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大醫生 | 李維玲 在風輕云淡中力挽狂瀾
2021-01-08 14:41:40 來源：陽光網-陽光報
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陽光訊（郭玲玲 記者 鄭亞雷）“這段時間沒外出吧？”
“血液粘稠度有點高，平時要吃得清淡點。”
“你做個B超吧，我進一步再看看。”
“孕囊大小是符合月齡的，但是胚丫有點小，沒有心管搏動。”
“兩周后要做胎心監測，記得吃早飯再來。”
......
在西安國際醫學高新醫院國際部門診，李維玲一面給患者查體，一面給患者下醫囑。
這是她的日常工作。看似風輕云淡，實則“暗流涌動”。她說：“產科醫生是孕產婦的依靠，不管什么時候，要學會用平靜的心態面對哪怕‘狂風暴雨’。”從事婦產工作三十多年，她有低調的工作態度，樂于鉆研的精神，這使她對婦產科常見病的診斷治療積累了豐富經驗，特別對高危妊娠及難產處理有獨到之處。
李維玲簡介
主任醫師，教授，
現任西安高新醫院副院長，產科主任兼國際部產科主任。
擔任《中華誤診學》特約編輯，曾在省部級和國家級雜志上發表學術論文近40余篇。
任中國婦女發展基金會互聯網+女性健康促進基金專家委員會專家；陜西省優生協會產科專業組秘書；陜西省性學會常委；陜西省性學會胎兒醫學專業委員會副主任委員；陜西省性學會產科重癥專業委員會常務委員；中華醫學會西安婦產科專業委員會常務委員；陜西省圍產學會委員；陜西省保健協會母嬰保健專業委員會副主任委員；陜西省保健協會營養保健專業委員會常務委員；陜西省性學會圍產醫學專業委員會委員；陜西省整合營養學會第一屆理事會常務理事，西安市圍產學會常委委員，中國非公立協會婦產科專業委員會副主任委員，陜西省醫療事故鑒定委員會專家及高新區危重孕產婦救治專家。
為患者省點是點
“李主任，我幾年前在您這產檢，在這里生了老大，現在又懷了二胎，昨天產檢說情況不好，我不甘心啊，今天特意讓您幫忙再看看，如果可以，我就想留下。”
這天，高新醫院國際部門診來了一位三十多歲的張女士（化名），一進門，就自我介紹道，李維玲接過她的B超單子，仔細看了看，便向該患者連續發問：
“最后一次月經是什么時候？”
“胎齡大概58天。”
“你的月經一般是推遲還是提前？”
“月經一般來多少天？”
“那胎兒的發育很大可能是停止了，不建議留。”
“原因很多，較大可能問題在爸爸方面，你看孕囊大小是符合胎齡的，相比之下，胚胎發育有較明顯的滯后。”
隨后，查體完后，李維玲順勢扶起張女士，這個動作，在她三十多年的臨床工作中，不知道重復了多少次。當天，她為張女士安排好了第二天的手術。
李維玲說，產科人每天面對的是孕產婦，因此，我們的每一個決定都關系著一個家庭的兩代甚至三四代人，“孩子是一家人的期待和希望，看著每一個孩子平安降生，每一位產婦都能順利生產，是我們的心愿。”很多時候，產科大夫的敏捷和果敢是非常重要的。
兩年前，一位41歲的高齡二胎媽媽是李維玲的門診患者，產床上，孩子剛剛娩出，大家還沒有來得及松口氣，助產士提示產婦出血有點多，李趕緊看了看出血情況，根據出血顏色和性狀，她判斷情況不好，可能是羊水栓塞！來不及多想，馬上緊急搶救，產婦的命終于保住了。產后42天復查時，那名“劫后余生”的產婦還買了一本書送給李維玲表示感謝。在書的扉頁上寫著：“母親般的眼神”
患者的滿意是對醫生最好的褒獎。
幾年前，李維玲正在門診看病，突然進來一男一女給她深深地鞠了一躬，讓她一頭霧水，這兩人抬起頭來，她才認出是她救治過的李女士。
李女士（化名）是戶縣人，2010年的一天，懷孕35周的她發生妊娠期急性脂肪肝、胎死宮內，在當地檢查已經發現肝功能嚴重受損。在西安找了一圈，大醫院都無法接收，最后通過朋友介紹來到西安高新醫院產科。李維玲副院長為李女士做了檢查，發現李女士轉氨酶和膽紅素指標異常高，后期還出現了膽酶分離，腎功能衰竭。為了保住生命，必須終止妊娠。在為李女士做了引產手術后，她出現了嚴重的肝腎功能障礙，沒有排尿，腎功能衰竭，病情非常危重，消化科和ICU醫生會診后認為李女士存活的希望非常渺茫，加上患者家庭經濟情況也不好，家人開始猶豫是否要放棄，李維玲不甘心，反復跟家屬溝通，后家屬同意支持治療，醫護人員也決心奮力一搏。為了更好地觀察和治療，連續三天三夜，李維玲沒有回家，和ICU的醫護人員一直守護在李女士床邊，直到患者病情逐漸好轉，最終痊愈出院。
“當時我們感覺贏得了一場硬仗。”李維玲回憶起來還滿是感嘆。
她是科室的定心丸，醫生屈萍說：“只要有李院長在，我們不管遇到什么樣棘手的病人，心里都比較有信心。”正因為這份信任，當有醫生求助，李維玲不管在哪，都會趕回醫院，跟大家一起搶救患者，直到患者平安。“記得有一天，天下著好大的雪，我們晚上值班遇到一位危重產婦，打電話給李院長，她還是趕了過來，直到我們搶救成功，寫完搶救記錄才離開。”
“你今天把這張檢查單的費交了，三天后直接拿上這個檢查單去做檢查就可以了，不用再到我這里掛號。”門診診室里，李維玲一邊開好幾天后的檢查單，一邊對患者交待道。她說，國際部門診雖然排隊時間較短，但是100元的掛號費不便宜，“為患者省一點是一點。”
媽媽生產安全 孩子才能安全
“愛母 愛嬰 無痛 微創”是西安國際醫學高新醫院婦產科的服務理念，“媽媽安全孩子才能平安。”自 2002年入職高新醫院以來，李維玲一直將為孕產婦提供全方位、系統化、安全的服務作為目標，為此，她一直不懈努力。
高新醫院是西安市最早開展無痛生產的醫院之一，“當時很多知名醫院還沒有上馬這個項目，高新醫院走在了前面。”作為最早吃螃蟹的人，的確遇到過很多挑戰。
最大的挑戰就是麻醉醫生不好調配，因為按一般的編制，麻醉醫生統一由醫院麻醉科管理，而無痛生產必須麻醉醫生操作，管理上出現了醫生與患者之間的供需不足，這也是各大醫院沒有開展該項目的核心問題。兩科室之間合作了一段時間后，孕婦的需求與麻醉醫生不能及時提供服務的矛盾越來越大，讓李維玲不得不考慮為科室配制專職的麻醉醫生。想好了就要實施起來，“我聽說有一名麻醉醫生要退休了，便馬上拜訪她，讓她幫忙開展無痛分娩項目。在這個前輩的辛勤耕耘下，我們的無痛分娩終于初見成效。”但是，剛開始，因為只有一個麻醉師，只能白天開展無痛分娩，夜間只能讓個別VIP孕婦享受分娩鎮痛。為了讓更多的孕產婦享受分娩鎮痛，她向醫院申請編制，招聘專職麻醉師。現在，產科已經有5個專職的麻醉師，無論何時，所有在高新醫院分娩的孕婦，都能享受到無痛分娩。
像這樣系統調整的“大手筆”，是因為李維玲一直有“大產科”的理念。
目前，作為高新醫院副院長，李維玲負責主管產科、兒科、新生兒，醫技、門診的相關業務，重點是“大產科”從門診到住院的一系列工作。為什么叫它“大產科”，因為它包含了兩個普通產科和國際部產科，國際部產科主要針對高端VIP客戶，從環境到服務都給準媽媽們提供優質、舒適化的服務。住院期間有單間和豪華套間供選擇，還有定制的營養月子餐，產后功能恢復訓練，產后嬰兒護理。可以說，服務貫穿了孕產及坐月子的整個過程。正是因為這樣的服務，高新醫院現在每年接診6000例孕產婦，相比2002年幾十例，早已完成了量級增長 .
2020年12月21日，高新醫院新的綜合樓投入使用。對于醫院婦兒醫院的長遠定位，李維玲也有自己的解讀和規劃，她想要將產科的理念進一步延伸到產前。
“現在，國家二胎政策放開，很多二胎媽媽大都處于高齡，加上有些職場媽媽生二胎，無論從生理還是心理都面臨很大的挑戰。”基于此，她要增設營養科、心理科、遺傳咨詢科、助產士門診等，全面呵護孕媽媽的孕產過程，“我們就是要努力讓孕產婦不僅懷孕生產過程安全順利，還要讓她們在整個過程中是舒適、快樂的。”
藍圖已然展開，西安國際醫學高新醫院產科未來可期。
編輯：徐瑞霞