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女結核未愈做試管不幸流產 做試管嬰兒前查治“婦科結核”
2020-05-19 17:30:14 來源：陽光網-陽光報
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陽光訊（周萌芽 記者 鄭亞雷）本來只是患了盆腔結核，卻因做了試管嬰兒，并發了“結核性腦膜炎”，結果不僅被迫引產了近5個月大的雙胞胎，還差點丟了自己的性命，這讓延安市的孫女士懊悔不已。
輕視盆腔結核病史埋禍根
5月18日，在陜西省結核病防治院內二科（結核性腦膜炎專科）的病房里，剛剛從鬼門關撿回性命的孫女士仍然沉浸在失去雙子的痛苦中，久久不能平復心情。
原來，早在2014年，患不孕癥的孫女士查出了盆腔結核，求子心切的她吃過一段時間的抗結核藥物后，自感癥狀好轉，就再沒有按時復診復查，也沒有繼續用藥。隨后的幾年，由于仍然無法自然懷孕，于是轉而嘗試輔助生育手段——試管嬰兒，并于幾個月前，通過試管嬰兒成功懷孕。
然而，很快孫女士就出現了頭痛、高燒、出血等癥狀，不咳嗽、咳痰，也無胸悶、氣短等現象，且癥狀日益加重，頭痛呈持續性脹痛，體溫最高39.0℃，在當地醫院做胸部CT檢查后，懷疑急性血型播散性肺結核病，才急忙來到陜西省結核病防治院就醫。經詳細詢問病史和檢查后發現，孫女士患結核病后沒有系統治療，做試管嬰兒又導致疾病“復燃”、“結核播散”，以至于發生了“急性血型播散性肺結核”和“結核性腦膜腦炎”，屬于“舊病復發、擴散、加重”，情況危急，只能做引產手術保命。
盲目做試管嬰兒致意外
為何做試管嬰兒會導致孫女士盆腔結核病情“死灰復燃”，并患上急性血型播散性肺結核和結核性腦膜炎呢？
陜西省結核病防治院內二科（結核性腦膜炎專科）主任王新宏介紹，婦科結核是導致女性不孕的一個重要病因，許多人沒有明顯癥狀和體征，所以往往不是很重視治療。豈不知，該病得不到規范治療和控制，會導致不孕，這種情況下如果再盲目做試管嬰兒，即便開始成功，孕后發生流產等意外的風險也很高。因為做試管嬰兒過程中需反復使用激素刺激排卵，移植后還需使用黃體酮或絨毛膜促性腺激素，這些激素都可能導致內分泌紊亂、免疫力下降，進而使得舊病復發，最常見的就是導致結核病隨血液播散，導致全身結核，其中約50%患者會并發和孫女士一樣的疾病——結核性腦膜炎，這是一種死亡率很高、治療很棘手的重癥，常會被迫終止妊娠。
“隨著輔助生育手段的普及，近年來這樣的病例在臨床上越來越多，”王新宏主任提醒，“求子心切可以理解，但必須講科學。育齡期女性，感染了結核病一定及時治療，做試管嬰兒也不能盲目跟風，要進行全面體檢，排查是否有潛伏的結核病，否則，即便成功懷孕，也可能保不住孩子，甚至危及大人生命。
編輯：佳佳