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西安市第三醫院 一次手術解決3枚腦動脈瘤
2020-08-28 21:44:29 來源：陽光網—陽光報
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陽光訊（畢禎 記者 鄭亞雷）相信大家都看過影視劇里這樣的場景：打仗時，士兵們小心翼翼地向前行進，突然聽到“咔嚓”一聲，一名士兵踩在地雷上，不敢挪動半分，接下來就是爭分奪秒地排雷了。其實，腦動脈瘤的介入栓塞手術，也是如此。腦動脈瘤就相當于一顆“不定時炸彈”，隨時危及患者的生命，手術的過程就是“排雷”的過程，要求術者技藝精湛，成熟穩重，能應對突發情況。一枚腦動脈瘤就如此驚險了，那要有3枚呢？
大概一周前的一天，快到半夜12點的時候，錢阿姨（化名）還在和家人閑聊，話剛說到一半，突然倒地，意識不清。這可嚇壞了一家人，趕緊打120送往西北大學附屬醫院·西安市第三醫院，后轉入神經外科。
雖然已是凌晨，但神經外科的醫護人員迅速集合起來。時間就是生命，錢阿姨情況危急，神志嗜睡，精神差，喚醒睜眼，可回答簡單問題，自訴有頭疼……結合患者病史，詳細的查體及頭顱CTA顯示，考慮錢阿姨為前交通動脈瘤破裂出血，需要緊急手術。
術前CT：
行腦動脈造影后發現，除了破裂的前交通動脈瘤，右側C6段還有兩個動脈瘤！
有一個動脈瘤已經很危險，錢阿姨的大腦里邊居然藏有3個，危險指數和手術難度更是可想而知。而且錢阿姨的情況不能等，隨時都有生命危險。就在這樣危急的情況下，神經外科張世榮主任組織專家團隊進行反復詳細的討論后，決定一次手術解決3個動脈瘤，為錢阿姨進行“支架輔助右側頸內頸內動脈C6段動脈瘤介入栓塞術+前交通動脈瘤介入栓塞術”。
完善術前檢查后，錢阿姨立馬被推進手術室。張世榮主任憑著豐富的臨床經驗和精湛的操作技術，精細操作，把微導管送入前交通動脈瘤腔內，并置入彈簧圈，致密地填塞了動脈瘤。其后，用支架輔助結合彈簧圈，將右側頸內動脈C6段的2個動脈瘤也完美栓塞。手術耗時5個小時，術中無動脈瘤破裂出血，一次手術將顱內的3顆“炸彈”終于全部排除！
3枚動脈瘤全部栓塞成功：
術后，錢阿姨情況好轉，神志清楚，生命體征正常，四肢活動良好。
介入栓塞術是怎樣治療腦動脈瘤？
給錢阿姨采用的介入栓塞術是一種微創手術，無需開顱，也是現在臨床應用常見的動脈瘤治療手段。當然，也是西安市第三醫院神經外科的常規手術、特色技術，對這種手術有著豐富的經驗。介入栓塞術成功率非常高，創傷較小，術后病人恢復較快。
編輯：薛瑜