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陜西“南丁格爾”楊惠云：多重身份開啟戰“疫”模式
2020-03-08 09:26:39 來源：陽光網-陽光報
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陽光訊（ 黨變玲 記者 鄭亞雷）今年57歲的楊惠云有多個身份，她是西安交通大學第二附屬醫院護理部主任，她是2017年第46屆南丁格爾獎章獲得者，陜西省首位獲得這一護理事業最高榮譽的護士；她是西安交大二附院援湖北醫療隊副隊長；她是醫療隊隊員口中的“楊媽媽”。楊惠云的戰“疫”模式，在她的多重身份下開啟，至今已持續一個月之久。
援湖北醫療隊副隊長：快速調整全員戰力
2020年2月8日，西安交大二附院援湖北醫療隊出征武漢，這支130人的醫療隊，護理人員占100名，楊惠云是這支醫療隊里年齡最大的“戰士”，她擔任副隊長，負責管理護理工作。
醫療隊抵達武漢不到24小時，楊惠云和同事就投身戰疫一線，他們接管了武漢華中科技大學同濟醫院中法新城院區的重癥病房。這個病區里有50張床位，是由兒童病區緊急臨時改建的新冠肺炎救治病區。病區的護理管理、院感防控工作量巨大，而且援湖北醫療隊的成員來自不同的科室，如何在保護好這支隊伍的同時，將大家的戰斗力迅速調整至戰“疫”模式，發揮出最強的戰斗力，是楊惠云重點考慮的問題。
為了預防可能存在的安全隱患，醫療隊制定了三個板塊的防控指導措施。在醫護人員工作區，要求大家分批次更衣，合理規范放置各項用品，雙人同時進出工作區域，工作中隨時互查，同時增加消毒頻次，減少交叉感染，并制定了風險暴露時的應急預案。嚴格規定醫護人員上下班路線，從駐地到醫院，做好防護，兩點一線。在駐地管理方面，除了禁止大家聚集或聚餐外，每天由專人對醫護人員共用的大廳、電梯進行消毒。此外，醫療隊還對每位隊員的房間進行了詳細的分區建議，將每人的房間都分為污染區、半污染區、清潔區，并制定了相關的指導規范。
由于護理人員來自不同科室，護理新冠患者比起護理普通患者，需要更多的專業技能和數倍于普通患者的陪伴、心理疏導。如何保證護理質量？楊惠云首先制定了護理質量三級控制架構——副隊長—護士長—組長。作為副隊長，楊惠云負責把控護理工作的整體布局，護士長負責人員排班、疑難技術培訓及工作流程制定，組長負責每位護理人員的具體分工及各項護理措施的監督落實。屈莉、王利、王蓉和楊慧4位副主任護師擔任護士長，她們都有多年大科室護理管理經驗，組長由12位交大二附院有豐富工作經驗的正、副護士長擔任。其次，楊惠云采用“師傅帶徒弟”的模式，在排班時充分考慮每組護理人員的均衡，保證每班都有掌握相關技能較好的一位護士，幫助和帶領其他同事快速提高護理技能。
醫療儀器的操作也是護理技能的一部分。病區使用的輸液泵、呼吸機和交大二附院常用的并非同機型同型號，能否快速熟悉操作這些儀器也關系到護理質量的優劣。楊惠云他們迅速組織，成立護理操作技術培訓團隊，錄制視頻在團隊微信群里播放，“現學現教”“線上教學”方式讓隊員們快速掌握了儀器操作要領。
“楊媽媽”：把患者和隊員們都照顧好
醫療隊在臨床上對新冠肺炎患者采用大劑量維生素C抗氧化治療，取得了很好的效果，又被稱為“交二方案”。俗話說，三分治療，七分護理。治療方案的成效與護理質量有很大關系。南丁格爾誓言寫到：“盡力提高護理之標準；勿為有損之事，勿取服或故用有害之藥；慎守病人家務及秘密，竭誠協助醫生之診治，務謀病者之福利。”楊惠云和團隊成員用精心的護理鞏固治療方案，踐行南丁格爾誓言。
楊惠云他們接管的病區，收治患者人數維持在40—50人左右，危重癥及高齡、合并糖尿病、合并冠心病等基礎疾病的患者比較多，病危病人5—8人，病重患者25—30人。楊惠云和團隊成員針對重癥患者進行集束化管理，通過制定詳細的個體護理計劃，安排專人護理，以提高危重患者的救治成功率。
他們為每位患有糖尿病的患者計算每日所需熱量、教會患者飲食含糖量估算方法、制定病房活動計劃、制作床頭血糖監測卡。在每天每個班次的護理工作結束后，楊惠云會向護士長了解其所在班次每位護士的工作狀況、病區患者整體情況及遇到的問題，針對重要問題，及時召開視頻會議討論并提出解決方案。截至目前，已有近20位患者痊愈出院，大部分患者的病情也趨向穩定和好轉。
病房中有位聽覺障礙的老年重癥患者，不僅有基礎疾病，還伴有骨折，入院時情況緊急，護士們只能通過寫字和手勢比劃的方式來跟患者溝通。如今，老人病情好轉，每次見到楊惠云和她的同事，都會豎起大拇指表達自己的感恩與敬意。
醫護人員的工作經常被概括為：有時去治愈，常常去幫助，總是去安慰。楊惠云和隊員們除了精心護理患者，還在患者心理干預、患者呼吸康復方面做了大量卓有成效的工作。在沒有緊急事項的情況下，楊惠云幾乎每天都會進入病區查房，根據患者的心理狀態進行心理疏導，指導、督促患者進行呼吸功能的康復訓練。
由于疫情特殊，護士們必須身穿防護服開展護理工作。在隔離區，護士們要穿著密不透風的防護服連續工作6小時，不僅要詳細記錄每位患者的信息，按時輸液拔針、操作呼吸機等儀器，還要承擔起陪伴、服務患者的工作。由于患者沒有任何陪護人員，護理工作量大增，諸如吃飯、喝水這類“小事”，在隔離區都是護士的工作內容。和病人接觸的時間越長，就意味著感染的風險越高，但醫療隊所有的護士義無反顧。
楊惠云說：“身為一名護士，護理病患本來就是我們義不容辭的職責，患者病情好轉和對我們的理解，才是讓我們堅守陣地并且感到欣慰的動力。比如有時候聽不清患者說的話，我會湊到患者跟前去，但是很多病人會馬上往遠退，他們說‘我要離你遠一點，不要因為照顧我們，感染了你們’。有的患者會對護士說：謝謝你們，從那么遠的地方過來，拋下家里的小孩子來照顧我們！這樣的場景每天都在病房上演，特別暖心。”
除了照顧患者，楊惠云還被醫療隊的隊員們親切地稱為“楊媽媽”。因為她事無巨細，“管”著護理隊員們的生活起居、工作流程、行動路線，包括身心健康情況。“大家叫我‘楊媽媽’，我就要負起‘媽媽’的責任，做一個稱職的‘媽媽’。”楊惠云說。
曾有一位記者問楊惠云：“深入抗疫一線，你有什么特別的感受？”楊惠云說，感受最深的有三點：第一，作為抗疫一線的一員，我收到了來自親朋好友、各級領導和社會各界人士的關心和關愛，正是有了大家做‘靠山’，我們才能踏實在前方作戰。第二，作為護理隊伍的負責人，我為隊友們感到自豪，他們聽指揮、能吃苦、能作戰，非常優秀。第三，感謝同濟醫院的同行對我們工作的大力支持，使得我們的護理工作順利開展，感謝患者對我們工作的理解和支持。”
如今，楊惠云他們負責的病區，從危重癥轉到普通病房，最終治愈出院的患者越來越多，這給了他們莫大的信心。阻擊疫情的戰斗還在繼續，病魔擋不住醫護人員逆行的腳步，厚重的防護服也沒有阻礙楊惠云這些逆行者們帶給患者最溫情的護理。“我們終將戰勝疫情！”這是楊惠云與隊友們共同的戰“疫”宣言，也是深植于心的堅定信念。
編輯：徐瑞霞