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西電集團醫院卒中中心：全流程“綠色通道”搶救患者
2020-09-07 14:08:06 來源：陽光網-陽光報
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陽光訊（記者 鄭亞雷 張華）腦卒中也稱腦血管疾病、腦中風，是目前我國致死率和致殘率第一的疾病。數據表明，當前，全國每年有近350萬新發卒中，其中近一半患者卒中相關死亡，相當大一部分患者留下了不同程度的功能障礙，表現為偏癱、失語、吞咽障礙等。同時，在不少人的印象中，腦卒中是一種老年病，但是近年來卻有日益年輕化的趨勢，中青年腦卒中的發病率在逐年上升。2017年《中國腦卒中防治報告》顯示，腦卒中已成為我國造成減壽年數的首位病因，疾病防治形勢十分嚴峻。
2019年，國家衛生健康委腦卒中防治工程委員會副主任王隴德院士提出“百萬新發減殘計劃”中指出，腦卒中救治的關鍵要讓病人知曉如何快速診斷和救治，讓醫生知道如何快速的安排診斷和救治。建立卒中中心，打破原有各科室各自為戰的醫療模式，建立卒中救治綠色通道，把傳統治療腦卒中的各種獨立方法，如藥物治療，肢體康復、語言訓練、心理康復、健康教育等組合成一種綜合的治療系統，實現對卒中特別是急性期卒中進行高效、規范救治的相對獨立的診療單元。
開通綠色快速通道 病人救治不耽誤一秒
西電集團醫院卒中中心侯沛紅主任告訴記者， 在腦卒中救治中，“時間就是大腦”“時間就是生命”，最佳的救治時間就在發病3小時之內，在1小時內完成溶栓再通過治療，可以大大降低病死率和殘疾率，改善患者生活質量。腦卒中患者治療越早，效果越好，早期靜脈溶栓與動脈取栓(血管內治療)是主要的有效救治方案。
在西電集團卒中中心，腦卒中患者送達醫院急診之后，醫院將立即啟動院內綠色通道，簡化掛號、初診、分診、檢驗、影像檢查、取藥、交費、治療和會診等環節，實行卒中優先、可以先治療后繳費政策，同時根據患者的病情輕重，急診科、神經外科、神經內科、介入醫學科、影像、藥劑和導管手術室等多學科聯動協同治療，為患者爭取最好的預后。
侯沛紅說，在西電集團醫院卒中中心，患者一經入院，就進入綠色特別通道，多學科聯合快速優先治療。該中心還制定了“卒中救治時間節點表”，為每個卒中急救流程設計了時間標準及考核目標，嚴格規定各科室救治時間，使病人從入院到治療不耽誤一秒。
急診科護士在接到可疑腦卒中患者后，5分鐘內，立即行FAST院前篩查量表。對于可疑卒中患者，請急診科醫師查看患者，危重患者則送急診監護室。急診醫生查體、評估、開檢查單不得超過10分鐘，CT室檢查時間規定在15~20分鐘完成，在患者做CT檢查的同時，病房必須準備好溶栓藥物及溶栓準備，介入室24小時待命。根據患者的病情，卒中小組給出治療方案——溶栓或者血管內治療。
了解腦卒中科普知識 為治療贏得寶貴時間
腦卒中救治是一場“生死時速”，如何識別腦卒中、如何選擇并及時到達具備急性腦卒中救治能力的醫院就診，直接關系著患者的生命以及預后情況。
侯沛紅主任表示，當今大多數人還不了解腦卒中的危險性，病人發病后因為沒有及時就醫的觀念，也不知道該去哪家醫院就診，或到院后家屬對治療遲疑不決等錯過最佳救治時間，而導致死亡的事例并不鮮見。“挽救一個病人，就是挽救一個家庭”，因此，醫生在注重高水平治療的同時，還對每位患者及其家屬進行宣教，普及腦卒中專業知識，將治療關口前移至患者發病的第一時間。
侯沛紅主任表示，對于急性腦卒中病人來說，早識別、早呼救、早確診、早救治十分關鍵。腦卒中發病時有明顯的癥狀，如突發口角歪斜、肢體無力、意識不清、劇烈頭痛頭暈、眼前發黑、意識障礙等，應立即前往醫院進行救治。
侯沛紅特別提醒，在生活中，每個人都有腦卒中風險的存在，高血壓、高血脂、糖尿病、肥胖、缺乏運動、遺傳等是腦卒中發病的主要因素。有效預防腦卒中疾病的發生需要做到：要控制好血壓、血脂、血糖，使身體機能保持平衡狀態；要加強體育鍛煉，每周運動量不能小于2.5小時，每天不少于30-40分鐘；注意合理膳食，保持低鹽低脂飲食習慣，每日鹽的攝入量應小于6克。這些健康習慣和每個人息息相關，應持之以恒。
編輯：徐瑞霞