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春季皮膚易過敏 西安市第三醫院專家教你如何預防
2020-03-30 20:14:14 來源：陽光網-陽光報
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陽光訊（張飛娟 李偉華 記者 張華）春季氣候宜人，不過“敏兒們”卻開心不起來，春季對于過敏體質的人來說，只要一個不小心，紅腫、瘙癢、水泡等皮膚問題就找上門來。在這個容易誘發皮膚過敏的季節，如何與過敏“分離”？西安市第三醫院皮膚科專家為大家介紹了幾種常見的春季相關皮膚病及預防知識。
季節性面部皮炎 這是一種好發于春季、由花粉等引起的皮炎。多見于女性。癥狀：顏面、頸部輕度紅斑、丘疹、腫脹，伴瘙癢，嚴重的可出現滲液，后期可皮膚輕度肥厚，有脫屑。特點：春季好發，每年反復發生，輕者過了春季可自行消退。有些人伴有過敏性鼻炎或哮喘等。病因：空氣中的花粉。可查過敏原明確。鑒別：需要與化妝品皮炎及日光性皮炎鑒別。治療：（1）應注意皮膚的清潔、保濕；（2）對癥抗過敏治療；（3）如長期反復發生，比較嚴重的，最好查過敏原，針對性脫敏治療。
日光性皮炎 這是一種常見的對日光中紫外線過敏的疾病，好發于春季和夏初。癥狀：紅斑、丘疹、水皰或皮膚肥厚，自覺瘙癢。特點：主要分布于面、頸及手背等暴露部位，一般日曬后數小時或數天出現。病因：日光中的紫外線。可做光敏試驗或斑斑貼試驗明確。鑒別：注意與接觸性皮炎和紅斑狼瘡鑒別。治療：（1）防曬；（2）對癥抗炎治療；（3）可口服硫酸羥喹氯抗光敏；（4）盡量避免吃光敏性食物或藥物，如香椿、香菜、芹菜、黃泥螺、皮皮蝦、磺胺、四環素類藥物等。
蕁麻疹 為一種表現為風團的常見過敏性皮膚病，俗稱“風疹塊”。癥狀：風團伴瘙癢，風團可以24小時內消退干凈，但反復成批出現。特點：花粉誘發的蕁麻疹，春季多發。病因：病因復雜，其中空氣中的花粉、塵螨等是重要的誘因。鑒別：注意與蕁麻疹性血管炎、丘疹性蕁麻疹鑒別治療：（1）去除可能的誘因，長期反復者，最好查過敏原，針對性避免或脫敏治療；（2）口服抗組胺藥；（3）嚴重者必要時使用激素或免疫抑制劑。
丘疹性蕁麻疹（蟲咬皮炎）是由昆蟲叮咬皮膚引起的過敏性皮膚病，又稱蟲咬性皮炎、單純性癢疹。春秋多見。癥狀：局部紅腫，常呈梭形，表面可出現水皰及大皰，皮損中心有時可見叮咬痕跡。自覺奇癢，有時有刺痛、灼疼。特點：盡管成人也可發生，但最常見于兒童，而且比較重。病因：常由蚊、白蛉、蠓、蚋、臭蟲、蚤、虱、螨蟲及其他昆蟲叮咬引起。鑒別：注意和蕁麻疹鑒別。治療：（1）注意個人及環境衛生，對于易發生本病的患者，在春秋季節盡量少到花草多的地方；（2）一般可外用爐甘石洗劑、激素軟膏，合并感染時可給予抗菌素。（3）有全身癥狀可用抗組胺藥物，如果非常嚴重，必要時使用激素治療。
化妝品皮炎 是指由化妝品刺激或過敏引起的皮膚病。癥狀：出現紅斑、丘疹，嚴重者出現水皰、滲液，自覺瘙癢。特點：常見于面部使用化妝品的部位，停用后緩解，再次使用復發。病因：對化妝品中的一些成分過敏，如肉桂醛、苯甲醇、熏衣草油、依蘭油、顏料、香精等。必要時可以做斑貼試驗明確過敏原。鑒別：根據明確的化妝品接觸史可與其他過敏性皮炎區別。治療：（1）停用并及時清除皮膚殘留的引起過敏的化妝品；（2）抗過敏治療；（3）可使用適合敏感皮膚的醫學護膚品。
如何避免春季過敏帶來的不利影響，平穩的度過春天？專家建議應在這些方面多注意：
飲食 易過敏的人更要注意飲食營養的均衡攝入，多喝水，多吃水果、蔬菜，少吃辛辣、油膩、甜食。盡量避免吃有光敏作用的食物和藥物。同時也應注意生活規律、睡眠充足、精神放松，不要熬夜。
護膚 皮膚的保濕和防曬非常重要，務必選擇正規品牌護膚品，如果皮膚比較敏感，不要過度頻繁的換用護膚品，可考慮使用醫學護膚品，盡量不用袪斑、除皺的護膚品。選擇不含濃烈香味和酒精等刺激性的護膚品。需要注意的是，應避免使用不正規的面膜或護膚品：這些產品中常含有激素，或鉛、汞超標，短期內效果奇好，但長期使用不僅損傷皮膚，還可能危害身體健康。同時應保持皮膚清潔，在皮膚敏感時，盡量不化妝，卸妝時要處理干凈，讓臉部干凈。
防曬 外出應打傘、戴帽、合理使用防曬霜；從效果講肯定不出門最防曬，在日光比較強烈的時段應避免外出，如果出門最好打傘或戴遮陽帽，同時合理使用防曬霜。
用藥 面部用藥也要特別謹慎，如果發生皮炎，需要使用激素軟膏，應選擇副作用小的弱效激素，而且一定不要長期使用，否則有可能引起激素依賴性皮炎等不良反應。
化妝品不良反應 在使用、特別是換用新護膚品或化妝品后，出現過敏癥狀，應立刻停用，并清除皮膚存留的化妝品，可用3%硼酸溶液或生理鹽水冷敷，必要時抗過敏治療。在此期間，不要用太熱的水洗臉，以避免刺激皮膚。為避免換用的化妝品或護膚品過敏，可以在使用前先在前臂內側或耳后內拭擦，48小時內沒有不良反應時，方可使用。
過敏原檢測及脫敏 對長期反復，過敏原因不明確的，可以考慮查過敏原，明確后針對性避免，必要時脫敏治療，但脫敏療程很長，一般至少3～6個月才見效，多數需要堅持2～3年。對輕度、偶發、發病時間短的，沒有必要脫敏治療。
如果過敏了怎么辦？很多病人往往會“自行診斷”，比如感覺臉干緊繃，就買點面膜來敷敷；起了小紅疹瘙癢難耐，就去藥店買點軟膏擦擦，不過，這些做法在皮膚科醫生看來都是不可取的。皮膚的過敏狀態分急性、亞急性和慢性期，每個階段的皮損程度不同，都有不同的用藥原則。
有的病人在急性期就著急地使用軟膏或是含有激素的制劑，反而加重皮損如果過敏皮膚瘙癢難忍，建議可用冷水或冰塊濕敷緩解癥狀，或到正規醫院就診。特別是當過敏反應嚴重時，一定要及時就醫。
編輯：薛瑜