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專家提醒：警惕沉默殺手——肝癌！
2021-03-05 23:18:54 來源：陽光網-陽光報
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陽光訊（記者鄭亞雷）2月27日下午，香港影星吳孟達因肝癌去世，時年68歲。吳孟達是在2020年底發現自己罹患肝癌的，發現的時候，癌細胞就已擴散，從確診肝癌到離世僅3個月。
幾乎就在同一時間，國內43歲的音樂人、演員趙英俊，也因患肝癌病逝，發現肝癌時也已晚期。
談到這些令人惋惜的事情，長期從事中醫治療肝病的專家丁殿西院長臉色凝重，慨嘆：“中醫治肝，任重道遠！”
肝癌是全球范圍內最常見的惡性腫瘤之一，多年我國肝癌的發病率和死亡率居世界第一。根據世衛組織國際癌癥研究署2020年12月發布的全球最新癌癥負擔數據，肝癌發病率居惡性腫瘤第6位，死亡率居第3位。而中國2020年肝癌發病人數與死亡人數約占全球一半，發病率在各類腫瘤中居第5位，死亡率居第2位，在新增的41萬例患者中，男性占七成多。
中國是乙肝大國，80%肝癌是由乙肝轉化而來，其余則由丙型肝炎、酒精性肝炎、脂肪性肝炎、自身免疫性肝炎等引發，肝炎-肝纖維化-肝硬化是肝臟癌變的三步曲，肝纖維化人群是潛在的肝癌高風險人群，患有乙肝、肝硬化或長期酗酒人群是可能發展肝癌的特定人群。雖然乙肝疫苗的接種使肝病發病結構發生變化，但據分析，未來10年到20年中，肝癌依然是中國發病率前五位的癌腫。
為什么肝癌一發現就到晚期？丁院長說：“這是肝臟本身特點決定的，肝臟是一個沉默的器官，肝臟自身的代償和修復功能，讓很多患者不能及時發現肝臟的病變情況。”像乙肝病毒（HBV）屬于一種核酸病毒，潛伏在正常的肝臟細胞核內進行復制，對肝細胞的損害是一個緩慢的過程，開始沒有感覺，所以你要憑著感覺去就診，肝炎、肝癌很多時候到醫院就很晚了。
另外，重點人群沒能定期篩查也是導致肝癌高發及致死的重要原因。盡管很多人接受了乙肝、丙肝的抗病毒治療，但在治療過程中，仍有反復，存在進展為肝癌的可能性。有些人以為吃了抗病毒藥就不需要再定期篩查，很多人根本不知道自己得了丙肝，最后發展為肝硬化乃至肝癌。所以，慢性肝炎病人，要求半年就要進行一次篩查，肝硬化病人三個月就要篩查，所有慢性肝炎都要定期監測。
“但肝癌是可防可控的，肝細胞肝癌是消化系統唯一一個可防的癌。”丁院長介紹說。預防肝癌的重點在于降低人群的乙肝感染率，打乙肝疫苗；得乙肝后，控制病程，避免發展為肝硬化。從病因控制來講，患有慢性乙肝、丙肝的人群，一定要到醫院進行系統診斷和治療，降低肝癌發生的幾率，這是控制肝癌發生最關鍵的手段，可以從根源上解決問題。
在防控方面，中醫注重標本兼治。丁院長說：“在臨床中發現，濕熱毒淤與乙肝病毒復制變異有關，肝脾腎不足與細胞免疫力低下有關。”據此我們把肝病分為濕熱蘊結型、肝胃不和型、肝郁脾虛型、氣滯血瘀型和肝腎陰虛型五種類型，治療從清除肝炎病毒入手，通過清除血液病毒，阻止血液中的病毒不再進入肝臟細胞、調控免疫，增強機體免疫力，促進抗體產生、恢復病理、改善肝功、緩解癥狀和體征五個步驟，總結出基本湯劑方、基本丸劑和基本膠囊方，其中兩種膠囊方已經獲得國家專利金獎，惠及患者數十萬。
丁院長一再叮囑說，得了肝病不可怕，肝病雖然難以治療，但一定要樹立信心，一定要配合醫生，定期檢查，堅持治療；要戒酒，脂肪肝則要減重減肥，控制飲食，適當運動，注意養成健康的生活方式，重回健康生活。
編輯：佳佳