野暴露不佳，舌體肥厚、后墜，喉咽腔狹小，將舌體牽拉后呼吸困難可暫緩解。初步診斷為：過敏性鼻炎、三度呼吸困難，喉梗阻。立即給予激素抗過敏治療，患者鼻部癥狀稍有緩解，但仍然呼吸困難，生命體征極不穩定，血氧飽合度多次下降，缺氧明顯。
隨后趕到的李凱主任醫師會診后認為，嚴重的過敏導致患者急性喉頭水腫，而急性喉頭水腫一旦發生，可迅速惡化，會引起致死性的氣道梗阻。他當機立斷，立即予以氣管切開術，患者的呼吸困難馬上得到了緩解。再行可視喉鏡檢查，見雙側劈裂明顯水腫，有大量唾液潴留。剛剛“緩過一口氣”的小周因為不能說話，眼含著淚水向李凱醫生豎起大拇指再三表示感謝。后經多天抗過敏治療，小周已拔除氣管套管，康復出院。
李凱主任醫師提醒，春季是過敏性疾病高發的季節，由于春季天氣回暖，花粉、塵螨等致敏原增多，人們外出活動增加，容易出現過敏。特別是有過敏性鼻炎史的朋友，可能會出現鼻癢、流清涕等癥狀。要注意避開致敏原，遵醫囑服用抗過敏藥物，外出時做好防護，提前進行預防。而一旦出現呼吸困難等嚴重的過敏情況，應立即前往醫院治療。
編輯：佳佳