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西安市第四醫(yī)院打通基層尿毒癥患者的“生命通道”
2020-04-11 16:43:43 來源：陽光網(wǎng)-陽光報
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陽光訊（記者 鄭亞雷）在脫貧攻堅的收官之年，一場抗“疫”戰(zhàn)役阻斷了基層尿毒癥患者外出血液透析的腳步。3月6日，隨著西安市第四醫(yī)院對口幫扶石泉縣醫(yī)院醫(yī)療隊的到來，108名尿毒癥患者看到了希望。
趙瑾醫(yī)生術前評估患者血管
血液透析是尿毒癥患者腎臟替代治療方式之一。它通過將體內(nèi)血液引流至體外，在透析器內(nèi)血液與透析液通過彌散進行物質(zhì)交換，清除體內(nèi)的代謝廢物和過多水分，最后將凈化的血液回輸?shù)襟w內(nèi)，以便維持電解質(zhì)和酸堿平衡。血管通路是保證血液透析成敗的關鍵技術，它包括中心靜脈置管、人造血管、自體動靜脈內(nèi)瘺等技術，在多項技術中，自體動靜脈內(nèi)瘺具有狹窄、感染及血栓發(fā)生率低、可反復穿刺、并發(fā)癥少、血液凈化效果好等明顯的優(yōu)勢。
石泉縣醫(yī)院作為西安市第四醫(yī)院的對口幫扶受援單位之一。為保證在疫情取得階段性勝利時期的精準扶貧工作，2020年初按照石泉縣醫(yī)院發(fā)出的需求函，市第四醫(yī)院派駐了臨床經(jīng)驗豐富的腎內(nèi)專業(yè)主治醫(yī)師趙瑾前往開展此項技術。
趙瑾醫(yī)生經(jīng)過多方面調(diào)研，得知石泉縣醫(yī)院血液透析中心目前治療患者的現(xiàn)狀是插著臨時導管前往西安進行透析治療。然而，患者處于透析期一般身體狀況較差，長途勞累會增加各種風險，同時也會加大患者的經(jīng)濟負擔。鑒于此種情況，趙瑾與血液透析中心主任對患者的病情及血管通路做出了充分評估，查看了檢查設備和手術器械等，在做好各項術前準備工作后，于3月25日，在石泉縣醫(yī)院開展了首例自體動靜脈內(nèi)瘺成形術。手術進行順利，術后告知家屬注意事項及保護內(nèi)瘺通暢的要點。
10天后，趙瑾醫(yī)師到85歲高齡的患者胡奶奶家隨訪時，老人家流出了感激的淚水，家屬拉著趙醫(yī)生的手激動地說：“這次省城來的專家真是解決大問題啦，不僅節(jié)省了路費花銷，減少了老人途中顛簸的風險，還在家門口就把手術做了，真是太感謝了！”
據(jù)悉，在趙瑾醫(yī)生的帶領下，石泉縣醫(yī)院血液透析中心又開展了多例疑難患者自體動靜脈內(nèi)瘺成形術。該項技術的開展，標志著石泉縣醫(yī)院醫(yī)療技術的提升，使縣域內(nèi)透析患者得到了更安全有效的醫(yī)療服務，減輕了患者的經(jīng)濟負擔，打通了基層尿毒癥患者的“生命通道”。
編輯：佳佳