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西安市第四醫院專家教你如何防治過敏性鼻炎
2020-04-13 18:40:41 來源：陽光網-陽光報
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陽光訊（霍美旭 楊林 王蒙 記者 張華）最美人間四月天，春意盎然，綠草花香，欣賞美景的同時，很多人卻有著無可言語的痛：鼻子又不聽使喚了。小王就遇到了這樣的困境。
小王是一位準媽媽，懷孕2個月。剛剛體驗了懷孕的幸福感，就遇到了三月過敏季，每年發作的過敏性鼻炎又如期而至。無論白天晚上，都被噴嚏、流清涕，嗓子癢、眼睛癢困擾，導致夜間呼吸困難，睡眠很差。由于懷孕原因，很多藥物治療受到限制，小王被折騰得苦不堪言。
西安市第四醫院耳鼻喉科專家表示：春季是過敏性鼻炎的高發期，許多像小王一樣的患者時間一到就按時發病，許多患者還合并過敏性結膜炎、過敏性咽炎、哮喘等。常年的過敏性鼻炎還會引發鼻竇炎、鼻息肉等問題。像小王這樣的患者，除了患者本人因過敏性鼻炎發作影響生活質量以外，對胎兒也可能造成不利影響。
那么遇到過敏性鼻炎怎么應對呢？我們來看看耳鼻喉專家建議的防治攻略：
避免或減少接觸過敏原：常見過敏原有粉塵、花粉、動物皮毛、化妝品、部分食品等。可以通過戴口罩、改善生活環境衛生、避免煙酒刺激、避免飼養小動物等措施實現。 還要加強身體鍛煉，增強體質。
藥物治療：包括糖皮質激素、各類抗過敏藥物、中藥。具體藥物需要根據患者癥狀發作程度、藥物使用反應等靈活使用、動態調整。鼻腔鹽水沖洗是一種安全、方便、價廉的方法，對于改善鼻腔粘膜環境、減少局部炎性介質及過敏原有一定作用。對于孕產婦、幼兒鼻炎有一定的安全保證。對于合并哮喘的患者需要進行肺功能評估并同時使用控制下氣道炎癥和痙攣的藥物。
免疫治療：該療法是針對IgE介導的I型變態反應性疾病的對因治療，即給予患者逐步增加劑量的變應原提取物（治療性疫苗），以誘導機體免疫耐受，使患者在再次接觸相應變應原時癥狀明顯減輕，甚或不產生臨床癥狀。臨床診斷明確的過敏性鼻炎患者即可以采用變應原特異性免疫治療，而不需要以藥物治療無效為前提條件。
目前較為常用的方法有兩種，一種是皮下免疫治療，適用于5歲以上人群，另一種舌下免疫治療則適用于3歲以上人群。該方法存在治療療程較長、治療效果反彈復發以及不理想等情況，同時由于一個患者同時對多種物質過敏，部分過敏原尚無相應脫敏治療藥物。
外科治療：手術方式主要有2種類型：以改善鼻腔通氣功能為目的的鼻腔結構成形術（下鼻甲成形術、鼻中隔偏曲矯正術等）和以降低鼻黏膜高反應性為目的的副交感神經切斷術。
西安市第四院耳鼻喉科專家尤其強調像小王這樣的年輕女性，如果有過敏性鼻炎病史且發作頻次較高、同時又有備孕計劃，可以考慮將鼻后神經切斷術作為備孕的一項重要內容，將有極大可能避免或減輕孕期過敏性鼻炎癥狀程度或發作頻次，一定程度避免像小王一樣因癥狀嚴重而無法用藥或藥物治療效果不理想，備受困擾的情況。
編輯：佳佳