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西安市第四醫(yī)院眼屈光中心部分團(tuán)隊派駐航天城院區(qū)
2021-01-07 14:27:43 來源：陽光網(wǎng)-陽光報
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陽光訊（記者 鄭亞雷）近日，結(jié)合疫情防控需求，為了方便近視患者就醫(yī)，西安市人民醫(yī)院（西安市第四醫(yī)院）將眼屈光中心部分團(tuán)隊派駐至航天城院區(qū)，并為航天城院區(qū)購進(jìn)全球領(lǐng)先的屈光手術(shù)系統(tǒng)，近視朋友可以根據(jù)自己的位置，選擇更加便利、快捷的院區(qū)就診。
“同樣都是飛秒激光治近視，全飛秒和半飛秒價格怎么相差這么多? ”很多近視朋友都有這樣的疑惑。別看全飛秒和半飛秒表面上就差一個字，但本質(zhì)上卻有著天壤之別。西安市人民醫(yī)院（西安市第四醫(yī)院）眼屈光中心李勇副主任醫(yī)師介紹說屈光手術(shù)從第一代準(zhǔn)分子時代到半飛秒（全激光）時代，現(xiàn)在已經(jīng)進(jìn)入了第三代全飛秒時代。屈光手術(shù)正朝著更加精確、舒適、安全、微創(chuàng)的方向在發(fā)展。
全飛秒激光手術(shù)是蔡司飛秒激光VisuMax獨(dú)有的一種治療近視的微創(chuàng)角膜屈光手術(shù)。它用飛秒激光在角膜基質(zhì)層制作一個均勻、光滑的透鏡，再用飛秒激光在角膜邊緣制作一個2-3mm的微小切口，通過該切口取出透鏡，屈光力就可得到精確重塑，手術(shù)過程一步到位。
此次引進(jìn)的德國蔡司全飛秒激光系統(tǒng)smale3.0，手術(shù)切口僅為2mm，減少了80%的邊切，角膜面的損傷也減少了30%！獨(dú)特的三維立體切割，精確度達(dá)到微米級別，對角膜的生物力學(xué)影響最小，避免了如干眼癥，角膜移位的發(fā)生，較大限度保持角膜組織的自然形態(tài)，術(shù)后效果更穩(wěn)定。整個手術(shù)只需十幾秒的時間，手術(shù)過程輕松、舒適，患者完全不用對手術(shù)存有恐懼心理，患者的視力在第二天就會恢復(fù)。
半飛秒激光手術(shù)全稱飛秒激光LASIK手術(shù)，它是準(zhǔn)分子激光手術(shù)的升級術(shù)式，不同于傳統(tǒng)的準(zhǔn)分子激光手術(shù)需要使用板層刀制作角膜瓣，全激光飛秒使用激光制作角膜瓣，全程無刀。全激光飛秒手術(shù)是在LASIK手術(shù)過程中，飛秒激光完成手術(shù)的第一個步驟——制作角膜瓣，準(zhǔn)分子激光完成手術(shù)的第二個步驟——消融角膜基質(zhì)的部分厚度。因?yàn)槭中g(shù)全過程的一半是飛秒激光完成，另一半是準(zhǔn)分子激光完成，所以被稱為“半飛秒激光手術(shù)”。
兩者相比，半飛秒激光手術(shù)需要制作一個角膜瓣，并掀開角膜瓣對角膜基質(zhì)層進(jìn)行消融。因此飛秒激光制作的角膜邊緣有大約20mm的切口。全飛秒激光的手術(shù)僅需要一個2mm的切口，保證醫(yī)生可以取出微透鏡即可。除了切口小，全飛秒無瓣的特點(diǎn)還可避免因角膜瓣有可能產(chǎn)生的上皮植入、移位、皺褶、掀開、脫失等風(fēng)險，對于軍人、飛行員、熱愛運(yùn)動的近視患者更為安全。
此次引進(jìn)的其余兩個先進(jìn)的手術(shù)平臺是阿瑪仕750準(zhǔn)分子系統(tǒng)（可單獨(dú)用于“TransPRK”手術(shù)）和半飛秒iFS150系統(tǒng)，兩者組合，即可以成為半飛秒手術(shù)平臺。
T-PRK被稱為“經(jīng)上皮準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)”，屬于激光表層角膜屈光手術(shù)。手術(shù)原理是應(yīng)用準(zhǔn)分子激光去除角膜上皮，再連續(xù)用準(zhǔn)分子激光切削矯正屈光不正。該手術(shù)方式針對角膜厚度偏薄的患者可以達(dá)到理想的摘鏡效果，較傳統(tǒng)的表層角膜屈光手術(shù)更精準(zhǔn)，全程無接觸，全激光，術(shù)后不適感減輕50%，是目前表層手術(shù)中的佼佼者。
李勇副主任醫(yī)師1997年進(jìn)入西安市第四醫(yī)院屈光中心，23年一共實(shí)施了5萬余例角膜屈光手術(shù)。他強(qiáng)調(diào)說，每種術(shù)式有想符合的適應(yīng)癥，不是每個人都可以自由選擇。一般情況下，近視100~800度的近視朋友可以選擇全飛秒，800度以上的近視朋友可以考慮半飛秒，200~300度的近視朋友，或者角膜較薄的建議選擇準(zhǔn)分子手術(shù)。但是近視度數(shù)不是判斷適應(yīng)術(shù)式的唯一指標(biāo)，還需要根據(jù)每位近視朋友的角膜、眼內(nèi)情況進(jìn)行判斷、權(quán)衡。每一種手術(shù)方式都有其存在的理由，患者適合什么樣的術(shù)式，最終還是需要由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)精準(zhǔn)的檢查來判斷。
西安市人民醫(yī)院（西安市第四院）眼屈光中心是國內(nèi)較早成立的激光矯正近視中心。經(jīng)過多年發(fā)展，已形成全面完整青少年近視防控及矯正體系。中心包含各種激光近視手術(shù)（全飛秒SMILE手術(shù)、飛秒激光LASIK、全激光TransPRK、個性化引導(dǎo)手術(shù)等）、圓錐角膜膠原交聯(lián)治療、硬性角膜接觸鏡、手術(shù)源性干眼、角膜擴(kuò)張性疾病篩查、圍手術(shù)期視覺康復(fù)訓(xùn)練等特色技術(shù)。中心團(tuán)隊高級職稱醫(yī)師4名，中級稱職醫(yī)師3名，博士2名，碩士2名，已完成省市級科研項(xiàng)目14項(xiàng)，獲省市科技進(jìn)步獎9項(xiàng)。中心醫(yī)療技術(shù)先進(jìn)、業(yè)務(wù)精湛廣泛，各種設(shè)備齊全、是國內(nèi)領(lǐng)先綜合型屈光中心。
編輯：徐瑞霞