互聯網新聞信息許可證服務編號：61120190002
陜西互聯網違法和不良信息舉報電話：029-63907152
國際醫學完成高難度頸椎腫瘤摘除重建術
2020-09-16 10:23:37 來源：陽光網-陽光報
分享到
陽光訊（王蓓 記者 鄭亞雷）9月15日，國際醫學旗下西安國際醫學中心骨科醫院脊柱外科賀西京團隊為一位81歲、合并癥復雜的頸2、頸3轉移瘤患者實施了頸椎雙椎體轉移切除，3D打印長階段鈦籠精準固定術。此手術對術者的技巧與經驗要求極高，屬于脊椎外科超高難度手術，能夠實施此手術，意味著國際醫學脊椎學科水平已經處于國際先進水平。
顧阿姨今年81歲，走路入院、思維清晰，從外觀看一點也看不出是一位身患絕癥的老太太。一月前顧阿姨突然出現不明原因肩背疼痛，吃各種止痛藥沒有效果，且疼痛頻次越來越多，在這種情況下顧阿姨來到西安國際醫學中心骨科醫院求助賀西京院長。
在經過一系列檢查后，CT結果顯示顧阿姨頸部、肺部有大面積陰影，懷疑腫瘤的可能性非常大。經過詢問病史以及結合頸部兩個鵪鶉蛋大小的陰影，賀西京初步判斷腫瘤處于活躍期且發展迅速，如果繼續放任不管，顧阿姨將面臨四肢癱瘓、大小便失禁的可能。
在經過各學科聯合會診以及綜合評估、精心設計后，9月15日上午11:00，賀西京團隊為顧阿姨實施了手術。雖然經過術前的分析與討論，大家對腫瘤的位置做出正確的判斷，但切口打開后情況遠比想象中復雜的多。首先腫瘤很大，一般頸部腫瘤有2.5公分大小，顧阿姨的腫瘤有6公分左右。其次位置特殊，腫瘤位于頸2、頸3結合部。人體有7個頸椎，1、2屬于上頸椎，3、4、5、6、7屬于下頸椎，上下頸椎的手術入路完全不一樣，上頸椎從口腔或者劈開下頜入切口、下頸椎需要從脖子處入手術切口，而2、3結合部不光需要從兩個位置入切口且需要從上往下、從下往上同時進行手術。再加上顧阿姨年級大有嚴重肝硬化、肺功能差、胸腔積液等合并癥，賀西京團隊沒有采用設計之初的切一根頸椎的3D打印人工可動頸椎植入術方案，而是改為3D打印長節段鈦籠聯合鈦板兩個椎體三個間隙的長節段固定融合術。
手術歷時8個小時，瘤體完整摘除，同時在原頸2頸3的部位注入了3D長階段鈦籠，相比傳統鈦籠，3D打印鈦籠與相鄰椎體貼合嚴絲合密，起到了固定以及加速康復的作用。
目前，顧阿姨生命體征平穩，麻醉插管已拔出，意識清楚，可正常與人交流。
據了解，頸椎手術是脊柱外科的高難度手術，而高齡、復雜并發癥、頸2、3結合部巨大腫瘤摘除重建術更是脊柱外科的巔峰手術，賀西京團隊再一次成功挑戰手術“禁區”。
編輯：佳佳