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西電集團醫(yī)院成功開展生物可降解支架術
2019-08-14 10:55:40 來源：陽光網-陽光報
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陽光訊（鄧璐 記者 鄭亞雷 張媛媛）8月12日，西電集團醫(yī)院心血管內科成功為一名38歲不穩(wěn)定心絞痛的男性患者實施生物可降解支架植入術，術后患者不適癥狀消失，而且完全消除了他多日以來因為要植入金屬支架的憂慮。這也是西安市西郊地區(qū)首例實施的生物可降解支架植入術，也是全國采用雙支架對接技術的第五例手術。
38歲的男性患者石先生感到胸悶、胸痛入住西電集團醫(yī)院心血管內科，醫(yī)生為其冠脈造影發(fā)現(xiàn)前降支有90%—95%長病變，常規(guī)支架植入適用于該病的治療。但是，患者難以接受支架植入后身體內異物存在的擔心，然而，不放入支架石先生的胸痛狀況就不能緩解，讓石先生陷入憂愁與焦慮之中。
該科徐曉輝主任得知此情況后，他對石先生的病變部位進行反復多次的研究，建議使用一種新型的生物可降解支架來處理冠脈的嚴重病變，同時可以消除他的后顧之憂！患者及家屬也一致要求安裝生物可降解支架。于是徐曉輝主任與宋宜生副主任、陳文璐醫(yī)生立刻積極做好術前的各種準備，并制定了詳盡的手術應急預案，確保手術的萬無一失。
下午5時，手術正式開始，徐曉輝主任、宋宜生副主任以及陳文璐主管醫(yī)生一起上陣。在常規(guī)的消毒、鋪巾、穿刺后，首先在血管內超聲導管（IVUS）指導下查看患者的病變血管，其中最狹窄處直徑1.8mm，由于生物可降解支架在X線下不能顯影，這給手術人員在支架定位時增加了難度。這時，徐曉輝主任再次利用IVUS定位，于是支架準確釋放，由于患者病變較長，采用了雙支架對接處理技術，術后再次利用IVUS查看支架貼壁良好。整個手術歷時40分鐘，全程患者無不適癥狀。
西電集團醫(yī)院心血管內科成功開展的生物可降解支架植入術，它是西安市西郊地區(qū)的第一例，標志著該院進入支架可降解時代，在該院心臟介入歷上具有重要意義！
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生物可降解支架是由多聚乳酸構成的，它的優(yōu)點在于三年左右的時間可以完全溶解變成水，也就是說體內沒有任何異物。它的另一個優(yōu)點是血管再狹窄的處理比較簡單，不同于金屬支架和藥物涂層支架，如果再次發(fā)生狹窄，可以再放藥物涂層支架，或者重新放生物可降解支架，如果患者屬于再狹窄體質者，也可以選擇冠脈搭橋手術治療。
生物可降解支架主要適應用簡單病變，也就是說血管比較直，沒有分岔，血管壁沒有鈣化，彈性較好的血管。它植入后仍然要口服雙聯(lián)抗血小板藥物至少一年以上。
編輯：王孟穎
編輯：王孟穎