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橈骨頭脫位輾轉就醫19年 陜西省友誼醫院手術矯正除困擾
2019-09-24 15:41:36 來源：陽光網-陽光報
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陽光訊（劉浩 記者 鄭亞雷）9月20日，我國權威兒骨專家、陜西省友誼醫院小兒骨科學科帶頭人苗武勝教授團隊為一位病情復雜的19歲先天性橈骨頭脫位患者成功實施手術。
據悉，先天性橈骨頭脫位是一種罕見的先天性結構畸形，目前醫學界普遍沒有較好的處理辦法，相關手術案例少之又少。本次手術的實施為國內先天性橈骨頭脫位的矯治提供了寶貴的臨床經驗，將為該類疾病患者帶來福音。
患者程某來自河北，是一名大三學生，患左側先天性橈骨頭脫位，十幾年來家人帶其四處求醫，但都沒有得到有效治療。2019年，面臨大學畢業實習、工作的程某在家人的陪伴下，再次來到北京某著名三甲醫院求醫，并最終在該院專家的推薦下，幾經周轉找到苗武勝教授。
“我們是從北京最好的醫院來的，如果苗主任再不幫我們，就真的沒希望了！”程某的家人說。到院后，苗武勝教授專家團隊為程某詳細評估分析病情，發現該患者橈骨和肱骨及尺骨關節均脫位且嚴重，肘關節穩定性極差，加之年齡又大，直接增加了手術的難度和風險，即使手術，成功的幾率只有60%左右，并及時和患者及家屬進行了充分溝通說明。對此，程某家人說，全國沒有人可以做這類手術，只要苗武勝教授愿意為他們做手術，他們就感激不盡。
在患者及家屬的一再堅持下，苗武勝教授專家團隊精心研究最佳手術方式，最終決定在3D打印技術的保障下，為該患者實施左側先天性橈骨頭脫位尺骨近端旋轉截骨、植骨矯形內固定術，手術非常成功，術后恢復良好，北京骨科專家看了術后片子都震撼不已，這更讓程某一家對苗武勝教授團隊豎起了大拇指。
苗武勝教授介紹，先天性橈骨頭脫位屬于骨科罕見病，以單側多見，病理變化和臨床表現因病人的年齡和橈骨頭脫位的類型而不同。部分患者會有患側胳膊屈伸旋轉功能受限， 隨著病情的發展，還可誘發尺骨畸形。此畸形在出生時往往不易發現，兒童時期常因肘部輕微外傷或肘部包塊拍X線片檢查才明確診斷。
苗武勝教授指出，相對其它疾病，先天性橈骨頭脫位矯治棘手，讓骨科同仁倍感頭疼，主要是因為手術牽扯兩個關節的復位問題，尺橈關節復位和肱橈關節復位往往難以兼顧。現在的治療方法大多是在成年后行橈骨頭切術，但這樣的手術破壞了肘關節的穩定性，后期會引起相應的問題。而尺骨近端截骨旋轉術則可以有效解決這一難題，讓患者在早期就可以得到有效治療。
據悉，苗武勝教授已成功實施該手術30余例，本次手術的成功實施也經引起了全國骨科界的關注，未來醫院也將把該手術方式向全國乃至國際上推廣，造福更多患者。
編輯：徐瑞霞