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西安大興醫院楊曉榮：用外科手術做“加法”
2020-06-23 11:21:36 來源：陽光網-陽光報
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陽光訊（李晨光 記者 鄭亞雷）眾所周知，外科手術大多都是做減法，切除、摘除是關鍵詞，然而，西安大興醫院楊曉榮主任做的事情，恰恰相反。他風趣地講到，外科手術光減是不行的，比如，截了、切了，外觀和功能怎么辦？
從大到小“手”當其沖
1993年到2008年，楊曉榮從一線骨科醫生到主任，他用了15年時間，打下了深厚的骨科底子。在細分亞專業時，楊曉榮選擇了手上肢顯微外科/整形外科作為自己努力的方向。
手上肢顯微外科，需要借助顯微鏡進行手術。指端神經和血管都是以毫米來衡量，指端神經0.4毫米，需要在10到20倍放大的顯微鏡輔助下才能完成手術操作，比繡花更精細。從骨科這個大學科到手上肢顯微外科這個窄分支，要求醫生有更大的耐心和定力，楊曉榮憑著對這份職業的熱愛，堅持了下來。
2017年，他來到上海交通大學附屬第九人民醫院進修整形技術，后就職于上海交通大學附屬瑞金醫院燒傷科。2018年，在西京醫院燒傷科學習整形和小器官再造技術，2019年，他來到西安大興醫院，組建了手上肢顯微外科/整形外科。
從骨科到手上肢外科，從手上肢外科到整形外科，從普通的創傷修復到多種小器官再造，甚至是變性手術。楊主任用26年的時間練就了一雙救死扶傷、挽留芳華的玲瓏巧手，證明了自己，也證明了專業延伸的成功。
愛笑的主任運氣不會差
無論是對患者、對同事，楊曉榮總是面帶笑容。愛笑加上溫和的性格，即使初次見面，也有一股沒來由的親近感。
2020年1月，小王因意外事故造成右手中指、無名指、小拇指缺損，右手幾乎喪失全部功能。小王慕名找到楊曉榮，希望能給他再造一根中指，恢復右手的部分功能。按以往傳統的手指再造方法，就是從腳上取一根腳趾來做手指，把手上的缺損轉移到腳上。然而，該方法會造成小王腳部的再次傷害，影響腳的功能。
酷愛鉆研、勇于創新、“技高人膽大”的楊曉榮主任帶領團隊，反復討論，最終經過一系列的剖開、切取、移植、接通、縫合等過程，用14個小時為小王進行了“右食指關節、肌腱松解及遠指間關節融合術＋右中指再造術”。該手術通過切取足部大拇指的皮膚、指甲和第二趾的關節肌腱組合成一個新“拇指”，移植到手上，又用髂骨皮瓣和骨條修補腳趾缺損。通過這臺手術，給小王再造的中指的外形達到了正常手指功能外形的90%，同時足部腳趾也未受影響，行走功能基本正常。這例“移花接木花猶在”的手術，是楊曉榮長期鉆研學科知識、敢啃“硬骨頭”的最好見證。
整形“五化”是追求目標
正值發育期的15歲小周同學患有腋臭，楊主任獨創“包餃子”的方式為其手術，術中切除他的雙腋部皮膚，并將兩片皮膚縫合一起，向中空處和皮下處注入生理鹽水，直至飽滿，“餃子”形成。隨后，楊主任切除皮膚刃厚皮片并重新植入小周腋部。小周腋部的皮膚一點都沒少，既切除了造成狐臭的“元兇”——汗腺部位，又不影響小周今后的生活。
“復雜手術規范化，簡單手術創新化。”楊主任利用自體刃厚皮片植皮治療腋臭技術獨樹一幟，既是新術式的開創，更是大興千方百計對患者好的充分體現。
作為學科帶頭人，楊曉榮對科室年輕醫生的發展和學習進修，有自己的規劃，發揮好“傳幫帶”的作用，對整個科室的發展，他也有自己的下一步打算。“手是我們的第二張臉，這方面還有很多文章可做。還有小器官再造，也將成為我們科室的主打招牌。整形微創化、智能化、標準化、精細化、基因化是大勢所趨，我們要走在前面。”楊曉榮說，從單純創傷向全要素發展，把整形理念融入到手上肢顯微外科。
楊曉榮在西京醫院的工作和學習經歷，鼻子再造、耳朵再造、舌再造、同種同體換臉等，讓他完成了人生蛻變。國內知名教授精益求精的治學態度和醫者仁心的職業信仰，給了楊曉榮莫大的支持和激勵。下一步，作為手上肢顯微外科/整形外科的學科帶頭人，他將帶領科室走得更穩更遠。
楊曉榮
西安大興醫院手上肢外科主任、手上肢顯微外科/整形外科主任，副主任醫師，西安交通大學MPA研究生學歷。
擅長：各種燒燙傷，燒傷后功能重建。多種小器官再造。游離皮瓣移植；瘢痕整復及功能重建；斷指（趾）、肢再植（指尖再植）；肌腱移植修復；周圍神經損傷的修復治療；各種復雜創傷的修復治療。完成斷指（趾）再植1000余例，游離皮瓣移植500余例，拇手指再造100余例。
擔任中國醫師協會美容整形手外科委員、中國修復重建骨腫瘤專業委員、中國醫促會腫瘤整形外科分會皮瓣學組委員、西部手外科青年委員、陜西省保健協會手外顯微外科專業委員會常務委員等。
編輯：佳佳