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交大一附院成功完成一例復(fù)雜腹膜后腫瘤精準(zhǔn)切除手
2020-06-24 18:36:09 來源：陽(yáng)光網(wǎng)-陽(yáng)光報(bào)
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陽(yáng)光訊（李晨皎 記者 鄭亞雷）小青（化名）姑娘未曾想到，腰部隱隱的不適竟是因?yàn)樽约旱纳眢w里長(zhǎng)著一個(gè)巨大的腫瘤，但小青又是幸運(yùn)的，在交大一附院多科室聯(lián)手合作下，小青腹部的腫瘤被成功切除，花季生命得以延續(xù)，小青姑娘的人生又可以如花朵般綻放。
幾周前的晚上，交大一附院普外科副主任王曙逢教授被一通求助電話叫醒，原來當(dāng)?shù)蒯t(yī)院收治了一名年輕的女患者小青姑娘，罹患巨大腹膜后腫瘤，因?yàn)槟[瘤巨大，手術(shù)切除難度太大，只在手術(shù)中取了一小塊組織做活檢，就已經(jīng)出血1500ml，命懸一線。當(dāng)?shù)蒯t(yī)生半夜緊急求助王曙逢教授，在王教授指導(dǎo)下止血后關(guān)腹。小青姑娘輾轉(zhuǎn)求診西安交大一附院普通外科王曙逢教授，王教授接診后，通過仔細(xì)檢查，發(fā)現(xiàn)腫瘤把下腔靜脈和腹主動(dòng)脈包了，還把右邊腎臟頂?shù)絼e的地方去，把腎動(dòng)脈腎靜脈累及了。要切除腫瘤除了大出血風(fēng)險(xiǎn)之外，右邊腎臟大概率保不住，要同時(shí)切。
“她這么年輕，只有18歲，今后人生路還很長(zhǎng)，最好不要把腎臟和腫瘤一起切了了事。”王曙逢教授思考著，有什么更好的辦法救這個(gè)姑娘？
由普通外科王曙逢教授發(fā)起的、以及腎移植科田普訓(xùn)教授，肝膽外科王錚教授，血管外科馮駿教授，泌尿外科曾津教授和影像科王秋萍教授等多學(xué)科組成的復(fù)雜腹膜后腫瘤MDT團(tuán)隊(duì)經(jīng)過認(rèn)真討論后，制定了上中下三個(gè)方案。上策是腫瘤精準(zhǔn)切除，右腎未損傷，但是相當(dāng)困難；中策是先游離部分腫瘤，然后把右腎切下來，體外保存，再切腫瘤，切完再把腎臟自體移植，就是再栽回病人肚子里去，這樣也保留了病人的腎臟；下策是腫瘤切除過程中，腎臟必須連著腫瘤一起切，雖然保留不了腎臟，但至少挽回生命。
經(jīng)過完善的術(shù)前準(zhǔn)備，反復(fù)討論手術(shù)策略，精準(zhǔn)規(guī)劃手術(shù)預(yù)案。6月17日，在普通外科，腎移植科，肝膽外科，泌尿外科，血管外科、麻醉手術(shù)室協(xié)作下、十幾名醫(yī)護(hù)人員經(jīng)過6個(gè)小時(shí)的努力下。腫瘤精準(zhǔn)切除，腎臟沒有任何損傷，完美的實(shí)現(xiàn)了上上策(超選擇性動(dòng)脈栓塞+輸尿管支架植入+復(fù)雜腹膜后腫瘤切除）。小青姑娘目前恢復(fù)良好。花朵重新綻放，生命依然燦爛，王曙逢教授表示，在多學(xué)科聯(lián)手下，普通外科已經(jīng)完成了近百例的復(fù)雜高難度的腹膜后腫瘤切除術(shù)，挽救了一個(gè)又一個(gè)不幸的家庭。只要病人能夠健康痊愈，再多的辛苦和付出都是值得的。
編輯：徐瑞霞