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西安市第三醫院完成首例 “靜脈輸液港植入術”
2019-08-29 16:15:19 來源：陽光網-陽光報
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陽光訊（記者 張華 通訊員 畢禎 李偉華）8月22日西安市第三醫院甲乳外科在超聲引導、ECG定位下成功置入第一例上臂植入式輸液港（手臂港）。手術順利，目前該患者已順利通過輸液港完成初次化療，患者及家屬給予了高度的肯定。
日前，該患者被西安市第三醫院甲乳外科診斷為左側乳腺癌，接受了“左側乳腺保乳+腋窩淋巴結清掃術”，術后恢復良好。根據病情，患者術后還需要進行8個療程的輔助化療（AC-T方案）。為了建立一個長期、高效、通暢、便于管理的靜脈通路，經過充分溝通后，患者及家屬均表示同意接受上臂靜脈輸液港植入術。
植入過程先由付思佳護士長在超聲引導下通過改良Seldinger技術進行穿刺和置管，選擇肘正中靜脈，導管送至預定長度后，把插管鞘撤出，回抽血液并固定好導管，經床旁胸片定位導管尖端位置在上腔靜脈與右心房入口處；再由印玉龍主治醫師在局麻下于穿刺點下方1CM處切開皮膚，切口約3cm，鈍性分離皮下組織，制作合適大小的囊袋，安放輸液港座，縫合皮下，以4-0可吸收線美容縫合切口，于輸液港扎入蝶翼針，回血良好，推注通暢，包扎固定完成，患者術后自己步行回到病房。術后經胸部正位片檢查，再次確定導管尖端位于上腔靜脈與右心房入口處。
據了解，植入式靜脈輸液港是一種可以完全植入體內的靜脈輸液裝置。該技術是近幾年國內輸液最新技術，主要由注射座（港座）和靜脈導管組成。經手臂靜脈植入式輸液港是將輸液港座埋置在手臂皮下的導管系統，與目前常用的胸壁植入式輸液港相比，手臂港具有創傷小、操作難度低，港座位置隱蔽等優點，還能有效預防穿刺置管引發的血胸、氣胸和導管夾閉綜合癥等并發癥發生。因為輸液港維護周期較長（4周），并且體表沒有外露導管，避免了導管脫出的發生，患者洗浴不受限制，個人隱私也得以保護，極大地提高了患者的生活質量。
編輯：徐瑞霞
編輯：徐瑞霞