2020-04-17 18:19:18
來源:陽光網-陽光報
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陽光訊(周萌芽 記者 鄭亞雷)近期,陜西省結核病防治院收治一例特殊的肺結核患者,他是一名71歲的患者,伴有非結核性合并癥——車禍引起的重度骨折及各種內外傷。
3月初,這名患者在一場車禍中全身多處骨折,腹腔多臟器損傷,顱腦出血,失血性休克,行胸部CT檢查又發現合并空洞型肺結核,痰液檢查檢見結核菌,傳染性比較強,3月底,老人轉入陜西省結核病防治院求醫。
“起初老人身體十分虛弱,不能進食,不能自主排尿,依靠鼻飼和留置導尿。”醫院內六科副主任醫師徐紅艷介紹,患者屬于空洞型肺結核,而且傳染性比較強,發現肺結核前,剛做了右腿及骨盆骨折固定手術、腿部植皮術、剖腹探查術及脾切除術,術后整個人特別虛弱。考慮到老人病情復雜,醫院立即組織了全院MDT專家會診及內外科聯合會診,為防止交叉感染,還為其安排單間病房,通過精心的綜合治療和精細的專業護理,患者病情逐漸恢復。截止目前,沒有發生任何術后并發癥,能自主進食及排尿,精神及身體狀態明顯好轉。
徐紅艷副主任醫師表示,許多結核病患者會有各種結核性和非結核性合并癥的存在。這都對抗結核治療提出了挑戰,要求醫護人員必須密切關注合并癥及并發癥的治療,重視身體各項功能的調理和恢復,只有這樣才能保證老年結核患者的療效。
據了解,陜西省結核病防治院每年會收治大量病情復雜的患者,其中許多都是老年人,除了外傷合并結核病的人外,合并心血管疾病、糖尿病及呼吸道疾病的重癥結核病老人也很多。
徐紅艷主任提醒,老年結核病多發病隱匿,臨床癥狀不太典型,有的人發生咳嗽、咳痰、血痰、胸痛、氣急,容易被當作是慢性支氣管炎等老年病。老年朋友要注意,凡因不明原因咳嗽持續兩周以上時,最好做胸部x線檢查以排查肺結核,一旦確診,應盡快前往專科醫院進行規范治療,以免貽誤病情。
編輯:徐瑞霞