互聯網新聞信息許可證服務編號：61120190002
陜西互聯網違法和不良信息舉報電話：029-63907152
微創手術助力88歲老年患者重新站立
2019-04-10 09:14:15 來源：陽光網-陽光報
分享到
陽光網—陽光報（劉飛飛 陳銳 記者 鄭亞雷）2019年以來，西安交大一附院彬州市中醫醫院外二科在馬巍教授、李萌副教授的帶領下，在多學科緊密配合下，成功為多例80歲以上骨折的老年患者完成微創手術，為老年患者的生活質量提供了很好的醫療保障。
近日，一位88歲的老太太，下床時不慎摔倒致左側股骨粗隆間骨折2天，因患肢疼痛無法忍受，展轉多家醫院后來到西安交大一附院彬州醫院就診。經檢查，患者心電圖示房顫伴快速心室率，心超EF值59%，胸部CT示兩肺間質纖維化伴感染，兩肺肺氣腫。因患者骨折后疼痛難忍，無法入睡，只能平臥床休息，要求手術治療，減輕痛苦。了解到其平日身體狀況良好，生活可以自理，但年齡較大，心肺功能一般，保守治療需絕對臥床休息3個月。高齡人群臥床并發癥較多，墜積性肺炎、褥瘡、下肢深靜脈血栓引起的肺栓塞往往會危及生命，醫生建議手術復位固定，緩解疼痛，提高生活質量。該院外二科邀請心內科專家折劍青副教授、呼吸科黨曉敏教授、ICU李昊副教授及麻醉科每曉鵬副教授聯合會診評估，由于患者為老年高齡女性，心電圖提示房顫，術前積極控制心室率低于110次/分，術中嚴密監護，預防惡性心律失常，術后控制肺部感染及深靜脈血栓，其他明顯禁忌癥，但手術風險仍較高。馬巍院長表示，該患者需要盡快手術，不能再拖，其主要風險在于患者高齡，術前積極完善的準備，術中嚴密的監護，術后積極對癥治療與護理，一定可以度過難關。與患者及家屬溝通后，得到了家屬的信任與理解，同意手術治療。
3月27日，由交大一附院李萌副主任醫師主刀，陳建禮副主任醫師和劉飛飛醫師配合，在麻醉科張義長教授、每曉鵬副教授的保駕護航下，采用左髖部小切口，股骨近端髓內釘固定，約1小時完成手術，復位固定滿意，術中患者生命體驗平穩。術后在ICU嚴密監護2天后，轉回普通病房繼續治療，術后3天患者就可以主動鍛煉，術后一周在家人攙扶可以下地。看到老人恢復的很好，家屬也放下了緊繃的心弦。
該院外二科在西安交大一附院骨科的支持和指導下，一直致力于為患者提供高質量的醫療技術，使有需要的群眾在家門口就能以二級醫院的收費標準享受三甲醫院的優質醫療資源。
編輯：徐瑞霞
編輯：徐瑞霞