互聯(lián)網(wǎng)新聞信息許可證服務(wù)編號：61120190002
陜西互聯(lián)網(wǎng)違法和不良信息舉報電話：029-63907152
張正湘：康復(fù)的目的是讓人回歸社會
2020-09-12 17:27:19 來源：陽光網(wǎng)—陽光報
分享到
陽光訊（郭玲玲 記者 鄭亞雷） 在眾人眼里，康復(fù)是一個遙遠(yuǎn)的詞，多與身體的生理功能恢復(fù)相關(guān)，但他認(rèn)為康復(fù)能做的，遠(yuǎn)不止這些；在常識里，康復(fù)是患者恢復(fù)的過程，只是生命中的一個小片段，但在他看來，有些康復(fù)需要走得再遠(yuǎn)一點，再遠(yuǎn)一點；2008年，他帶領(lǐng)團(tuán)隊，進(jìn)入四川廣元，救助地震傷員；當(dāng)年，他被推選為“2008年北京奧運(yùn)會”陜西區(qū)域火炬手； 他興趣廣泛，能融合骨科、神經(jīng)學(xué)等多學(xué)科，將康復(fù)做得更加深遠(yuǎn)；他說，康復(fù)的目的不只是生理功能的恢復(fù)，而是讓患者可以回歸社會，正常地生活。
他就是西安國際醫(yī)學(xué)中心醫(yī)院康復(fù)醫(yī)院副院長張正湘。
康復(fù) 比常識更加廣義
“醫(yī)療分為兩個階段，治療和康復(fù)。”張正湘開門見山，他認(rèn)為兩個階段分工不同，各有側(cè)重，作為深耕康復(fù)領(lǐng)域幾十年的老專家，他其實曾經(jīng)是一名奮戰(zhàn)一線的骨科醫(yī)生，有了這樣的背景，對他轉(zhuǎn)戰(zhàn)”康復(fù)“才順理成章。
說起自己的“轉(zhuǎn)型”，他歸結(jié)為兩個主要原因：一是興趣使然；二是形勢推動。
1973年，高中畢業(yè)的張正湘留校當(dāng)了一名老師；1977年恢復(fù)高考，他毅然報考了中南大學(xué)湘雅醫(yī)學(xué)院，投身醫(yī)學(xué)事業(yè)，畢業(yè)后又響應(yīng)國家支持西部發(fā)展的號召，選擇了離家千里外的陜西，于1985年獲“國家邊陲優(yōu)秀兒女獎（終身獎）”，后成為了一名骨科醫(yī)生。
慢慢地，他發(fā)現(xiàn)很多骨科患者，手術(shù)做得很好，但是后期的康復(fù)“跟不上”，整體的功能恢復(fù)情況并不理想，還是留下了后遺癥，“我挺替他們惋惜的，手術(shù)和康復(fù)對于骨科患者的恢復(fù)來說，各占50%，都很重要。”但是，由于我國康復(fù)事業(yè)起步相對較晚，當(dāng)時全民的康復(fù)意識并不很強(qiáng)烈，對康復(fù)不夠重視，才造成“前功盡棄”的后果。
因此，他開始關(guān)注康復(fù)領(lǐng)域。隨著對康復(fù)的深入學(xué)習(xí)和實踐，他發(fā)現(xiàn)康復(fù)并不局限于骨傷康復(fù)這一個單一的領(lǐng)域，還涉及慢病管理、亞健康管理等，是一門聚合了神經(jīng)學(xué)、老年病學(xué)、兒科學(xué)、心理學(xué)、社會學(xué)等多學(xué)科的復(fù)合學(xué)科。為了更好地掌握這門學(xué)科，他還遠(yuǎn)赴日本參加福祉大學(xué)的相關(guān)培訓(xùn)，并獲得了由日本國際協(xié)力機(jī)構(gòu)頒發(fā)的證書。
2008年汶川地震，張正湘帶醫(yī)療隊進(jìn)駐四川震區(qū)，為傷員進(jìn)行治療和心理疏導(dǎo)，他在那里遇到了一名8歲的孩子，地震讓他失去了親人，而他的腿也因為被壓傷而壞死，不得不接受了截肢手術(shù)，“手術(shù)后，他的情緒一直很低落，處于一種抑郁狀態(tài)，我組織隊員一方面為他設(shè)計安裝假肢，指導(dǎo)他進(jìn)行鍛煉，另一方面，還要對他進(jìn)行心理輔導(dǎo)，他的人生還很長，扭轉(zhuǎn)目前的狀態(tài)，樹立正向的生活理念，對他以后都很重要。”張正湘說，就這樣，他和團(tuán)隊駐扎四川廣元，幫助了不少這樣的傷員。當(dāng)年，他被國家衛(wèi)生部等四部聯(lián)合授予“抗震救災(zāi)先進(jìn)個人”稱號。
正是因為看到了多學(xué)科早期介入康復(fù)的“益處”，張正湘一直堅持著“大康復(fù)”的理念。2011年，他參加中國殘聯(lián)組織的赴日考察中，從日本的康養(yǎng)事業(yè)發(fā)展路徑中，他找到了“共鳴”。
“日本的康復(fù)和養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展讓人嘆服。” 張正湘說，其中，讓他印象最為深刻的是日本的對康復(fù)學(xué)科的精細(xì)化管理，比如，日本有一家收治全國脊髓康復(fù)患者的醫(yī)院，服務(wù)全流程十分人性化，而且服務(wù)對象和康復(fù)項目都只指對脊髓康復(fù)領(lǐng)域。 這給張正湘很大的觸動，并堅定了他開展精準(zhǔn)化、個性化康復(fù)服務(wù)的決心。
順著這個思路，作為西安國際醫(yī)學(xué)中心醫(yī)院康復(fù)醫(yī)院，張正湘竭力打造一系列特色亞專科，重點突出臟器康復(fù)，比如，康復(fù)醫(yī)院下設(shè)心肺康復(fù)科、產(chǎn)后及盆底康復(fù)科、腎臟康復(fù)科、燒傷康復(fù)科等，將康復(fù)的領(lǐng)域不僅細(xì)分而且還不斷拓展，“我們康復(fù)醫(yī)院以后還會有更多的專科服務(wù)項目，讓康復(fù)家族更加龐大。”他笑道。
康復(fù) 將治愈延伸更遠(yuǎn)
幾年前，張正湘遇到過一名來自戶縣的患者，該患者小時候由于遭電擊而失支雙腿，由于家庭困難，沒有接受過正規(guī)的康復(fù)治療，當(dāng)時已經(jīng)21歲，但他對生活的信心不足，生活狀態(tài)和質(zhì)量不佳。經(jīng)過分析，張正湘認(rèn)為對這樣的殘疾人最重要的幫扶是怎樣讓他們能夠樹立起生活的信心，于是，在相關(guān)部門的聯(lián)合幫助下，他將假肢安裝、復(fù)健治療及心理治療一起“上”，“裝上假肢，他能像正常人一樣走路，整個人都精神了許多，還可以走入社會，參與一些力所能及的工作，并順利考上了心儀的大學(xué)。”每每看看這樣的患者能重拾生活的信心，他覺得很欣慰。
“康復(fù)的最終目的不在于功能本身，而在于讓患者回到社會中，能夠正常地生活甚至工作。”張正湘一路走來，就是踐行著這樣的康復(fù)理念。
“你媽媽有沒有告訴你你早產(chǎn)提前了多久 ？”“你出生后在保溫箱里呆了多久？”“出生的時候有沒有發(fā)生窒息或黃疸？”“四歲做的是什么手術(shù)？......術(shù)后有沒有接受專業(yè)的康復(fù)訓(xùn)練？”“你跟著我做這個動作，雙手平舉抬過頭頂......兩腿能分開嗎？......”“走路我看一看！”“你的鞋底腳拇指的位置磨損得厲害，說明你走路的著力點在那個地方。”“手掌能完全展開嗎？”“你的眼睛是不是有點斜視？”......
在康復(fù)醫(yī)院一間會議室里，來自海南的小楊正在參加多學(xué)科會診。小楊今年剛滿20歲，由于出生時早產(chǎn)導(dǎo)致她運(yùn)動神經(jīng)受損，造成痙攣性腦癱，對她后來的生活造成很多不便，但是倔強(qiáng)而勤奮的她還通過學(xué)習(xí)掌握了韓語、日語等外語，考上一所大學(xué)的財務(wù)管理專業(yè)，今年6月畢業(yè)。但由于身體原因，她的求職路并不順利。于是，萌生了向社會求助，想通過治療恢復(fù)雙下肢功能，以期有一天能像正常人一樣走路的想法，她輾轉(zhuǎn)找到了張正湘。當(dāng)天的會診，張正湘在幾天前就在“謀劃”了。
“這個孩子的人生才剛剛開始，又有學(xué)歷，必然能夠為社會做貢獻(xiàn)，如果讓她因腿部走路不便而工作生活受限，實在是可惜了。”張正湘想盡自己最大努力讓小楊能盡早回歸社會的正常軌道上，“讓她有一天可以像正常人那樣工作結(jié)婚生子，享受一般人的生活。”
為此，張正湘聯(lián)合康復(fù)團(tuán)隊及骨科等其它學(xué)科，為小楊客觀評估康復(fù)目標(biāo)，并結(jié)合康復(fù)醫(yī)院現(xiàn)有技術(shù)，為她制定一套可行的康復(fù)方案，利用了包括手術(shù)松解、3D打印、康復(fù)訓(xùn)練等多種手段。
為了給患者提供全面的康復(fù)服務(wù)，提升治療效果，讓康復(fù)的意義真正延伸至讓患者回歸社會的層面，康復(fù)醫(yī)院秉持著醫(yī)療與康復(fù)相結(jié)合、中西醫(yī)結(jié)合、康養(yǎng)結(jié)合、醫(yī)工結(jié)合等“四個結(jié)合”的理念，并將生理康復(fù)、心理康復(fù)、社會職業(yè)康復(fù)一貫而行，引入了氧療、水療和音樂療法等三類基本特色康復(fù)治療項目，真正將康復(fù)事業(yè)專業(yè)化、個性化、系統(tǒng)化發(fā)展打下堅實的基礎(chǔ)。
值得一提的是，醫(yī)院的音樂治療室在功能分區(qū)上除了有兒童康復(fù)區(qū)和成人康復(fù)區(qū)、言語認(rèn)知康復(fù)區(qū)，肢體康復(fù)區(qū)及心理疏導(dǎo)放松區(qū)。在設(shè)備的配置上，治療室配有一套完整的診療體系，有專業(yè)的音樂治療師及全方位環(huán)繞立體音響及KTV點歌游戲互動系統(tǒng)，除此之外，音樂治療室在樂器劃分上更是分為四大部分，其中有結(jié)合西北文化根基配備了具有中國特色的中國紅鼓，石琴，古箏、琵琶、二胡、腰鼓等民族樂器分區(qū)，也有吉他、大提琴、小提琴等西洋樂器分區(qū)，有架子鼓、鋼琴等演奏分區(qū)，更有全美進(jìn)口的Remo音樂治療系列非洲鼓，還配置了鐘琴、話鼓等。以及海洋鼓，春雷鼓、雨聲筒、雷聲筒等模擬大自然白噪音的特色樂器。
“在國內(nèi)外擁有這樣配置的音樂治療室可謂是少之又少，在陜西西安這個國際港口，西安國際醫(yī)學(xué)中心醫(yī)院積極開拓創(chuàng)新型的引進(jìn)音樂治療在此落地生根。”張正湘介紹。
8月，西安國際醫(yī)學(xué)中心醫(yī)院高壓氧治療中心正式投用，該治療中心下設(shè)有重癥治療艙、康復(fù)治療艙和VIP治療艙等單元，適用于急性一氧化碳中毒及其它有毒氣體中毒搶救、心肺復(fù)蘇后急性腦功能障礙、急性缺血缺氧性腦病、重癥腦外傷、腦出血 、大面積腦梗死、氣性壞疽、氣栓癥、急性脊髓損傷等。當(dāng)天，醫(yī)院舉行了隆重的揭牌儀式，拉開了該院氧療的序幕。
“康復(fù)醫(yī)院的定位就是要為陜西康復(fù)事業(yè)添磚加瓦，開啟了新的篇章。”張正湘說。
相關(guān)鏈接：張正湘簡介
主任醫(yī)師
中國醫(yī)院協(xié)會醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理分會常委
中國康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)盟神經(jīng)康復(fù)專業(yè)委員會副主委
中國康復(fù)醫(yī)學(xué)會康復(fù)機(jī)構(gòu)管理委員會委員
陜西省康復(fù)醫(yī)學(xué)教育委員會副主委
陜西省康復(fù)醫(yī)學(xué)會療養(yǎng)康復(fù)專業(yè)委員會副主委
陜西省醫(yī)師學(xué)會、康復(fù)醫(yī)師分會副主委
西安市康復(fù)質(zhì)量控制中心副主委
從事康復(fù)醫(yī)療及管理工作二十余年，對腦卒中、骨與關(guān)節(jié)、脊髓損傷、軟組織急慢性疼痛、兒童腦癱、智障孤獨(dú)癥等功能障礙評估、治療指導(dǎo)有較深的造詣。擔(dān)任《中國康復(fù)科學(xué)雜志》編委；發(fā)表核心期刊、論文20余篇，專利2項；主持國家、省部級科研項目3項。
編輯：薛瑜