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經(jīng)皮胃穿刺造瘺術(shù)可解決長期不能進(jìn)食患者煩惱
2019-08-14 15:12:49 來源：陽光網(wǎng)-陽光報
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陽光訊（記者 鄭亞雷 通訊員 張靖偉 張曉麗）陜西省友誼醫(yī)院腫瘤科副主任張靖偉介紹，對于長期不能經(jīng)口進(jìn)食，胃腸功能又正常的患者來說，要么選擇下胃管鼻飼，要么就是胃空腸造瘺，而長期鼻飼，不但患者痛苦，而且容易反流誤吸、呼吸道感染，另外，許多患者又無法耐受或接受胃造瘺手術(shù)。
經(jīng)皮胃穿刺造瘺術(shù)（PEG）可以避免上述兩者的缺點(diǎn)，創(chuàng)傷小，花費(fèi)少，為患者帶來極大的方便。此手術(shù)在局麻下進(jìn)行，腹壁只有0.5㎝切口，可以在胃鏡引導(dǎo)下實(shí)施，或者X光引導(dǎo)下，有胃管者可在床頭直接操作。首先，經(jīng)口腔置管，胃充氣至飽滿，然后，在左上腹部用特制穿刺針將胃前壁與腹壁固定兩針，在兩針之間切口、穿刺并置管。對于食管完全堵塞者，可以在CT引導(dǎo)下細(xì)針穿刺入胃腔，注入空氣后進(jìn)行。一般術(shù)后24小時即可管飼，因?yàn)樵殳浌鼙任腹軆?nèi)腔大，食物注入更加流暢，多樣。置管可以保留6個月以上更換。
張主任稱，經(jīng)皮胃穿刺造瘺術(shù)適合生存期大于3個月的食管癌、牙齦癌、食管瘺、昏迷、吞咽困難、精神性厭食等患者。預(yù)計生存期小于2周、嚴(yán)重心肺功能異常、出血傾向者不適宜此法。
編輯：佳佳
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