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大醫(yī)生|南克俊 讓絕望的人有希望 讓悲傷者有信心
2020-07-16 21:30:32 來源：陽光網(wǎng)-陽光報
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陽光訊（王蓓 記者 鄭亞雷）在人們的印象中，得了腫瘤就意味著被宣判了死亡，沒有了生的希望。
但是有這樣一位醫(yī)生，他總是以一顆醫(yī)者的匠心和熱心、與罹患癌癥的病友們并肩作戰(zhàn)，讓絕望的人，重新燃起生的希望，讓悲傷的人有信心。
他就是西安國際醫(yī)學(xué)中心醫(yī)院腫瘤醫(yī)院院長南克俊。
他是我國腫瘤界知名專家，西北地區(qū)腫瘤病學(xué)公認的領(lǐng)軍人物；
是中華醫(yī)學(xué)會腫瘤分會常委、中華醫(yī)學(xué)會腫瘤分會腫瘤內(nèi)科專家委員會副主任委員；
是中國臨床腫瘤學(xué)會（CSCO）常委，CSCO罕見腫瘤專家委員會副主任委員；
他曾經(jīng)是西安交通大學(xué)最年輕的科室主任之一，他是一級主任醫(yī)師、二級教授；
……
西安國際醫(yī)學(xué)中心醫(yī)院
腫瘤病院院長南克俊
在好大夫網(wǎng)站上搜索南克俊，雖然個人頁面無人打理，但他依然是患者訪問量最高、推薦熱度排行第一序列、百分之百無差評的“鉆石級醫(yī)生”。而好評不僅來自于他高超的醫(yī)術(shù)，更源于他對患者的慈悲心。
他希望診治過的患者，不再有太多疑惑，不再那么焦慮，保持樂觀的心態(tài)、積極地配合治療。
他常說“能治的必須治好，治不好的就盡可能幫助他們減輕痛苦，最大限度地提高生存質(zhì)量。”南克俊認為一個腫瘤科的醫(yī)生，最大的驕傲不是能取得多少榮譽，而是能讓更多的人不再懼怕腫瘤，讓更多的患者看到生的希望。
深度“話療” “按摩”患者心靈
美國杰出醫(yī)學(xué)家劉易斯?托馬斯說過：病人需要醫(yī)生那種給人以希望的溫柔的觸摸，那種無所不包的從容的長談。
南克俊就是這樣一位醫(yī)生。
周二早上是南克俊的門診時間，他的門診看得慢，從查體、面診、再到看資料、閱片，診斷、下處方都會一一問到。
遇到初診或是心理負擔(dān)比較重的病人，一位病人的門診時間可能會占到將近30分鐘。
一位女患者替家人來咨詢，拿出密密麻麻寫滿了問題的紙條，逐條向南克俊提問。得到滿意回答后，離去了。過一會兒，又進來問。
來來回回，往返三次，后面排隊的患者都不耐煩，但南克俊擺擺手說，“不著急讓她說。”
南克俊對患者的關(guān)心是發(fā)自內(nèi)心的，隨南克俊一起上門診的腫瘤三病區(qū)主任劉金鵬感嘆，“工作十余年，我見過無數(shù)的專家學(xué)者，但像他這樣仔細問診的醫(yī)生少有，他對患者如此耐心讓我敬佩。”
南克俊對此的解釋是，當患者對自己的病情一無所知時，往往特別焦慮甚至?xí)岩伞⒉唤狻Ｄ托膬A聽他們的訴說，可以讓焦慮心理得到些釋放。
如果有人能給予正確的指引，配上恰當?shù)闹委煟敲椿颊呔湍苌僮咴┩髀贰⑸倩ㄔ┩麇X。“尤其我面對的是腫瘤病人，至關(guān)重要的是引導(dǎo)患者選擇正確、規(guī)范的治療手段與方法，綜合考慮對其康復(fù)和愈后的影響，妥善安排好各種治療的先后順序。
所以，如果病人問題比較多，或是心理不穩(wěn)定時，我愿意多說上幾句，希望別讓人家大老遠白來一趟。”
將近5個小時的門診時間，南克俊連續(xù)不斷地講解釋疑，相當于一名中學(xué)老師不歇氣地滿滿講上半天課。
期間，還要有思考、有邏輯分析，再以患者能理解、接受的內(nèi)容傳達給患者。工作強度之高，不是所有醫(yī)生都可以做到的。
每個禮拜三是南克俊疑難患者接待日。這天他會將門診中篩查出的沒有時間來得及細問的疑難患者，以及住院查房中遇到的有困惑的患者進行傾心交流，講病情，談后續(xù)治療，將所有問題談透。
“我會提前讓他們將治療過的片子、檢查單全部帶來，將所有信息全面掌握。同時幫他們把病情理清楚：危險度高不高，分期到哪個階段，現(xiàn)有的治療手段有哪些，分析優(yōu)劣，當前的治療重點是什么，需要首先解決什么問題……讓家屬和患者心里有數(shù)。”
腫瘤不同于其他疾病，治療周期長，病史復(fù)雜，“話療”時患者常常會帶來三四袋十幾公分的資料，一談就是一兩個小時。
但南克俊愿意耗費大量的時間在這上面，他認為人和腫瘤之間，有一個非常漫長而艱辛的博弈過程。這當中情緒斗爭和疾病斗爭一樣多，患者會害怕疼痛、害怕依賴、害怕毀形、害怕死亡，給患者進行心靈“按摩”很重要。“深談”能夠全面掌握患者信息，是制定準確治療方案的關(guān)鍵，只有這樣做才是真正對患者負責(zé)。
出主意想辦法，爭取更多生機
姚麗是南克俊的一名老患者，從2012年初次發(fā)病至今已經(jīng)過去了8年了，從偶然的體驗發(fā)現(xiàn)已是晩期到現(xiàn)在與腫瘤“和平相處”，姚麗說和她同期同癥狀的病友不到半年就沒了，她很幸運遇到南院長，現(xiàn)在的每一天都是南院長給的。
“我是2012年8月查出結(jié)腸癌晚期并發(fā)肝、淋巴、腹主動脈轉(zhuǎn)移，在交大二附院做完手術(shù)后，接下來如何治療我咨詢了行業(yè)內(nèi)的多位專家，他們均推薦了南克俊院長。南院長治療經(jīng)驗豐富、思路寬廣，總是在最短的時間內(nèi)找到最適合患者的最優(yōu)方法。為了取得最有效的治療和最好的預(yù)后，他常常會出主意，想辦法，給患者一個最適合的治療方案。”
那是2017年，一向病情穩(wěn)定的姚麗，在一次例行復(fù)診中發(fā)現(xiàn)癌胚抗原數(shù)值翻倍增長，CT顯示原腹主動脈淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移灶又有復(fù)發(fā)的跡象，她趕緊找到南院長尋求治療辦法。
這時的姚麗因為前期做過各種治療，幾乎所有的化療藥物都使用過，當時唯一有效的藥物因為是新藥，但沒有醫(yī)保支持，一個療程需要花費數(shù)萬元，這讓姚麗和她的家人犯了難。
按照一般醫(yī)生的思路，吃新藥是安全的做法，沒有爭議且有效，費用昂貴是患者和家人考慮的問題，是他們的人生選擇。
但南克俊沒有，他完全站在患者的角度，出主意想辦法，大膽的提出做調(diào)強放療，這是一個全新的思路，但同時也是一個冒險的辦法。
“我放療的位置很特殊，在腹主動脈附近部位，這個部位的治療并發(fā)癥很高，輕則癱瘓重則喪命，之前在此還做過伽馬刀，沒有幾個醫(yī)生愿意承擔(dān)風(fēng)險。”姚麗說
果然和姚麗預(yù)料的一樣，在她求助了多位醫(yī)生之后，醫(yī)生的建議都是用藥物保守治療。萬般無奈之下只得再次求助南院長。南院長聽完說我來溝通協(xié)調(diào)。
在南院長的聯(lián)系下，姚麗找到了放療科張主任。
張主任也是一位敢打硬仗、經(jīng)驗豐富的專家。經(jīng)過兩位專家的硏究和評估，制訂了精準的治療方案，為姚麗實施了治療，腫瘤細胞再次被抑制住。
2018年姚麗的病情有再次復(fù)發(fā)的跡象，經(jīng)南院長精心制訂的靶向治療6個療程后，癌胚抗原從800降到600、200、再到最新的3.5。讓姚麗再次戰(zhàn)勝了腫瘤，實現(xiàn)了帶瘤生存。
在過去的幾年間，姚麗從外表看一點兒都不像是腫瘤患者，她樂觀、健談，和老公一起周游了20多個國家。
她說現(xiàn)在的日子幸福且美好，對腫瘤她不再懼怕，而是坦然接受。這些都是南院長帶給她的，對此她心存感恩。
像姚麗這樣跟隨南克俊數(shù)年，帶瘤生存五年以上的患者比比皆是。
在談癌色變的當下，為什么他治療的患者治愈率與帶瘤生存率會這么高？
南克俊表示，這與醫(yī)生掌握的患者信息以及掌握的前沿治療動態(tài)多少有關(guān)。
為了全面掌握患者信息，及時調(diào)整方案，南克俊堅持每天查房兩遍，早上6:00起床，7點多到院，將所管的患者挨個看一遍。
下班離開醫(yī)院之前，他會再將患者過一遍，看看氣色如何，化療后有何不適，病情有什么變化，這樣一來回家就拖到了晚上8、9點。他時刻掛念患者，即便周末也會來院一趟看看患者。
南克俊還關(guān)注學(xué)術(shù)前沿，新出的藥物有哪些、效果如何，治療方法有哪些新改變，治療指南做了哪些調(diào)整，他都了然于胸。
此外，他還具有前瞻性思維與眼光，這樣的視野讓無數(shù)患者受益。他是國內(nèi)最早倡導(dǎo)腫瘤MDT（多學(xué)科聯(lián)合會診）的專家；是國內(nèi)較早進行GCP（新藥臨床試驗管理規(guī)范）評審與推廣的專家；
是國內(nèi)最早倡導(dǎo)將靶向治療從生物治療中獨立出來的專家；是國內(nèi)早期倡導(dǎo)液體活檢的專家；是國內(nèi)最早提倡和推廣基因檢測技術(shù)的專家……
南克俊將這些當時最前沿的技術(shù)應(yīng)用于臨床，使眾多患者重獲新生、延長壽命，提高生活質(zhì)量。
有人說“醫(yī)學(xué)倘若缺乏必要的人文關(guān)懷，就會失去應(yīng)有的人性溫度。”
南克俊把患者當作一個真實的人，體恤其受疾病襲擊時的痛苦，面臨生命危險時的悲傷以及對于愛撫和同情的渴望，他設(shè)身處地站在患者的角度為他們提供最專業(yè)的指導(dǎo)，讓絕望的人有希望 ，讓悲傷者有信心，他用行動踐行著醫(yī)學(xué)人文的應(yīng)有之義。
西安國際醫(yī)學(xué)中心醫(yī)院
腫瘤醫(yī)院簡介
西安國際醫(yī)學(xué)中心醫(yī)院腫瘤醫(yī)院設(shè)立病床800張,包括腫瘤內(nèi)科、腫瘤放療科、日間化療中心、甲乳外科、腫瘤ICU及腫瘤疼痛病房，是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研、腫瘤防治康復(fù)為一體的綜合性腫瘤醫(yī)院
設(shè)有腫瘤門診、腫瘤內(nèi)科、腫瘤放療、甲乳外科、腫瘤ICU、日間化療中心、疼痛科。設(shè)置病床800張(二期)，配備胸腹腔熱灌注治療儀、深部熱療儀、防血栓氣壓治療儀、電子生物反饋治療儀、經(jīng)顱微電流刺激儀、骨密度檢測儀，飛利浦Big Bore大孔徑CT模擬定位機、醫(yī)科達Synergy直線加速器、神經(jīng)探測儀、安珂(EnCor)真空輔助全自動乳腺微創(chuàng)選切系統(tǒng)。
醫(yī)院擅長常見實體瘤的化療、內(nèi)分泌治療、靶向治療、免疫治療，惡性腫瘤放療，甲狀腺乳腺手術(shù)，化療患者的靜脈輸液港植入術(shù)等。癌性疼痛的規(guī)范化治療及晚期惡性腫瘤最佳支持治療，聯(lián)合國內(nèi)知名腫瘤治療中心及資深專家進行疑難腫瘤遠程會診，MDT診治提供個體化診療服務(wù)。
編輯：徐瑞霞