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西北大學附屬醫院·西安市第三醫院內分泌科全方位服務患者
2020-12-18 09:39:57 來源：陽光網-陽光報
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陽光訊（記者 張華 佟怡）近年來，隨著國民生活水平的不斷提高，慢性代謝性疾病呈現全球高發趨勢，其中糖尿病、脂代謝紊亂、肥胖、高血壓及高尿酸血癥等代謝綜合征組分的發病情況不斷攀升，嚴重影響廣大患者的生活質量。
西北大學附屬醫院·西安市第三醫院內分泌科堅持以患者為中心的理念，自2016年成立以來，在科室主任劉萍博士的帶領下，潛心研究，為患者提供專業、細致、個體化、全方位的診療方案，開展集臨床、科研、教學及預防保健為一體的管理模式，不斷開展新技術、新業務，為廣大內分泌代謝病患者解決實際問題。
個體化診療，全程全方位服務患者
“我們病房里大部分都是糖尿病患者。”西北大學附屬醫院·西安市第三醫院內分泌科主任劉萍告訴記者：“千萬不要小看糖尿病！糖尿病最嚴重的問題就是出現一系列的并發癥，最終會使患者致殘或致死。因此，如何有效的對血糖進行管理，直接關系著患者的生活質量問題。”憑借數十年扎實的理論功底和研究經驗，劉萍為患者制訂了一系列個性化診療方案。
該院內分泌科建立了“糖友之家”健康宣教室，增強患者認知，提高自我管理；科室堅持對每位糖尿病患者進行一對一的全方位健康教育，每周一次的患教課堂，建立患者微信群及時對患者答疑解惑；科室還配備胰島素泵、動態血糖監測等設備，同時開展全院信息化血糖管理，為全院糖尿病患者提供優質血糖管理服務。
“血糖管理，飲食很關鍵！”為此，科室聯合醫院營養科對每位患者制訂個性化營養餐，從營養、搭配等方面精心配比。同時，每天早晚，護士會帶領患者進行一系列的運動，對病人進行科學生活方式的引導，灌輸式提高病人的自我管理能力，有效緩解并發癥的發生。從治療、宣教，到飲食、運動等一系列診療方案，西北大學附屬醫院·西安市第三醫院內分泌科全方位服務于每一位患者。
加入國家標準化代謝性疾病管理中心，“打通診療最后一公里”
“看到有些患者診治或出院后沒有進行規范的自我管理，而發展成重癥甚至致殘等問題，實在太可惜了！”劉萍說，像糖尿病這樣的慢性代謝性疾病更多的是需要患者的自我管理和長期隨訪。如何真正解決患者的實際問題？在劉萍和團隊的不斷努力下，2019年5月，該院內分泌科加入了國家標準化代謝疾病管理中心（MMC），并于2020年6月獲得西安市級醫院首家國家標準化代謝疾病管理中心正式授牌。
在MMC中心，患者只需掛一次號，就能在檢查室進行如身高體重測定，包括抽血進行血糖、糖化血紅蛋白、C肽、肝功、腎功、血脂等代謝指標的監測，并進行糖尿病慢性并發癥篩查，都能在MMC完成，極大方便了患者。同時，患者配合APP院外管理等全方位診療服務，可通過移動終端自主上傳血壓、血糖、運動、飲食等檢測數據，接到服藥、復診提醒，查看報告和記錄，并預約下一次就診。而醫生通過及時了解患者的相關指標，可以更精準地為患者調整處方意見。
MMC的使用，不僅“打通了診療的最后一公里”，更是形成了“慢病管理的閉環”，實現了疾病的醫院—社區—家庭—醫院的全面管理模式。自開診以來，累計為2600多名糖尿病患者做了全方位的篩查、評估、診治和隨訪，在有效控糖的同時，預防了并發癥的發生及發展，提高了患者的生活質量。“經過MMC標準化診療的患者，他們的綜合達標率都不錯，是高于全國平均水平的。”劉萍主任說。
“靜悄悄”疾病，多學科聯合診治
劉萍主任表示，西北大學附屬醫院·西安市第三醫院內分泌科成立3年多來，一直致力于代謝疾病的研究，這些疾病的特征就是不易于察覺，一旦出現癥狀往往就已經非常嚴重了，而且需要長期的治療，被稱為“靜悄悄疾病”。
除了常見的糖尿病，甲狀腺疾病、骨質疏松等疾病也呈高發態勢，科室非常重視這些“靜悄悄”疾病的預防和治療，長期致力于肥胖、高尿酸血癥、痛風及脂代謝紊亂的診療，以及兒童生長發育問題（矮小、性早熟）；不斷探索內分泌相關性高血壓，垂體性疾病、腎上腺疾病、更年期綜合征、多囊卵巢綜合征等相關疾病的診治；同時開展多學科協作的疾病診療模式，除了對全院糖尿病患者的血糖進行積極管理及宣教外，積極配合婦產科對妊娠期糖尿病及妊娠合并甲狀腺疾病的管理，配合泌尿外科、腦外科，協助腎上腺腺瘤、垂體瘤等的功能學診斷，復雜內分泌疾病的診斷及鑒別診斷。
劉萍主任表示，“在門診中經常會發現更年期、絕經期前后的婦女都患有不同程度的骨質疏松癥，此外，高齡男性骨質疏松癥發病率也非常高”。劉萍提醒，老年人如出現全身疼痛、無力、彎腰駝背、個子變矮等癥狀，就需要到內分泌科進行早期的篩查，及時干預，做到早預防早治療，提高生活質量，預防骨折等并發癥的發生。
同時，西北大學附屬醫院·西安市第三醫院內分泌科積極開展風濕免疫性疾病的診治工作，還將開設肥胖、痛風、骨質疏松等專科門診，幫助更多患者解決代謝病困擾。
強大醫療團隊，為患者提供最先進的治療方案
“人體的內分泌會影響到身體各個臟器，因此內分泌科是個綜合學科，這就對醫生提出了更高要求，需要具備各領域專業知識”，劉萍表示，內分泌科現有醫生11人，均來自北大醫院、301醫院、華西醫院等全國知名大醫院，均具備碩士以上學歷。
自2016年成立的四年時間里，科室在劉萍主任的帶領下，快速發展。2019年加入國家標準化代謝疾病管理中心（MMC）；2020年成為西安市級醫院首家國家標準化代謝疾病管理中心；在此期間，加入“亞太痛風聯盟”，成為高尿酸血癥及痛風管理中心——西北大學附屬醫院·西安市第三醫院分中心；被評為“陜西省糖尿病防治規范化教育基地”及“中國住院患者血糖管理培訓實踐基地”；下社區、進學校，積極開展義診宣教活動，成為全院開展公益活動最多的科室；每周一次的患教課堂，建立患者微信群，參與醫聯體及下級醫院幫扶、查房、講座等宣教工作……
從患者的健康教育到最先進的疾病治療方案，西北大學附屬醫院·西安市第三醫院內分泌科以其強大的醫護團隊，在成立至今的四年時間里為近十萬患者解決了疾病困擾。
編輯：佳佳