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當骨關節疾病遇見糖尿病 西安市紅會醫院專家支妙招
2020-11-13 16:38:32 來源：陽光網-陽光報
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陽光訊（鞏四海 王峰政 記者鄭亞雷）11月13日上午，西安市紅會醫院風濕免疫內分泌科楊西超主任團隊在該院門診大樓前舉行了主題為“骨關節疾病遇見糖尿病”大型義診宣教活動，為廣大群眾普及糖尿病知識，解決糖尿病患者合并骨關節疾病的相關問題，減少糖尿病帶給患者的危害。
骨關節炎是以軟骨破壞為特征，好發于負重大、活動多的關節，如膝、脊柱（頸椎和腰椎）、髖、踝、手等關節，中老年患者多見，女性多于男性，致殘率高達53%。而糖尿病是常見病、多發病，我們聽說過糖尿病足、糖尿病腎病、糖尿病視網膜病變……但是，你聽說過糖尿病也可以并發骨關節炎嗎？這看似風馬牛不相及的兩個疾病，其實早已暗流涌動，有著千絲萬縷的關系。
糖尿病是一種以高血糖為特征的代謝性疾病，高血糖是由于胰島素分泌缺陷或其生物作用受損、或兩者兼有引起的。楊西超主任認為，長期存在的高血糖，會導致各種組織，特別是眼、腎、心臟、血管、神經的慢性損害和功能障礙。大約三分之一的糖尿病前期成年人患有關節炎，而且在有這兩種情況的人群中，至少有一半人不經常鍛煉或體形肥胖，反而增加了他們患上2型糖尿病的風險。
楊西超主任介紹，痛風性關節炎是由于尿酸鹽沉積在關節囊、滑囊、軟骨、骨質和其他組織中而引起病損及炎性反應，好發于40歲以上男性，多見于第一跖趾關節，也可發生于其他大關節，尤其是踝部與足部關節，隨著病情的嚴重程度增加，會使炎癥部位變形，嚴重者可導致殘疾。糖尿病患者常存在尿酸的代謝紊亂，伴有高尿酸血癥，可誘發痛風性關節炎的發作，使痛風性關節炎“雪上加霜”，最終影響生命健康。
另外有研究表明，隨著時間推移，若糖尿病病情不加控制，會影響肌肉和骨骼，導致關節疼痛、神經損傷和其他癥狀。同時，糖尿病因代謝紊亂及其血管、神經并發癥等導致骨與關節病變，可破壞關節軟骨病誘發骨關節炎，甚至會加重骨關節炎患者的臨床癥狀。所以，患有骨關節炎的患者一定要注意血糖的控制。
該院風濕免疫內分泌科護士長朱宇強調，對于需行手術治療的糖尿病患者，良好的圍手術期血糖管理非常重要，不僅關系到手術能否順利進行，還影響術后傷口愈合。所以，在術前、術中、術后全程都要控制好血糖，患者一定要在醫生的指導下按時服藥，并且傷口要定期換藥，只有做好注意措施才能降低危險發生率。
楊西超主任還建議廣大的糖尿病患者，日常生活中一定要合理膳食、適量運動、控制體重、控制血糖，才能享受健康生活。希望通過此次義診活動，讓更多市民群眾關注到糖尿病與骨關節疾病，減少糖尿病的危害。
編輯：徐瑞霞