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婦科男醫生盧占斌：37年30000臺婦科手術
2020-11-06 11:02:29 來源：陽光網-陽光報
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陽光訊（郭玲玲 記者 鄭亞雷）有人說，男醫生不適合干婦科，但他扎根婦科37年，認為男女醫生干婦科各有優勢；有人說，婦科應遵循開腹手術的傳統，但他帶領團隊較早開展微創婦科手術，走在陜西前列；有人說，醫生太忙，難抽出時間做科研；但他有4項實用新型專例，6項省、市、地區科技進步獎，還有50多篇論文及合著3本專著；他說，治病救人是醫生的本分；他說，相比成功，失敗更該銘記；他是西安國際醫學高新醫院副院長、婦科主任盧占斌。
婦科：從一而終的堅持
“你在（宮頸癌根治 ）手術后一共住了多久醫院？”
“術后插尿管插了多少？”
“第一次手術和第二次（腹腔膿腫）手術之間間隔了多久？”
“基本好著呢，就是有點炎癥。”
西安國際醫學高新醫院國際門診部一診室里，盧占斌正在為一名從山西慕名而來的葛女士進行復診，這名患者兩年患宮頸癌，在外地做了根治手術。最近又到了復診的日子，慕名到西安找到盧占斌，盧教授認真詢問患者前期診治情況，并進行查體，而后告訴患者目前恢復不錯，以后按他開的檢查項在當地復診即可，患者聽后腳步輕松地離開了診室。“患者看見是男醫生，有時候是會有戒備心理，但是，我跟她拉拉家常，把問診貫穿于這中間，她們就會慢慢放下戒備，才能問出一些有價值的診斷信息。”
談起為什么選擇婦科？他說這是一個“巧合”。上大學前，盧占斌一直生活在榆林神木縣；1978年考入西安交通大學醫學院（原西安醫科大學）臨床專業；1983年畢業，畢業后分配到了陜北榆林地區中心醫院，即陜西省第二康復醫院，簡稱“二康醫院”，這是當時陜北最好的醫院；1991年，年僅35歲的他被提拔為該科主任，1993年在北京解放軍總醫院婦產科進修。1996年破格晉升為婦產科副主任醫師。1997年1月調入核工業咸陽215醫院婦產科工作。2001年晉升為婦產科主任醫師。2004年到西安國際醫學高新醫院工作至今。
1983年從醫學院畢業后，按政策要回到戶籍所在地就業，他被分配到榆林中心醫院，當時的院長是陜西省著名婦科專家張定中，愛才心切，張院長看了盧占斌在校期間的成績后，力薦他留在自己所在的科室，自此，他成了一名婦產科醫生。
因為曾立志做一名普外醫生，盧占斌對這樣的安排有過糾結，有過動搖，畢竟那個年代里，男醫生干婦科還是“稀有”。“做下來之后發現婦科男醫生在技術上是有自己的優勢的，比如查體的時候，男醫生手法比較輕，在手術中也能更加果斷。”正是有了這樣的認識，他漸漸在婦產科找到了“歸屬感”，“一頭扎進去就是37年！”他笑道。
從醫37年，盧占斌通過不斷學習，熟練地掌握了診治婦產科各種疑難疾病和婦產科各種手術，能獨立完成廣泛性子宮切除及盆腔淋巴結清掃術，卵巢癌細胞減滅術，子宮體癌根治術，陰道癌及外陰癌根治術，子宮肌瘤行肌瘤剔除術、次全子宮切除術、全子宮切除術，經陰道子宮切除術，會陰Ⅲ度裂傷的修補術，陰道前后壁膨出的修補術，子宮脫垂手術，尿瘺或糞瘺修補術等手術。據統計，他共做過各種婦產科及計劃生育手術約3萬例，無差錯和事故發生。
微創：人本主義的堅守
在盧占斌約3萬例手術中，包括了他帶領團隊開展的宮腔鏡手術、腹腔鏡手術等微創手術近萬余例。這個數字，是十幾年的積淀。
2004年，盧占斌調任西安國際醫學高新醫院婦科主任。當時的婦科剛從原婦產科分離出來，正處于白手起家的階段，一年的手術量只有80-90例，十幾年后的今天，婦科手術量達到了每年800-900例。
科室如何發展？
這是擺在這位新任科主任面前亟待解決的問題。盧占斌的回答是“創新以打造專業特色”，他將眼光瞄準了“微創”這片“無人區”。
所謂的微創手術，就是指腔鏡技術，包括宮腔鏡和腹腔鏡，通過在腹壁打3-4個小孔，利用器械去除病灶，它最大的特點就是創傷小，患者恢復快，手術不留疤痕，患者幾乎感覺不到明顯疼痛。
為什么選擇“微創”？盧占斌稱原因有二：一是當時西安各大醫院開展婦科這兩項服務的很少；二是他認為是醫院人性服務的體現，這一點他認為是最重要的。
當時，微創這種概念并不被大醫院認可，當時流行一句話：“大醫生，大切口，小醫生，小切口。”大醫生指的是知名醫院的大專家，小醫生指的是中小醫院里的醫生。“作為社會資本開辦的醫院，不斷創新是它的立身之本！”他回憶。
方向選好了只是萬里長征第一步。盧占斌對此做好了充分的心理準備，他制定了“由簡單再復雜，由小再大，由少再多”的原則，從一次次實踐中總結經驗， 從2004年開始，高新醫院婦科剛開始只做一些簡單的手術，比如宮外孕、卵巢囊腫，后來逐漸向一些高難度的手術進階，在腔鏡下完成子宮切除、輸卵管吻合、宮頸癌、子宮內膜癌、卵巢癌的根治。還可以通過自然腔道如陰道，對子宮粘膜下肌瘤、息肉或者畸形進行治療。 就這樣一步一個腳印，把微創“啃”下來。
“2004年，盧占斌副院長帶領著我們組建婦科的情景：招聘人員、整理病房、專業知識培訓、床旁講解疾病觀察要點、指導管道固定方法等的有關程序一個個的精心操作。正式收治病人開始，醫護人員陪伴每一位患者的康復，如同呵護剛剛出生的小孩一樣，無不全身心地投入。通過十三年的不懈努力，婦科患者由初始的五位，增長至今天的40位，婦科團隊亦不斷壯大。但婦科的成長歷程卻是艱難曲折的，記得有一年春節前收住了一位卵巢囊腫患者，術后發生了并發癥，科主任緊急組織相關科室會診，制定施救措施，正在休假的同事們接到通知后提前結束假期，設法趕往醫院參與搶救工作。經過緊張的手術、輸血、補液、糾正酸中毒等治療，患者終于脫險。當我們離開手術室時已是東方亮白，在等待區的家屬得知病人脫險的消息后，萬分激動的連聲道謝：救命恩人們，感謝你們！感謝你們！術后我們義不容辭地承擔了病人的護理工作，半年后病人痊愈出院。”婦科馬小紅說起婦科十幾年的快速發展過程的不易還歷歷在目。
由于堅持了微創的宗旨，高新醫院婦科成了西北婦科的一道旗幟，吸引了很多外地的患者慕名前來就醫，手術量逐漸增多。
幾年前，盧占斌遇到一名患子宮肌瘤的患者，瘤體大小達14cm，十分罕見，患者堅決不接受開腹手術，且提出“保留子宮”的要求，被多家醫院拒收，因聽說高新醫院婦科微創術做得不錯，就找到了盧占斌。要用腹腔手術把這么大的子宮肌瘤取出來有很大難度，他和團隊認真研究病情，討論手術方案，謹慎施行手術，終獲成功。
自2009年，高新醫院開展微創手術量占婦科手術總量的90%以上，一直走在陜西省的前端。另外，該科室先后兩次被評為西安市優勢學科。
值得一提的是，盧占斌帶領團隊在微創的基礎上探索出無創的婦科手術方式，這種方式就是單孔腹腔鏡技術，醫生在患者在肚臍眼的位置切一個小口，通過腹腔鏡將病變取出來，重新縫合，做完手術后，看不到疤痕，只留下一個重新塑造的肚臍眼，這種方式得到患者的認可。“這是對美的一種選擇和維護”
擔當：一生職業的追求
盧占斌說，既然選擇了做醫生，那就得有擔當精神。什么是擔當？就是病人來了就要想辦法解決她們的問題，不管面對的病情有多么復雜，“病人面對的疾病就是病人和醫生共同面對的問題，醫生盡全力治病救人是職業本分，也是醫生的擔當。”盧占斌說。
幾年前，西安高新醫院婦科收治了一位97歲的老年患者，也是西安高新醫院建院來收治年齡最高的患者。當時老人身患惡性疾患，治療風險極大。在多家較大的醫院就診均被據之門外。在盧占斌的帶領下，我們精心制定了詳細的治療計劃。當老人得知手術結束后，微笑著流著眼淚，雙手合十對在場的醫護人員重復著“謝謝”，“我們除了欣慰，更多的是一份激動……老人孩童般的眼神、微笑、淚水…..溫暖著所有人的心，融化著我們心里的寒冰，所有的怨言、頹廢、疲勞頓時煙消云散……我們感激老人，是她讓我們再一次回味了愛的真諦，再一次重溫了愛的力量！”
去年，49歲患者李某，因“下腹漸隆2年”為主訴就診，來時患者的的腹部看起來就像懷孕八個月的孕婦一樣腫大。B超檢查后發現，腹腔內有巨大包塊，與子宮宮底及前壁界限不清，醫生初步診斷為子宮肌瘤。經全腹CT檢查后發現：盆腔軟組織占位、病變大小19×13×24cm，重約10斤，最后確診為子宮右側巨大的闊韌帶肌瘤。為此，盧占斌同患者家屬及患者本人做了充分的溝通，并將術中、術后有可能會出現的風險詳細告知。手術如期進行，經過2個小時的緊張而有序的手術，順利將子宮及闊韌帶肌瘤切除。術后患者恢復良好。
除了與病人并肩“作戰”，不畏風險的決心這外，還需要危險面前不退縮的勇氣。
今年疫情期間，盧占斌的團隊接診了一名腹腔膿腫伴有發燒的外地患者，“這樣的患者，在當時西安已經封鎖要道的大環境下，我們是有理由不接收的，而且患者詢問過西安的幾個醫院，也都是得到拒收的答復。“但是出于醫生救死扶傷的本能，盧占斌和團隊認真分析了患者病情，并排除了病人是因新冠發燒的可能性后，決定接診她，醫院派出救護車從高速路口接到患者，為她及時施行了手術，“最后那個患者痊愈了，特別感謝我們在那樣的特殊時期救了她一命。”
“醫學是一門經驗學科，好醫生全靠實實在在、一點一滴積累經驗來塑造自我，沒有捷徑可走，一定要腳踏實地，‘親’臨床，多看患者，在患者身上積累疾病特征、治療和診斷經驗，既然選擇當醫生，就該努力成為一名好醫生！”盧占斌堅定地說。
專家簡介：
盧占斌，西安高新醫院婦科主任，教授，主任醫師。
擔任陜西省性學會婦科微創專業委員會副主任委員，陜西省抗癌協會婦科腫瘤專業委員會副主任委員，陜西省性學會生殖科學專業委員會委會副主任委員，陜西省醫學會婦產科分會委員，陜西省醫學會婦科腫瘤專業委員會常委，陜西省性學會常委，陜西省性學會婦產科專業委員會常委，陜西省性學會婦科腫瘤專業委員會常委，陜西省優生優育協會委員，陜西省醫療事故鑒定委員會委員，陜西省國際醫學促進會委員，陜西省高級職稱評審委員會委員，陜西省孕產婦死亡評審委員會專家等學術職務。
擅長診治婦產科各種疑難疾病和婦產科各種手術，其事跡被錄入《世界科技專家（中國卷）》及《中國當代科技專家大典》（陜西卷）。
實習編輯：杜宇童