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西安市兒童醫(yī)院成功實(shí)施2例經(jīng)腹腔鏡腹膜透析置管術(shù)
2020-01-07 16:49:38 來(lái)源：陽(yáng)光網(wǎng)-陽(yáng)光報(bào)
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陽(yáng)光訊（ 張萌 記者 鄭亞雷）近日，西安市兒童醫(yī)院泌尿外科、腎臟科及麻醉科多學(xué)科團(tuán)隊(duì)共同努力，成功為2名慢性腎臟病（V期尿毒癥期）患兒實(shí)施了西安市兒童醫(yī)院首例經(jīng)腹腔鏡腹膜透析置管術(shù)，并開展了終末期腎病患兒的長(zhǎng)期腹膜透析業(yè)務(wù)，標(biāo)志著西安市兒童醫(yī)院腎臟替代治療開辟了新紀(jì)元。
此次實(shí)施腹膜透析的患兒為一名6歲男童，在西安市兒童醫(yī)院腎臟科確診為慢性腎臟病，該院腎臟科團(tuán)隊(duì)予以血液透析及抗高血壓、糾正貧血、防治并發(fā)癥等治療，患兒病情穩(wěn)定。但考慮到殘腎功能保護(hù)、尿毒癥并發(fā)癥尚不嚴(yán)重、血液透析長(zhǎng)期的血管通路風(fēng)險(xiǎn)，以及家長(zhǎng)及患兒跋涉于兩地透析治療之苦、隨之帶來(lái)的較大的經(jīng)濟(jì)和生活負(fù)擔(dān)以及對(duì)患兒心理精神的不利影響，腎臟科團(tuán)隊(duì)經(jīng)多次討論后制定了腹膜透析治療方案，并積極組織各科室協(xié)調(diào)協(xié)作，經(jīng)過詳細(xì)全面的體格檢查及影像學(xué)評(píng)估后，在泌尿外科郭濤主治醫(yī)師精湛技藝下、麻醉科醫(yī)師精心守護(hù)配合下，成功為該患兒實(shí)施經(jīng)腹腔鏡腹膜透析置管術(shù)，整個(gè)手術(shù)過程順利，成功的打通了維系該患兒腎替代治療的新通道，目前患兒術(shù)后恢復(fù)良好，腎臟科團(tuán)隊(duì)已開始為其進(jìn)行腹膜透析治療，過程順利，不日即可出院。
另一例是為一名9歲的慢性腎衰竭患兒行腹腔鏡下腹膜透析置管術(shù)，過程順利。聽說(shuō)自己過一段時(shí)間后就可以像以前一樣和小伙伴玩耍、上學(xué)，幫媽媽去菜場(chǎng)賣菜，小姑娘臉上露出了開心的笑容。
據(jù)了解，腹膜透析是治療慢性腎衰竭的有效腎臟替代治療方法之一，與血液透析相比具備以下優(yōu)勢(shì)：設(shè)備簡(jiǎn)單、操作簡(jiǎn)便，過程安全，較血液透析可以降低患者治療費(fèi)用；治療過程較緩和，減少并發(fā)癥的發(fā)生；無(wú)需全身應(yīng)用抗凝劑，尤其適用于凝血功能障礙的患者；無(wú)需建立血管通路，尤其適用于各年齡的兒童；降低各類肝炎及其他傳染病交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)。
該治療方案為慢性腎臟病患兒長(zhǎng)期腎替代治療開辟的一條新的便捷的途徑。
西安市兒童醫(yī)院開展血液透析技術(shù)已10余年，挽救了無(wú)數(shù)患兒的生命，也為無(wú)數(shù)慢性腎衰竭患兒長(zhǎng)期腎替代治療帶來(lái)了生的希望。目前西安市兒童醫(yī)院已經(jīng)開展了所有血液凈化治療的模式，包括血液透析、血液濾過、血液灌流、持續(xù)床旁血液濾過、血漿置換等模式，并且血液凈化業(yè)務(wù)量逐年攀升。
西安市兒童醫(yī)院此次成功實(shí)施腹膜透析業(yè)務(wù)及腹腔鏡下腹膜透析置管術(shù)，將為陜西省及周邊省市慢性腎臟病患兒腎替代治療提供了新選擇，為患兒帶來(lái)希望，改善了患兒的生活質(zhì)量，也將為患兒家庭減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，點(diǎn)亮每個(gè)慢性腎病患兒家庭新的希望。
編輯：徐瑞霞