2019-08-15 15:35:09
來源:陽光網-陽光報
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陽光訊( 畢禎 鄧文聲 記者 鄭亞雷)近日,西安市第三醫院神經內科收治一名47歲男性,頸部劇烈疼痛伴右側肢體癱瘓3小時,在神經內科常明則主任的帶領下迅速開啟卒中綠色通道,經影像檢查結果顯示為考慮脊髓梗死,立即給予rtPA靜脈溶栓,目前患者臨床癥狀明顯改善。
脊髓梗死,你了解多少?
脊髓梗死成卒中樣起病,脊髓癥狀常在幾分鐘或數小時達到高峰,因發生閉塞的供血動脈不同而出現脊髓前動脈綜合征,以中胸段或下胸段多見。
首發癥狀常為突然出現病損水平的相應部位的根性疼痛或彌漫性疼痛,短時間內發生遲緩性癱瘓,脊髓休克期過后轉變為痙攣性癱; 傳導束型分離性感覺障礙,痛溫覺缺失而深感覺保留(后索未受累),尿便障礙較明顯;脊髓后動脈綜合征,脊髓后動脈極少閉塞,即使發生也因有良好側支循環癥狀也較輕且恢復較快; 表現急性根痛,病變水平以下深感覺缺失和感覺性共濟失調,痛溫覺和肌肉力保存,括約肌功能常不受影響; 中央動脈綜合征,病變水平相應階段的下運動神經元癱瘓、肌張力減低、肌萎縮,多無感覺障礙和錐體束損害。
病理病因:
脊髓血栓形成(血管狹窄、低血容量或高凝狀態等引起)或栓塞(心源性的或血管源性的)引起脊髓梗死。
預防:
注意改變不良生活習慣,適度的體育活動有益健康。避免不良嗜好如吸煙、酗酒、暴飲、暴食。要以低脂肪低熱量,低鹽飲食為主,并要有足夠優質的蛋白質、維生素、纖維素及微量元素。飲食過飽不利于健康,霉變的食品、咸魚、冷食品,均不符合食品衛生的要求,要禁食。
編輯:佳佳