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西安市紅會醫院急診人的堅守
2020-03-03 10:41:09 來源：陽光網-陽光報
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陽光訊（薛凱瑞 記者 鄭亞雷）疫情發生后，全國各地迅速做出響應，各地醫務人員或馳援武漢，或堅守崗位，共同為戰勝疫情貢獻自己的力量。1月下旬，西安市紅會醫院正式吹響戰疫“集結號”，急診科團隊責無旁貸地加入這場沒有硝煙的戰場。
整個春節期間，急診科開啟白加黑模式，大家都放棄休假，以非凡的勇氣，用實際行動踐行醫者誓言，夜以繼日堅守在疫情防控的最前線，從院前急救、普通發熱門診、緩沖搶救區、隔離病房到確診患者的轉運，都有急診人忙碌的身影。
“您好！請測一下體溫。您有哪里不舒服嗎？” “您最近有沒有去過武漢或接觸過來自湖北武漢的人？” 在抗擊新冠肺炎戰役中，發熱門診無疑是狙擊疫情的前線“哨兵”。數據顯示，約80%的新冠肺炎確診病例經由發熱門診篩查而出。“作為市級三級甲等綜合醫院，建立規范化發熱門診對疫情防控至關重要。”
抗疫“集結號”一吹響，在醫院領導的指示下，急診科兼顧普通發熱門診工作，將急診科的一個相對隔離的診室作為“普通發熱診室”，急診科分設三區兩通道，將普通發熱患者與有流行病學史的患者進行分別診治隔離，并及時更新具有防護作用的急診預檢分診處。為保證院內安全及就診的正常進行，急診科24小時預檢分診處加強防控，對所有進入急診科的患者及家屬再次確認無流行病學史，水銀體溫計再次計測體溫并記錄，并設專人將流行病學史遺漏者引導至感染性疾病科就診，將發熱患者引導至普通發熱門診就診。
然而，紅會醫院急診量日均100-200，節假日甚至200-300左右的病患，近年來隨著分級診療的實施，從外省或市外轉入的危重癥以每年10-20%的比例增長。高峰時期的發熱患者每天也有20-30人，因此每天要從如此眾多的危重就診患者及發熱患者中區分新冠肺炎患者談何容易啊！況且新冠肺炎疫情如此之嚴峻、新冠肺炎診治指南也隨著人們的認識逐漸更新，可想而知急診前臺分診的同事壓力之大。
護士長孫洪主動擔綱，帶領團隊在急診入門設分診發熱崗，并不斷改進發熱分診流程；隨著危重患者的增加，科室一方面加強急診分診醫護的資質，一方面并不斷學習新知識，加深對感染性疾病的認識及處理流程，從科室內部開始針對性的系統培訓，保證人人過關。同時，帶動相關科室開展全方位的應對災難急救的學習及分層次的醫療防護培訓；醫院緊急抽調多科室人手，護理部增派護士充實普通發熱門診力量。
面對來勢洶洶的疫情，不僅患者人心惶惶，醫護人員也承受著巨大的心理壓力。“說不緊張那是假的，在疾病面前，每個人都是弱者。但作為醫生，使命的力量促使我們敬畏生命的責任使然、不斷前行。”急診科負責同志及時對醫護人員進行指導、培訓，“現在年輕的醫生滿腔熱情，但確實沒有傳染病方面的特殊培訓，稍不注意可能就會忽視個人防護，這是我們這些經歷過SARS的老醫生最擔心的。”除加緊授課、培訓外，他還要兼顧普通發熱患者的篩查、多學科會診……每一天的防控工作都緊張而有序。
為避免院前和院內的交叉，急診醫生主動作為，將院前與院內交接前移至院外進行，輔班醫生負責到院外查看患者病情，詢問流行病學史，確保危重癥患者能得到迅速、有效的治療。急診科負責人考慮到輔班醫生常規工作量已經很大，還要負責去院外交接病人，在輔班醫生忙碌時，他們自己主動去院外查看120患者，確保120患者能通過急診綠色通道得到迅速處置。急診科一位負責人說：“我雖沒能赴前線支援，但我堅守后方，用心管理好急危重癥病人，就是對前線老師們、戰友們最大的支持！”
所有的努力都不會被辜負，在醫院各部門支持指導下，急診醫護團隊的“嚴防死守”的努力下，從大年初二至今，急診科共接診3319人次，零確診病例，未發生醫務人員感染事件。
由于疫情影響，大量危重病人留在了急診。而盡最大努力使這些危重癥病人得到及時有效的救治也是抗疫工作的重要組成部分，意義重大。面對工作量的繁重，人員的緊張，必須還要保證醫療安全和科室正常運轉，急診科核心小組經過慎重討論決定，從正月初二開始停止延長春節假期全員正常上崗。但急診人明顯感覺到身上的擔子異常沉重，甚至有些喘不過氣來。
年前不慎摔傷至左下肢骨折的急診護士孫瑩，本可以在家休假，但主動要求提前上崗，她說“看到其他同事都在忙里忙外，她想到一線工作，幫助同事們減輕工作壓力”。
從大年初二開始，西安急救中心疫情轉運隊抽調急診科男護士（劉洋金）負責轉運確診及疑似患者。劉洋金同志沒有一聲怨言、主動奔赴前線，看著他滿腔熱血，孫洪護士長既驕傲又心疼。“他也是爸爸、丈夫、兒子、孫子，他們也有自己的家啊！”但孫洪護士長心中明白，在發出希波克拉底誓言那天起，就已經做好獻身醫學事業的準備。在急救中心負責轉運患者隔離期間，劉洋金的爺爺離世，劉洋金同志都沒能送爺爺最后一程。
中間為劉洋金同志
在記述醫護人員們的勇敢與擔當的過程中，一直覺得在臨床科室中急診科可能不是“高精尖”的科室，但一定是最能見證人情冷暖的科室，一定是復雜環境中最有戰斗力的科室，疫情中的急診，正是這群可愛的人以一種“召必回，戰必勝”的精神風貌與我們并肩同行，互相鼓舞，讓我們見證真情與堅守！
編輯：徐瑞霞