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疫情期間 西安市第四醫院專家教孕媽如何進行居家自我監護
2020-03-16 19:03:09 來源：陽光網-陽光報
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陽光訊（武佩妍 王蒙 記者 張華 ）新冠肺炎疫情肆虐的當下,孕媽媽們作為易感人群之一,在做好日常居家防護的基礎上,如何在家監護寶寶的情況確保胎兒的安全,為胎兒保駕護航呢？西安市第四醫院婦產科王秀醫生表示，保證胎兒安全，數胎動就會起到很好的作用。
胎動感讓初為人母的媽媽感覺到一種前所未有欣喜感，是嬰兒向媽媽發出的第一聲問候。如此美妙的感覺，相信每一個孕媽都為之感嘆生命之神奇。母親輕輕地拍拍略微隆起小腹，算是給孩子的一個回應，一個愛撫。
胎動出現的時間與孕婦妊娠次數有關，初產婦一般會在20-22周左右有胎動感覺，而經產婦會在18周左右即可胎動。最初胎動的感覺因人而異，有人會感覺像魚在游動，有人會感覺像蟲子在蠕動，還會有孕婦描述似皮球滾動的感覺等。隨著胎兒逐漸長大，胎動時孕婦的感覺也越發明顯，腹壁稍薄的孕婦可以明顯看到腹部有此起彼伏的隆起，似波浪狀。
妊娠28周左右，孕婦會逐漸掌握胎動的規律性，這時孕婦要每天數胎動的次數，由于胎動的個體差異較大，有的孕婦孕期胎動一直頻繁，有的則胎動一直偏少，而有的胎兒晚上胎動明顯而白天則懶得動，所以數胎動也要根據不同情況采取不同方法。
在數胎動之前，首先要了解何為胎動？胎動是胎兒肢體、軀干在子宮腔內屈曲、伸展，軀干翻轉的一系列動作的完成，由此引發的母體的感覺。有學者研究法發現，單純計算胎兒的單次動作，正常胎兒每天大約會有200次的胎動，如果將胎兒肢體和軀干動作的完成算為一次胎動，那么平均每小時會有3-5次的胎動。
目前尚無理想的胎動計數和胎動間隔時間，臨床上常用的有以下幾種計數胎動的方法：第一種適用于大部分孕婦，孕婦左側臥位計數2小時，胎動達到10次或者一旦連續監測到10次胎動就可停止計數，即為滿意胎動，10次胎動間隔時間2-20分鐘不等。第二種胎動監測為1周3次，每次計數1小時，如果胎動次數等于或超過孕婦既往的胎動計數基數，即為滿意胎動。這種方法適用那些懷孕期間仍舊工作很忙的孕媽。第三種適用于時間較為寬裕的孕婦，每日早、中、晚各計數胎動1小時，將三次的胎動次數相加，再乘以4，即為12小時胎動次數，一般在30次左右，如果小于20次應及時與產科醫生聯系。
胎動計數是孕婦自我監護的重要內容，也是產科監測的基本手段之一。研究表明胎動減少與圍產兒不良結局有顯著相關性。無論何種胎動計數，如果出現胎動減少，或無法確定準確的胎動次數，應該及時就醫，進行胎兒宮內情況的進一步評估。
關于胎動增多的現象，也引起許多孕婦的焦慮。目前尚無研究表明，胎動增多與圍產兒的不良結局間的相關性，所以胎動增多不是胎兒宮內不安全的信號。作為胎寶寶的第一安全責任人，準媽媽應認真數胎動，切實掌握好胎寶寶的運動規律。
編輯：薛瑜