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西安市中心醫院開展2020年第一季度質量與安全督導檢查
2020-04-14 09:58:20 來源：陽光網-陽光報
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陽光訊（記者 張華）人間四月，萬象皆春，群芳競發。西安市中心醫院積極響應政府關于復工復產的號召，在有效防控疫情的同時，積極調整醫療工作任務和方向，統籌協調，保障醫院復工復產工作有序推進。
質控科按照年度工作計劃，于4月8日至10日展開了2020年第一季度醫院質量與安全督導檢查。檢查覆蓋全院臨床、醫技和門診科室47個。根據疫情防控管理要求，質控科在檢查內容、答題形式及人員安排三方面針對此次檢查進行了調整。
一是檢查內容調整，現場檢查以患者安全管理、核心制度落實和科室質量安全管理為主。針對病歷質量管理，質控科前期就安排人員有效的利用信息化手段，對各科的運行病歷、終末病歷及病歷中的專項問題進行了檢查，有效縮短了在科室滯留的時間，減少了不必要的接觸。二是答題形式調整，利用專業的在線問卷調查和測評平臺答題，替代紙質的現場答題和滿意度調查，既減少非必要性接觸，又達到了降低成本、提高工作效率的目的。三是檢查人員結構調整，相對于以往多部門聯手，病案質控專家和院級質控員助力組成檢查團隊，此次檢查完全由質控科工作人員分工協作完成，既減少了非必要聚集，又對質控科自身隊伍工作能力進行了一次檢驗。以上措施有效降低了因檢查工作造成醫院感染的發生率。
檢查過程中，質控科嚴格遵守疫情防控管理要求，遵守科室門禁制度，認真登記和測量體溫，檢查人員全程帶口罩。現場檢查部分共查閱各項質量管理資料及工作記錄250余份，在線答題650人次，進行滿意度問卷調查170人次。此外，質控科根據疫情期間的特殊情況，每日對糖坊街隔離病區的運行和終末病歷進行抽查，共抽查運行病歷185份，終末病歷135份，送發反饋通知單64份；針對“流行病學史”及“患者承諾書”的執行情況在全院范圍內進行了兩輪全面的專項檢查，共查閱病歷550份；醫院本部共抽查運行病歷615份，終末病歷1360份，送發反饋通知單276份；以督導疫情防控及醫療質量與患者安全為目的，走進科室召開現場質控分析討論會20余次。
檢查結果顯示，多數科室都能在抽調多名醫護人員赴糖坊街院區和西安市公共衛生中心的情況下將疫情防控、醫療質量及患者安全等各項工作落實到位。檢查中也發現了一些問題：個別科室不良事件上報不及時；個別科室未及時召開科室質控分析討論會；個別科室病歷歸檔率不達標等。隨后，質控科將送發“反饋通知單”到科室，追蹤整改落實情況，并將結果總結分析，針對問題制定整改措施，在院周會上予以通報，形成《醫院質量工作簡報》在OA系統予以公示。
此次督導結果是對市中心醫院在疫情期間各項工作成效的肯定。據悉，目前，在“復工復產”大潮下，醫院面臨人流量增大、就醫需求量增加的新局面，西安市中心醫院質控科將嚴格落實一手抓疫情防控，一手抓醫療質量的工作方針，為復工復產保駕護航，讓人民群眾安全就醫、放心就醫。
編輯：徐瑞霞