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朱慶生：對解決關(guān)節(jié)領(lǐng)域難題“上癮”
2020-09-04 22:55:55 來源：陽光網(wǎng)-陽光報
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陽光訊（王蓓 記者 鄭亞雷）連續(xù)三年全國關(guān)節(jié)外科名醫(yī)百強榜排名前10的醫(yī)生；非骨水泥全膝關(guān)節(jié)置換亞太地區(qū)第一，手術(shù)超千例。
這些傲人的成績，全部屬于西安國際醫(yī)學(xué)中心醫(yī)院骨科副院長、西京醫(yī)院關(guān)節(jié)外科原主任朱慶生。他說，“我見到疑難患者就興奮”。
他還說，“能工巧匠都是干出來的”！
年近花甲，朱慶生依舊保持著一周三天的手術(shù)頻次。縱使拿下了諸多第一，他卻從未真正滿意。
“榮譽不重要，重要的是成就感。”朱慶生說，“你做了很多實實在在的事兒，好多不治之癥被我們治愈了，好多本該癱瘓的患者，被我們保下來了，這種感覺，特別好！”
非骨水泥關(guān)節(jié)置換第一人
關(guān)節(jié)勞損、關(guān)節(jié)外傷，當許多人飽受疼痛困擾忍無可忍之時就會選擇置換新關(guān)節(jié)來解決這一問題。目前，人工關(guān)節(jié)置換術(shù)依然是解決疼痛最有效的方法，經(jīng)過近20年的發(fā)展，已經(jīng)成為一項成熟的技術(shù)。
但是你知道嗎，換上新的人工關(guān)節(jié)并非一勞永逸，如果養(yǎng)護得當，它也僅有15-20年的壽命，對于一些年輕患者來說，松動、翻修幾乎是100%會遇到的難題。那么有沒有一種技術(shù)，可以有效延長新關(guān)節(jié)使用壽命？隨著醫(yī)學(xué)的進步，技術(shù)的迭代，這一難題正在被慢慢破解，非骨水泥關(guān)節(jié)置換術(shù)應(yīng)運而生，它可以將成功率由傳統(tǒng)的80%提高至90%以上。和傳統(tǒng)標準型骨水泥人工置換術(shù)相比，非骨水泥技術(shù)具有更長效的生物學(xué)固定、更耐用、更有助于保存骨量、避免松動等優(yōu)勢，且正在被越來越多的患者認可和接受。
在我國乃至整個亞太地區(qū)，引領(lǐng)與推動非骨水泥技術(shù)發(fā)展的正是朱慶生。2004年，朱慶生在美國當訪問學(xué)者的時候就關(guān)注到了這一新型材料。“那一年我去了很多地方包括紐約、新澤西、芝加哥等，發(fā)現(xiàn)當?shù)仃P(guān)節(jié)外科都在用一種鉭金屬骨小梁微孔結(jié)構(gòu)表面處理技術(shù)的假體進行關(guān)節(jié)置換，不同于國內(nèi)經(jīng)常使用的與鈦合金假體結(jié)合的羥基磷灰石涂層材料，鉭金屬骨小梁微孔因為有更好的生物相融性以及更好的剛性、柔韌性，可以與自身的骨質(zhì)長在一起，是非常好的人工關(guān)節(jié)置換材料，很有可能是未來關(guān)節(jié)假體的潮流與趨勢。”
有了這一判斷后，朱慶生就開始留意并關(guān)注非骨水泥技術(shù)在國外的發(fā)展動態(tài)。2009年，朱慶生在參加美國骨科年會時，發(fā)現(xiàn)非骨水泥技術(shù)在美國醫(yī)生群體中高度認可，臨床應(yīng)用人數(shù)再一次上升。
2012年，國家FDA批準非骨水泥作為新型材料引進國內(nèi)，因為有充足的了解與準備，朱慶生成為國內(nèi)第一批進行非骨水泥人工膝關(guān)節(jié)置換專家。在初期的50多例的中期隨訪中，朱慶生團隊發(fā)現(xiàn)患者早期與中期較之前獲得更好的臨床預(yù)后，于是大刀闊斧的推廣與開展。
在臨床基礎(chǔ)上，朱慶生與他的研究生進行鉭金屬試驗研究，在國內(nèi)國際上發(fā)表文章；應(yīng)邀到全國骨科年會、關(guān)節(jié)外科年會上亮相發(fā)言，去四川、山東等全國多個城市進行學(xué)術(shù)推廣和手術(shù)演示。
在他的推動下，越來越多的醫(yī)生對這一新技術(shù)從不了解到了解，再到接受，更多的患者因此獲益。而朱慶生本人也成為“非骨水泥關(guān)節(jié)置換第一人”，是亞太地區(qū)做此類手術(shù)最多的專家，迄今為止已超過千余例。
回顧醫(yī)學(xué)發(fā)展的歷程，不難發(fā)現(xiàn)，醫(yī)學(xué)的發(fā)展很大程度上依賴于推動技術(shù)發(fā)展的關(guān)鍵人。而朱慶生無疑就屬于這少數(shù)人，這背后與打破常規(guī)的勇氣、扎實的基本功、見識、等諸多因素息息相關(guān)。當很多同行還在抱著成熟的方法一干到底，對新生事物持觀望態(tài)度時，朱慶生已經(jīng)快人一步，他用對自身精湛技術(shù)的自信以及前瞻性的眼光敏銳的抓住了這一機會，實現(xiàn)了彎道超車，厚積薄發(fā)。
專治疑難疾病，喜歡挑戰(zhàn)各種不可能
朱慶生的微信名叫“救命還魂刀”，在關(guān)節(jié)外科領(lǐng)域，他的刀不僅能解決難題，還能救命，給人以希望。
朱慶生說：“沒辦法，我就是喜歡挑戰(zhàn)各種不可能，我對這個‘上癮’，別人看不好的我就想試一試。”于是各種復(fù)雜的、難治的、二次甚至三次需要翻修、重建的髖膝關(guān)節(jié)置換的患者紛紛找上門，讓他來解決問題。
張強（化名）今年78歲，因為常年生病1.8米的個頭，體重僅有110斤。因年輕時患有強直性脊柱炎導(dǎo)致股骨頭壞死，張強臥床有近30年之久。這期間他遭受傷口不間斷流膿、壓瘡等痛苦，經(jīng)歷了置換、翻修、三次翻修等大型手術(shù)，最終在朱慶生的幫助下傷口愈合、重新站立。
1997年因為強直導(dǎo)致雙側(cè)股骨頭壞死，不能站立，張強進行了人生中的第一次手術(shù)，這次手術(shù)并沒有從根本上解決問題，反而加重病情，術(shù)后出現(xiàn)了左髖關(guān)節(jié)感染、傷口無法愈合，大腿處流膿不斷等癥狀。在此后的10余年間，因為張強生活不能自理，妻子每天要給他傷口換藥，幫他清理壓瘡，夫妻二人備受折磨。
2008年無法忍受痛苦的張強在熟人的推薦下找到朱慶生，先后做了左髖關(guān)節(jié)清創(chuàng)曠置術(shù)和左側(cè)髖關(guān)節(jié)的的翻修手術(shù)，徹底治愈了感染，恢復(fù)正常行走。但厄運并沒有就此結(jié)束，2019年張強因為肺炎誘發(fā)左髖關(guān)節(jié)再次感染。這次比上次更為棘手，左髖部傷口竇道已經(jīng)形成，在某三甲醫(yī)院住院五個月之久，多次手術(shù)清創(chuàng)后感染仍然無法控制，主刀教授和主管醫(yī)生非常無奈，沒有很好的解決辦法。走投無路之下再次找到朱慶生，住到了西安國際醫(yī)學(xué)康復(fù)醫(yī)院關(guān)節(jié)一科。在綜合評估和設(shè)計之后，2020年2月24日，朱慶生為張強做了手術(shù)。
因為經(jīng)過了11年的時間，假體已經(jīng)和身體組織長到一起，邊界不清，給解剖帶來困難。再加上髖關(guān)節(jié)僵硬不容易活動，使得手術(shù)部位無法正常顯露。在這樣的情形下，朱慶生像螞蟻搬食一樣一點點剝離腐爛的組織，讓假體脫位、徹底清創(chuàng)之后進行三次翻修。手術(shù)很成功，術(shù)后兩周，張強就扶床站了起來。
臥床近30年，大大小小的手術(shù)十數(shù)次，因為病情復(fù)雜其他醫(yī)生束手無策，張強在朱慶生的幫助下重活奇跡，這讓張強一家感激不盡，張強的兒子寫了一封感謝信，稱朱慶生是他的“Garden of Hope”
朱慶生不僅敢于三次翻修20余年的假體關(guān)節(jié)，在他的成績單上他還讓四十年嚴重畸形的“順風腿”（患者雙膝關(guān)節(jié)同方向側(cè)方畸形）重獲正常步態(tài)；讓患病50年之久的骨關(guān)節(jié)患者直立行走；給年輕的強直患者同時置換雙膝、雙髖4個關(guān)節(jié)……
他做了普通醫(yī)生望而卻步的手術(shù)，到達了普通醫(yī)生難以到達的高度。當問及“這么一直跑，有沒有覺得累得跑不動了，想停下來？”“這人啊，來到這個世界，就是為了做點事情吧……”
編輯：佳佳