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西安市第五醫院五院為87歲老人實施高難度手術獲成功
2021-01-15 12:37:15 來源：陽光網-陽光報
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陽光訊（記者 鄭亞雷）近期，一位87歲的老伯在經過一段濕漉的花崗巖地面時不小心摔倒了，隨著老人重重的落地，腰背部和左側臀部傳來一陣劇烈的疼痛，老伯躺在地上動彈不得，被120急救車送到西安市第五醫院。經過急診檢查，老人股骨頸骨折、胸腰段椎體壓縮性骨折。
然而在全面評估老伯的病情之后，醫生們沉默了，老伯不僅僅存在股骨頸骨折，胸11椎體壓縮骨折等骨科疾病，還存在多種內科原發病，患高血壓、慢性支氣管炎多年，5年前因為心梗行冠狀動脈擴張并支架植入治療。然而股骨頸人工關節置換術手術復雜、創傷大，對于患者而言是不斷的闖關挑戰。患者要先后挑戰麻醉、手術、蘇醒、圍手術期各項功能重建和恢復期的感染等潛在風險。對于老伯這樣原本就有復雜內科原發病的高齡患者，前路更是風險重重，隨時都存在生命危險。雪上加霜的是老伯還同時存在胸腰段椎體壓縮骨折，也需要手術干預治療。兩者疊加的結果就是把醫護人員和患者都逼到了絕路之上。退一步萬丈深淵。前途卻也是如同在懸崖絕壁上走鋼絲。怎么辦？面對此情此景。究竟是求安穩，還是挑戰醫學禁區，為老伯博取一線生機？
骨科團隊經過多次研究探討后，開誠布公的跟家屬反復溝通討論可能遇到的問題、面臨的困難和解決的辦法。雙方坦誠的交流問題看法，迅速達成了一致：愿意為此共同面對各種風險。在五院主管醫療工作院領導的統籌安排下，醫務科組織心內科、呼吸科、麻醉科、骨科臨時成立了專家診療領導小組，反復研判老伯的整體情況，評估心肺功能和各臟器功能表現，預估手術風險和術中、術后可能遇到的各種問題挑戰。最終確定在氣管插管全身麻醉下先后行微創椎體氣囊撐開椎體骨水泥成形術和髖關節人工關節置換術。經過5個小時的緊張手術，手術圓滿成功。
然而，手術成功只是闖過了第一關，手術結束后緊接著就是由于老伯呼吸代償功能不足導致的呼吸衰竭，繼而出現了循環衰竭。面對此情此景，老伯的家人默默地從家中拿來了準備好的壽衣，還電話通知了外地的親屬，準備送老人最后一程。五院醫務人員一直不放棄，大家沒日沒夜的調整治療方案，密切觀察病情變化。經過醫護人員的不懈努力，老伯終于在術后第8天完全脫離了生命危險。
終于到了老伯出院的日子了。老伯的長子緊緊握著賀利軍主任的手，久久說不出話來。而坐在輪椅上精神矍鑠的老伯，臨走前微笑著對醫護人員說：“我今年87歲，已經是高壽了。但是你們讓我又能多活幾年，謝謝你們！”一句樸實無華的謝謝，包涵著對五院醫護人員的感激和對工作的最大肯定。我們愿意用精湛的醫術讓每一位老人安然的享受夕陽時光，讓更多的家庭享受天倫之樂。市五院骨科是陜西省中醫骨傷重點專科，目前設置兩個病區，病床63張。2018年醫院為了打造“大專科、強綜合”的品牌效應，聘請陜西省著名的顯微外科、脊柱外科專家賀利軍主任醫師和他的醫療團隊，整合原有骨科人力資源塑造了一個全新的醫療護理團隊。2年間骨科團隊開展了大量新手術，填補了醫院的多項技術空白，囊括創傷骨折、脊柱、關節、顯微外科等多學科。對斷指再植，神經血管損傷修復，各類皮瓣轉移修復，脊柱，關節疾患等骨科各類手術精準獨到。
實習編輯：胡書凡